СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор КОК, замена Вендиол

Начала принимать Вендиол неделю назад, либидо упало в ноль, никаких физиологических реакций банально нет. Лет 15 назад такая же реакция была на Логест, пришлось бросить. Отсутствие либидо негативно влияет на отношения с партнёром, какие альтернативные препараты без влияния на либидо можно рассмотреть? Спираль после 2 КС врач не рекомендует.

Гастрит, анемия
40 лет
10 Июня ·Просмотров: 996·Ева

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению во время приёмом Кок самый частый Побочный эффект - это снижение либидо, можно рекомендовать попробовать препарат эстерретта или белара, но заранее сказать нельзя, будет ли на нём также

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо!

Пожалуйста и будьте здоровы) если на других препаратах либидо будет отсутствовать, то в качестве контрацепции можно рекомендовать использовать внутриматочную спираль

Принятый ответ

Здравствуйте.
В любом случае влияние на либидо у любых кок будет, это основной механизм по сути - подавление овуляции, но некоторые кок действительно «мягче» и иногда лучше подходят и переносятся, можно рассмотреть современные кок с аналогом натурального эстрогена в составе , например Эстеретта. «Спираль» можно устанавливать и с двумя рубцами, это не противопоказано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо. Я уточню у врача по поводу спирали, так как речь шла о том, что рубец довольно низко, и по результатам узи она не советовала.

Да, возможно стоит сходить за вторым мнением, ведь спираль устанавливается к дну матки, просто многие доктора «бояться» устанавливать при рубцах , бояться повреждения стенки матки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Либидо напрямую взаимосвязано с овуляциями. Нет овуляций - нет и либидо.
На всех КОК так или иначе оно будет снижено.
Можно рассмотреть переход на Ригевидон. На фоне приема этих КОК может быть небольшой остаточный андрогенный эффект, от этого может либидо быть в норме.

Можно еще попробовать трехфазный КОК - Три-регол. Трехфазные препараты не так сильно снижают либидо.

Также, на Клайре не так сильно снижается либидо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Елена Борисовна, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если препарат с гестоденом угнетает либидо, то КОК с антиандрогенными гестагенами (Джес, Ярина, димиа, видора, белара и прочие) будут это делать вдвойне.

Можно в подобной ситуации попробовать прием КОК с диеногестом (жанин, силует, клайра). Они угнетают либидо в меньшей степени. Начать прием нового препарата лучше после окончания текущей пачки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Наталья Александровна, спасибо. Я так понимаю, начатую обязательно допить

Желательно.
Но если не допьете, ничего страшного. Можно начать прием новой пачки хоть сегодня. Но первый месяц приема в таком режиме иногда беспокоит мазня. Сбоя цикла не будет, потому что на фоне приема любого КОК овариально-менструального цикла все равно нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Все комбинированные контрацептивы (кок, пластырь, кольцо ) снижают либидо . Поэтому эта реакция абсолютно ожидаемая.

Чуть меньше влияют на либидо кок с натуральными эстрогенами , можно попробовать переход на препараты Клайра, Зоэли и Эстеретта и оценить в течение 2-3 месяцев либидо на фоне их приема.

Ну и хочется добавить, что 2 кесаревых сечения не являются противопоказанием к введению вмс .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо. Буду уточнять у врача насчёт рубца

Всего доброго вам

Здравствуйте, любые комбинированные оральные контрацептивы приводят к снижению либидо, это чаще всего связано с снижением мужских половых гормонов. Наличие в анамнезе двух кесаревых сечений не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали, поэтому такой вариант можно рассматривать. Если рассматривать комбинированные оральные контрацептивы, то меньшее влияние на него оказывают препараты с многофазным действием, например Клайра, Зоэли или три-регол и другие. Уточните пожалуйста до приема препаратов не было проблем с либидо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Елена Федоровна, проблем не было вообще. После первых двух таблеток начались сильные головные боли, к концу первой недели они прошли,и либидо сразу же тоже ушло в ноль, не то, чтобы немного ослабло. Его просто нет вообще

Возможно рассмотреть переход на многофазный КОК, если для их приема нет противопоказаний

Здравствуйте, Ева! Если рубцы состоятельные постановка спирали не является противопоказанием, можно сделать УЗИ с 3д реконструкцией матки, убедиться что нет никаких дефектов.
Все кок влияют на работу яичников, блокируют Овуляцию, по этому будут негативно влиять на либидо. Можно рекомендовать кок с эстрогеном в составе приближенным к натуральному, зоэли, эстеретта,клайра. Или вагинальное кольцо Нова ринг, или пластырь евра, что убирает первичное прохождение через печень и повышение глобулин связывающего половые гормоны. Если эффекта от смены кок не будет решать вопрос со спиралью.
Из негормальных методов это спермициды, фарматекс, которые вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом, но при активной половой жизни не всегда удобно.

Здравствуйте, на фоне приема КОК возможно снижение либидо, так как снижается уровень андрогенов, можно в этом случае рекомендовать прием Микрогинон-нейтрален в отношении либидо. Начало приема сразу после окончания упаковки Вендиол( чтобы не сильно нарушать цикл), принимать в режиме 21+7 дней( 21 день прием, 7 дней перерыв и с 8 дня начало приема новой упаковки). Первые 3 месяца также может идти привыкание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.