Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна по телу, шелушения
17 ответовЗдравствуйте! Дочке 1г и 4 мес, появились пятна на коже, похожие на небольшие ожоги. Предыстория: в 5.5 мес на коже начали появляться пятна, похожие на лишай, было большое пятно на затылке, пояснице, несколько мелких на попе и на ногах (мелкие на 2й день прошли, как раз к...
Можно отменить Адвантан, а Увлажнение использовать 3 р в день и зиртек оставить.
Здравствуйте, моей внучке 11 месяцев; ее рост 76см, вес - 8,3кг, роды естественные, вес при рождении 3,33кг. Ребенок находится на грудном вскармливании, прибавлял вес по нижней границе. Родители высокие и не худые. Первый зубик прорезался в 4,5 месяца, второй - в 5,5 месяцев....
Добрый день. Ребёнку уже практически год. Если нет никаких проблем, то по возрасту уже можно вводить молочные каши на воде. Либо обычные каши на молоке. Это не принципиально. Если ребёнок хорошо переносит и усваивает. Ограничивать и варить каши на воде – не правильно . Прорезывание Зубов – индивидуальный процесс. Не думаю , что дела в недостатке кальция. Вообще, препараты кальция в сиропе разрешены с 3 лет. Ребёнок на естественном вскармливании? , Тогда , целесообразно добавить в рацион мамы кальций: кунжут/молочные продукты. Можно принимать кальцемин адванс. Подскажите, в вашем городе есть детские молочные кухни?
Непонятные ощущения, гэрб лечение
28 ответовУважаемые доктора! Обращаюсь к вам за консультацией в связи с сохраняющимися симптомами на фоне терапии ГЭРБ. История лечения * Принимала «Ганатон» в течение 6 недель. * Одновременно принимала «Нексиум» в дозировке 40 мг утром за 30 минут до еды курс составил 4 недели. На...
Добрый вечер! Изучила описаную Вами проблему и результаты исследований. Для понимаю насколько часто и обьемно происходит заброс желудочного содержимого рекомендуют пройти суточную pH-метрию пищевода. Отсюда будет понятно это действительно выраженная ГЭРБ или функциональная гиперчувствительность пищевода. Соответственно лечение разное. Для улучшения работы ЖКТ в том числе нормализации работы верхних отделов рекомендуют прием Тримедата по 200 мг 3 раза в день 14 дней. При ГЭРБ так же рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: спать на кровати с приподнятым головным концом на 10–15 см, не носить тесную одежду, если есть лишний вес то снизить массу тела, отказаться от курения, если есть такая привычка, избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей. Рецидив может быть на фоне погрешностей в питание или стрессе. Подскажите с психологом работаете без назначения лекарственных средств? Боли связаные с опорно-двигателтным аппаратом обычно носят стреляющий характер связаный с изменением положения тела или движением. Тянущие боли, связанные с приёмом пищи, сопровождающиеся тяжесть более характерны для ЖКТ. Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нас в пол года случилась аллергическая энтеропатия на абкм,нас забрали в больницу, делали диагностическую лапароскопию, но затем выяснили,что это восполение от длительного применения обычной смеси и как только нас перевели на Альфаре гастро,сразу все прошло и...
Здравствуйте, Елена! По характеру стула пока можно предположить наличие у ребёнка лактазной недостаточности. Употребление печенья и бисквитов не исключает попадание лактозы, так как она не разрушается под действием высоких температур. Подскажите, лактазар не добавляли в питание ранее? Рекомендуется исключить все продукты, содержащие лактозу на 2-3 недели и понаблюдать за характером стула. Кисломолочные продукты употреблять можно.
Добрый день! У меня ужасное состояние. Началось оно уже давно, но нарастает. Особенно плохо последние полтора месяца. Что есть: ЖКБ, камней по последним словам врача 6, перегиб пузыря и утолщенная стенка, увеличение головки поджелудочной. Нарушение переваривания белков (по...
Здравствуйте! По УЗИ в желчном пузыре несколько камней до 7 мм, густая желчь, стенка 3,6 мм. Общий желчный проток не расширен. По анализам АСТ, ГГТ и щелочная фосфатаза без отклонений, АЛТ повышен минимально. Для оценки состояния желчных путей дополнительно стоит определить общий и прямой билирубин. Часть жалоб может быть связана с желчным пузырем, особенно если возникает боль или тяжесть справа после еды. Но ночные боли в тазу и паху, спазмы мышц, онемение ног для ЖКБ не характерны. Поэтому ожидать, что удаление желчного пузыря устранит все перечисленные симптомы, не стоит. С учетом повторяющихся симптомов и множественных камней нужна плановая консультация хирурга для решения вопроса о холецистэктомии. До консультации имеет смысл сдать общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, липазу и повторить УЗИ натощак. Если ранее описывали увеличение головки поджелудочной железы, это лучше уточнить по КТ или МРТ брюшной полости с контрастированием. ФГДС имеет смысл выполнить при сохраняющемся ночном жжении и боли в эпигастрии. Прикрепите, пожалуйста, вторую страницу УЗИ с описанием поджелудочной железы и заключением.
