Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли артроскопия
3 ответаДобрый день! В 2022 году был поставлен диагноз на одно колено: Левосторонний гонартроз 1 степени, Повреждение медиального мениска 3 степени, повреждение передней крестообразной связки. Врач рекомендовал не делать артроскопию и предложил вколоть 3 круса Флексотрон + физио. Все...
Здравствуйте. Для начала нужно сделать свежее МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. Может быть, лучше операцию. Только сначала нужно посмотреть, что там происходит. На МРТ возьмите старый диск, чтобы рентгенолог сравнил и описал динамику. Это важно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Нужен совет хорошего специалиста.
22 ответаНачались пару недель назад тянущие боли в промежности (не сильные, просто тянет). Решил сдать спермограмму результат прилагаю. Сделал УЗИ Мошонки и Простаты результат прилагаю. Сдал посев спермы с чувствительностью к антибиотикам (нашли две бактерии) результат...
Да, несомненно могут!
Здравствуйте. Переболел в январе орви, было сильное осложнение на нос, соответственно заложенность сопли и т.д. С тех пор нет обоняния, ощущения запахов. Выделения то есть то нет, то зелёные, то белые. Лечение как такового не было в основном сосудосуживающие.С детства имеется...
Здравствуйте! По результатам КТ исследования отмечается воспаление всех околоносовых пазух, в правой верхнечелюстной пазухе отмечается наличие кистозного образования, в среднем носовом ходе справа- полипозное образование, левая верхнечелюстная пазуха с экссудативным содержимым. Большая часть соустий, соединяющих полости пазух с полостью носа обтурированы. Рекомендуется очный прием врача-отриноларинголога для определения плана дальнейшего возможного хирургического лечения. До обращения к врачу рекомендуется, в подобных случаях, в первую очередь восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного отдела
6 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, с результатами МРТ. С середины июня начались сильные боли в шее (просто резко проснулась и не могла пошевелиться, думало сильно продуло). На третий день резкая боль прошла, движения востановились, но с болью. Обратилась в больницу, прошла...
Доброе утро☀ По данным МРТ грыжа диска не критичная, лечение в целом не плохое, но я бы добавила Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Димексид гель место. По возможности физио лечение фонофорез с гидрокортизоном на ШВЗ, токи Бернара по 5 процедур. Дексаметазон снизить дозировку до 4 мг в/ м сделать ещё 3 инъекции через день ( не переживайте от такого короткого курса, Вы не поправитесь). Дома лежать на апликаторе Кузнецова. При длительной нагрузке и езде на автомобиле использовать воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК, массаж. Всего Вам доброго!
Мочеиспускание не до конца
16 ответовНа протяжении нескольких лет мучаюсь с проблемой мочеиспускания не до конца. Часть мочи остается в канале, додавить не могу, при этом слабый напор и необходимость немного тужится для испражнения. Подтекает после такого как присяду или сменю положение. Был на консультациях у...
Здравствуйте! Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков?
Плоско-вальгусные стопы ребенка 2.9 лет
20 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста ,дочке 2.9 лет Были у ортопеда, у нее плоско-вальгусные стопы, назначил физио, массажи по 10 сеансов, ортопедический коврик иии ортопедическая обувь с высоким жестким берцом Коврик приобрели, на процедуры, допустим сходим, но нужна ли...
Здравствуйте. Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст. Это не норма. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Это не какая-то обувь для инвалидов, а обычная хорошая обувь, в которой предусмотрена коррекция вальгуса каблуком Томаса, а высокий задник или берцы держат стопу в правильном положении. Дома то же носить по 3-4 часа в день. Пока не очень понял, какую обувь Вам рекомендовали. Сделайте несколько фото, или дайте ссылку. - ЛФК для детей до 5-ти лет «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. - СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Толщина эндометрия и беременность
10 ответовЗдравствуйте! Планирую вторую беременность и меня очень волнует толщина эндометрия - нарастает сам без стимуляции до 8,6-8,9 мм к овуляции, после овуляции не растет. В прошлом цикле была биохимическая, на 14-15 дпо эндометрий был 9,1, но беременность сорвалась. Боюсь, что...
