Что вас беспокоит?
Подбор верной схемы химиотерапии
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень нужна помощь в определении тактики лечения, мне 39 лет, диагноз Инвазивный дольковый рак правой молочной железы, люминальный В, Т3N3M0, стадия III C, есть изменения в подключичных л/у, ИГХ - ER 80, PR 70, her2 статус 1+, ki 28%, е-кадгерин: опухолевые клетки негативны. В 62 онкологической больнице г.Москвы назначили схему неоадьювантной химиотерапии 12Р+4АС doze dense. Затем решение вопроса об операции. В ОД по месту жительства (г.Пермь) к этой схеме добавили ещё гозерелин 3,6 мг раз в 28 дней. Сомневаюсь в назначении гозерелина, нужен ли он? В клинических рекомендациях по лечению рмж за 2021 год не нашла такой схемы, назначение гозерелина одновременно с х/т. Цикл есть, регулярный, детей больше не планирую, сейчас главное вылечиться. Есть ли положительное влияние гозерелина при одновременном введении с НАХТ на прогноз выживаемости и ремиссию? Один укол мне уже поставили. Боюсь, как бы не навредить и не снизить действие химиотерапии. Продолжать его ставить или капаться по схеме 62 больницы? Местный врач сказала, решайте сами. Очень волнуюсь, все ли правильно лечат, за месяц обследований стадия с 2А превратилась в 3С ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно гозерелин назначают после завершения химиотерапии тк на химии у большинства женщин цикл останавливается и месячных нет. Препарат вам показан тк у вас гормончувствительный рак. То, что вам сделали инъекцию до химии некритично, переживать из-за этого не стоит.
Светлана, спасибо, мне гозерелин поставили во второй день 1 химии. На следующей неделе подойдёт срок 2 укола гозерелина. Нужно ли его продолжать или это будет переизбыток лечения и начать его ставить после окончания химии и операции?
Светлана, Подскажите, нормально ли, что есть скудные розовые или кровянистые выделения после месячных на фоне паклитаксела и гозерелина? Сегодня 23 день с начала ввода паклитаксела и 22 день после первого введения золадекса.
Месячные начались 1 февраля, так и закончились, мажет каждый день понемногу
Нет, такая ситуация нетипичная, надо обратиться к гинекологу и провести УЗИ малого таза.
Светлана, спасибо, сделаю. А что скажете про гозерелин, продолжать ли его, если на фоне химиотерапии яичники у меня и так перестанут работать?
Гормонотерапию по рекомендациям назначают после завершения химиотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормонотерапия назначается только после химиотерапии( тамоксифен и гозерелин). Во время прохождения курсов ПХТ их применять не нужно.
Юлия, спасибо за ответ!
Подскажите, нормально ли, что есть скудные розовые или кровянистые выделения после месячных на фоне паклитаксела и гозерелина? Сегодня 23 день с начала курса пакситаксела и 22 день с момента первого укола золадексом. Месячные начались 1 февраля и до сих пор мажет
Узи омт когда делали?
Юлия, в декабре 2021. До начала химии месячные были стабильные, каждый 24-27 дней по 3-5 дней
Сейчас нужно повторно выполнить узи органов малого таза, такого не должно быть после укола гозерелина, учитывая сроки его введения.
Юлия, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202016 ответов
- 26 Августа 20224 ответа
- 3 Апреля 20238 ответов
- 21 Декабря 20238 ответов