Здравствуйте У меня диабет 1 го типа с 2017г. с множественными ослажнениями, почечная и печеночная не достаточность, глаза, все так сказать начального этапа развития. Все бы норм но 1 год назад начали беспокоить спазмы левой стороны пупка сопровождающиеся отрыжкой, далее...
Здравстуйте Алексей! Боли в околопупочной области слева и отрыжки, могут быть обусловлены нарушением функции кишечника. Необходимо отказаться от продуктов которые вызывают ухудщение ( майонез, газированные напитки, острая и жирная пища). В лечении показан прием спазмолитиков при болях ( дюспаталин или метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день), препараты улучшающие моторику кишечника (тримедат, необутин 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение месяца). Уровень повышения глюкозы может быть на фоне болвого синдрома в левых отделах живота. Повышение уровня билирубина наиболее вероятно обусловлено синдромом Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).В плане обследования необходимо выполнить исследование на кальпротетин и тест на синдром Жильбера (наличие гена UGT1A1).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я женщина, мне 40 лет. Помогите, пожалуйста, я в тупике. Не понимаю что происходит, куда мне дальше идти - на настоящий момент после первого приема пищи сильные боли в животе , которые не снимаются и вздутие (газы не отходят). Облегчают состояние только горсти...
Здравствуйте. По вашим жалобам надо исключать СИБР. Сдайте Водородный дыхательный тест на сибр Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Эластаза кала(сдавать оформленный стул) - покажет достаточно ли ферментов вырабатывает поджелудочная. Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, панкреатическая амилаза, липаза, срб, о. Белок, альбумин, ферритин, Сыв. Железо, о. Билирубина, пр. Билирубин,) Учитывая длительный болевой синдром стоит выполнить кт обп с контрастом для уточнения состояния поджелудочной. Сейчас продолжить метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели. Ферменты (креон 25 тыс ед) с каждым приемом пищи - 2 недели. При запорах фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты и консистенции стула. Важно пить достаточное количество жидкости 30 мл на кг массы тела
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшим дообследованием и лечением. На протяжении последних 6 лет у меня хроническая лейкопения - нейтропения (лейкоциты от 2,8 до 3,7 при норме от 4,5, нейтрофилы 0,9-1,2 пр норме от 1,6), повышенный СОЭ...
Ирина, здравствуйте. По результатам ЭГДС небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка. По УЗИ ОБП значительных отклонений нет, диффузные изменения поджелудочной и печени это вероятнее всего на фоне приема большого количества лекарств. Учитывая все Ваши жалобы и результаты обследований боли в желудке и тошнота может быть проявлением функциональной диспепсии (это нарушение моторики и чувствительности желудка). Боли по краю ребер, а также проблемы со стулом обусловлены проблемами с кишечником, которые появились на фоне приема большого количества препаратов. По лечению на данный момент советую начать следующую схему: 1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Также нужно выполнить дополнительное обследование, с целью уточнения причины Ваших симптомов по кишечнику: 1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на кальпротектин. 5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. По результатам обследования будем при необходимости корректировать лечение. Если СИБР подтвердится необходимо будет пройти санацию кишечника Альфа-Нормиксом.
Здравствуйте. Ребенку почти год. Ввела прикорм поздно, почти в 10 мес. из-за сильных схваткообразнвх болей в животе. Прошли массу обследований,сдали все возможные анализы множество раз, УЗИ неоднократно, даже участковый педиатр направлял нас в стационар на обследование. Не...
Здравствуйте , Светлана! Судя по вашему описанию, речь идёт о выраженной незрелости пищеварительной системы на фоне вероятной пищевой аллергии или гиперчувствительности. На этом этапе лучше временно перейти на пюреобразную консистенцию, особенно если в кале видны непереваренные частицы. Это снизит нагрузку на ЖКТ и может уменьшить газообразование. Жевание важно, но не критично в 11 месяцев, при чувствительном кишечнике приоритет — переносимость и покой. Перекусы вводят обычно к году, но если питание трёхразовое, ребёнок сытый, вес набирается, и нет чувства голода — это допустимо. Добавление печенья или овсяного молока также лучше начинать с очень малых количеств и под контролем состояния. Если после исключения всех подозреваемых аллергенов симптомы сохраняются, а пищевой интерес начал появляться, то имеет смысл осторожно расширять рацион, не дожидаясь полного "облегчения". Аллергический фон, скорее всего, сохраняется, но со временем чувствительность снижается. В таких случаях обычно продолжают кормление с учётом индивидуальной переносимости, используя пищевой дневник и давая новые продукты утром и в минимальных количествах. Подскажите, пожалуйста, вес и рост ребёнка, а также каков был эффект от аминокислотной смеси и как давно сохраняется выраженная реакция на молочное и яйца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад почувствовал сильную тяжесть в желудке(наелся пельменей). в 37 лет первый раз сделали гастроскопию(сентябрь 2023).нашли 7 полипов в желудке.2 срезали для биопсии осталось около 5(от 3 до 6 мм). в описании слизистая оболочка постбульбарного отдела 12 кишки с...
степень воспаления слабая, вероятно на фоне проводимого Вами, лечения, воспаление стало меньше.