Здравствуйте! при такой толщине эндометрия имплантация должна происходить нормально, препараты для увеличения толщины эндометрия вам не нужны.
Спускалась по порожка произошел щелчок в колене после чего не смогла наступить на ногу колющая боль
5 ответовСпускалась по лестнице спокойно сделала поворот и произошел щелчок не могла подняться наступить на ногу не могла так как была сильная боль колющая обратилась в трампункт сделали ренген описание внешних изменений не определено при пальпации боли по задней поверхности сустава...
Здравствуйте. В настоящий момент у вас не установлен точный диагноз. Вам на основании рентгена исключили костную патологию. Врач на свой риск и опыт предположил повреждение мягких тканей сустава, каких вопроси сделал назначения. Для уточнения показано МРТ коленного сустава. Которое уточняет вид повреждения, дает возможность поставить правильный диагноз , метод лечения ( операция или консервативное лечение) объем и время лечения. Для вас это важно. Это дает возможность планировать вашу жизнь.
Болят колени
15 ответовЗдравствуйте, с конца июня болят обе коленки. Травм не было. Мне 39 лет, из них 21 год я работаю парикмахером. Анализы, мрт, узи прикрепляю. Пила аркоксиа 1 мес, целебрекс 3 недели - улучшений нет. Прошла физио (магнит, лазер) 13 раз и то, и другое. Легче стало, но...
Импиджмент жирового тела Гоффа это не отдельная болезнь, а результат хронического раздражения мягких тканей в передней части колена. Обычно такое состояние формируется при длительной нагрузке или частых микротравмах и проявляется чувством давления, но без выраженной боли и скованности, как у вас. Если сустав свободно двигается, нет отека и выраженной болезненности, операция при такой картине не считается обязательной. Чаще всего применяют консервативный подход - разгрузку коленей, физиотерапию, упражнения для восстановления баланса мышц и уменьшения воспаления, а также временное ограничение глубины приседаний или длительного стояния Что касается замены Целебрекса - при недостаточном эффекте обычно рассматривают другие противовоспалительные препараты из разных групп. Иногда лучше действуют эторикоксиб (Аркоксиа), напроксен, мелоксикам (Мовалис), кетопрофен или нимесулид. При хронических болях без активного воспаления можно обсуждать курсы местных инъекций гиалуроновой кислоты, физиотерапию или препараты, улучшающие питание хряща (хондроитин, глюкозамин) В подобных случаях упор делают не на лекарства, а на длительную программу укрепления мышц бедра, корректную осанку и разгрузку суставов. Операция рассматривается только при устойчивых болях, блокадах сустава или при подтвержденном ущемлении жирового тела с механическим конфликтом , что по описаниям сейчас не наблюдается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоциты повышены после операции.
27 ответовДобрый вечер . Была операция фейслифтинг , якорная подтяжка груди , все шло хорошо потом были инфильтраты в одной щеки , после операции пропивала амоксиклав 7 дней , был перерыв , за это время начался немного воспалительный процесс в щеке стало ухо немного болеть , сделала...
Доброй ночи. По анализам и УЗИ у Вас сейчас больше данных именно за послеоперационный инфильтративно воспалительный процесс. Самое главное есть хорошая положительная динамика. Инфильтрат уменьшился с 1,8 см до 0,7 по УЗИ нет капсулы нет сформированного абсцесса. В крови сейчас СОЭ нормальная, лейкоциты уже нормализовались 8,43, гемоглобин восстановился. Осталось только небольшое повышение лимфоцитов, но после операции, воспаления и антибиотиков такое возможно и никаким образом не опасно В данном случае повторный антибиотик без очного осмотра и ухудшения я бы не спешил начинать. Как правило, в похожих случаях рекомендуют наблюдение в динамике, потому что инфильтрат уже рассасывается. Если нет температуры, нарастающей боли, покраснения, ухудшения самочувствия или увеличения щеки это не гнойное осложнение Физиопроцедуры могут помочь. Рекомендуют УВЧ, магнитотерапию, микроток. Самостоятельно греть нельзя Сейчас важно не массировать щеку, не давить инфильтрат ограничить баню, алкоголь, сильные нагрузки. Контроль УЗИ через 7-10 дней Желаю Вам спокойного восстановления и здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте