Что вас беспокоит?
Пятна по телу, шелушения
Здравствуйте! Дочке 1г и 4 мес, появились пятна на коже, похожие на небольшие ожоги. Предыстория: в 5.5 мес на коже начали появляться пятна, похожие на лишай, было большое пятно на затылке, пояснице, несколько мелких на попе и на ногах (мелкие на 2й день прошли, как раз к приему врача, большие долго проходили). Дерматолог поставила д-з "очаговый дерматит", сказала, что от чего угодно может быть. Лампа Вуда и соскоб ничего не показали (для своего спокойствия сдавала). По поведению малышки - зуда и дискомфорта пятна не доставляли. 5 дней использовали перфэктоин по назначению, не помогал. Пятна быстро начали заживать после прекращения приема аквадетрима пятна. Совпадение или нет - не знаю. 2 месяца по совету педиатра не принимали вит.Д3 (было лето, много гуляли), потом перешли на вигантол 500 ед. Где-то месяцев с 8-9 у дочки начали краснеть щеки, выяснила, что на фрукты (особенно на бананы) и фруктовые пюре, если не услежу и бабушки/гости принесут в составе с конц.соком. Если кто-нибудь даст маленький кусочек шоколадки/конфетки, то дочери от этого только хуже - щеки и почти вся кожа становятся очень красными и шершавыми. С приходом отопительного сезона кожа стала сильно сухой, начали пользоваться кремом липобейз. Помогает. Но, естественно, ровно до тех пор, пока кто-нибудь не подсунет сюрприз, пока я не вижу. Сейчас такая ситуация: дочери 1г и 4 мес, кожа сухая, крем липобейз помогает. Если не помажу 2 дня, то кожа заметно начинает сушиться и шелушиться. Вигантол принимает 1500 ед, т.к проявилась варусная деформация. Но я уверена, что пятна по телу точно не от вит.Д3. Вчера вечером муж дал дочери шоколад, что еще - пока что неизвестно. Сегодня у дочери раскраснелись щеки, ноги и низ живота, по телу пошли пятна, похожие на маленькие ожоги. Похожи на те пятна, которые были у нее в 5.5 месяцев, когда был поставлен д-з "очаговый дерматит". Зиртек давала, результата пока не увидела. Дискомфорта пятна не вызывают. Я так понимаю, что аллергии на сахарозу/фруктозу быть не может, т.к нет белка в его составе, но на коже может отражаться реакция именно из-за обезвоживания организма в результате переваривания сахаров, либо же нарушены обменные процессы. Я правильно понимаю или нет? И главный вопрос: какие анализы нужно сдать, чтобы точно выяснить, что это за пятна на теле и от чего все-таки шелушения? Аллергическое это или нет? Идет ли воспалительный процесс в самом организме?
Здравствуйте!
Это атопический дерматит-это нарушение функции белка кожи филаггрина.
Ребёнку проверить кал на углеводы, общий анализ крови, IgE общий
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control.
Eucerin atopi control 40мл или Lipikar Стик AP+, для сильного зуда локально можно использовать
Наружно коротким курсом крем Адвантан 1 р в 7дней, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 7дней.
Татьяна Сергеевна, спасибо Вам большое!
1. Адвантан наносить только на воспаленные участки кожи, да?
2. И от сладкого может реакция усиливаться или совсем нет? Просто каждый раз, когда дочь за день съедает 1.5 фрукта/что-то с сахаром, то у нее значительно ухудшается состояние кожи. Это происходит редко, но все же имеет место быть, я не всегда могу уследить за родными, сидящими иногда с ребенком. В основном кожа в нормальном состоянии, пока нет сладкого и есть увлажнение. Со сладким это просто совпадения?
До 2х лет точно кормить сладким не буду, но важно знать, а можно ли предлагать что-то после 2х лет (каши подсахаренные, например), если у нее дерматит?
На здоровье!
Адвантан только на раздраженные участки до 10дней, на лицо лучше не надо использовать.
Питание, а особенно сладкая пища только поддерживает обострение, стараться в один день можно сладкого, как конфеты, фрукты не кушать, а так немного можно, организм не должен отвыкать.
Татьяна Сергеевна, спасибо!
А молочные/кисломолочные продукты тоже поддерживают обострение?
Только молоко, а кисло-молочные продукты можно употреблять
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответы!
На здоровье!
Татьяна Сергеевна, добрый день! Сегодня у дочери уже красных воспалений нет, только кожа в местах воспаления сухая, щеки тоже сухие, не розовые. Нужно ли в таком случае наносить адвантан? Или можно обойтись без него и пользоваться только увлажняющими средствами и пить зиртек?
Принятый ответ
Можно отменить Адвантан, а Увлажнение использовать 3 р в день и зиртек оставить.
Татьяна Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Виктория Николаевна, спасибо большое!
На здоровье?
Виктория Николаевна, добрый день! Сегодня у дочери уже красных воспалений нет, только кожа в местах воспаления сухая, щеки тоже сухие, не розовые. Нужно ли в таком случае наносить адвантан? Или можно обойтись без него и пользоваться только увлажняющими средствами и пить зиртек?
Переходите на поддерживающую терапию
Виктория Николаевна, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 201899 ответов
- 20 Июля 201918 ответов
- 18 Сентября 20191 ответ
- 5 Ноября 20193 ответа