Консультация уролога /

Нужен совет хорошего специалиста. — вопрос №1092690

313 просмотров

Начались пару недель назад тянущие боли в промежности (не сильные, просто тянет). Решил сдать спермограмму результат прилагаю. Сделал УЗИ Мошонки и Простаты результат прилагаю. Сдал посев спермы с чувствительностью к антибиотикам (нашли две бактерии) результат прилагаю.

После этого пошел к Урологу и он назначил лечение Цефазолин и Левофлоксацин капельницы, Диклофенак в мышцу и физио ректально. Прошел почти весь курс лечения 8 дней. И недавно пришел посев эякулята (по причине лаборатории результат шел долго). Поэтому только сейчас увидел что бактерия Enterococcus faecalis не чувствителен к Левофлоксацину((.

Вопрос 1. Можно сразу по окончанию этого курса проколоть еще Ампициллин к которому есть чувствительность у Enterococcus faecalis?

Вопрос 2. Эти бактерии передаются половым путем? Нужно ли предохраняться с моей постоянной девушкой?

Возраст: 29

Хронические болезни: бронхит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вся эта микрофлора не передаётся половым путем! Можно даже не переживать по этому поводу. Исходя из приложенных анализов смысла в продолжении антибактериальной терапии не вижу. Жалобы есть на настоящий момент?
Клиент
Владимир, Можно будет после этого курса проколоть сразу Ампициллин? Думаю спермограмма не очень из за этих бактерий

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир, Только потягивания в паху и по узи простата увеличена. + Спермограмма не очень, хотя я не курю, не пью и бегаю по утрам.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А с чего вы взяли что она не очень? Ну может конечно не выдающаяся, но по основным критериям входит в норму. Я уже высказал свое мнение, что не вижу необходимости в антибактериальной терапии, так как у вас нет признаков активного воспаления. Вам упор на другое нужно.
Клиент
Владимир, Спасибо большое. Что бы вы тогда порекомендовали мне смотря на мои анализы?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Сейчас вам необходимо взять паузу. Из препаратов я бы рекомендовал свечи Лонгидаза 3000 МЕ на ночь через день 10 шт. В те дни, что не будете применять свечи можно Индометацин тоже в свечах на ночь через день шт. 6 на курс. После окончания Лонгидаза, если жалобы не уйдут, то можно поверитьсч на ИППП. Сейчас это делать не имеет смысла, так как вы только что применяли антибиотики!
Клиент
Владимир, На 12 ИППП проверялся. Все чисто. Только эти два паразита высеялись в большом титре. Титры этих бактерий могут сами по себе падать? Если например буду придерживаться диеты и все такое.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, несомненно могут!
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вы планируете с партнёршей беременность?
Клиент
Галина, На следующий год хотелось бы.
Уролог, Андролог
Понятно. Сейчас, учитывая жалобы, Вам нужно дообследоваться. На основании предоставленных результатов лечение назначить нельзя. Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Клиент
Галина, Хорошо. С такими анализами нужно ли мне предохраняться с девушкой? Могу ли я ей навредить этим?
Уролог, Андролог
Лучше, чтобы контакты были защищёнными до сдачи основного анализа микроскопии секрета предстательной железы, который необходимо сдавать, если принимали антибиотик не ранее, чем через 14 дней после окончания курса. Также ПЦР соскоб на все ИППП должен быть "чистым".
Клиент
Галина, ПЦР на 12 ИППП проверялся я и девушка. Все чисто. Если представить что эти бактерии в простате найдут в таком же титре. Сейчас мне можно Ампициллин проколоть после курса и нужно ли предохраняться мне с девушкой при этих бактериях с этими титрами? Спасибо большое.
Уролог, Андролог
Аппициллин - при простатите не лучший выбор. Главное патогенной микрофлоры нет, что представляло бы опасность для девушки.
Клиент
Галина, Получается при таких титрах и данных бактериях можно не предохраняться ?
Уролог, Андролог
Это всё условно - патогенная микрофлора, вызывает ли она воспаление, необходимо смотреть по микроскопии секрета предстательной железы. Поэтому, пока Вы не сдали этот анализ, я бы рекомендовала предохраняться.
Клиент
Галина, Если микроскопия покажет повышенные лейкоциты, то тогда можно сказать что они вызывают воспаления?
Клиент
Галина, Спасибо большое. А то что в эякуляте лейкоциты в норме ничего не говорит?
Уролог, Андролог
Этого не достаточно. Так как есть жалобы, то нужно дообследоваться.
Клиент
Галина, Владимир Попов сказал что эти бактерии не передаются половым путем. Что вы думаете на этот счет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Галина
2022-10-20 06:10:17
20 октября 2022
Галина Корчагина, 20 октября 2022
Ответ не отправится, так как вопрос закрыли. Переоткрыть Вы можете в течении суток.
Похожие вопросы по теме
Простатит хронический
12 декабря 2020
Ульяна
Вопрос закрыт
Боль в области мошонки
16 сентября 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Эктопия,хр цервицит подостое течение
26 июля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Бактериальный вагинит.
28 января
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж