Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Волчаночный антикоагулянт повышен. То есть склонность к тромбам? Но при этом кровь имеет гипокоагуляцию. Кровь жидкая. Помогите, пожалуйста, понять какая все-таки кровь? Есть склонность к тромбозам? Скрининговый тест...
Добрый день! Волчаночный антикоагулянт -это антитела, которые направлены против фосфолипидов. Фосфолипиды входят в состав тромбоцитов и внутренней выстилки сосудов ( эндотелия). И участвуют в процессе свертывания крови. Волчаночный антикоагулянт мешает реакции свертывания в пробирке ( когда делали ваши анализы условно). Так как фосфолипиды здесь присутствуют из химического реагента,они блокируются этими антителами,и свертывание крови идет медленнее, чем должно. Время свертывания крови удлиняется, МНО повышается. И мы видим как результат в коагулограмме -гипокоагуляцию. В организме же процесс протекает с влиянием на фосфолипиды живых клеток,волчаночный антикоагулянт действует и на тромбоциты и на эндотелий сосудов,повреждает его. Организм реагирует на эти повреждение так,что пытается активировать свертывающую систему всеми силами ,что приводит к гиперкоагуляции и риску тромбоза. То есть действие в пробирке и в живом организме ВК разное. И как раз в таких случаях в результатах коагулограммы параметры в сторону гипокоагуляции говорят о том,что волчаночный коагулянт действительно присутствует. И это не ошибочно. Но так же ещё рекомендуют посмотреть фибриноген и показатели работы печени ( алт,аст,билирубин),так как иногда ещё может наблюдаться и патология печени,а так же дефицит витамина К,что тоже может дать гипокоагуляцию. По какому поводу вы сдавали эти анализы? Что вас беспокоит?
Добрый день! На протяжении 4 лет принимаю препарат джес плюс. Сдала кровь на коагулограмму, получились следующие значения: протромбиновое время - 15.3 (норма 10-13.2), протромбин (по Квику) - 67 (норма 80-133), АЧТВ - 51 (норма 25.4-39.9), МНО - 1.29 (там не прописано...
Добрый день! Надо отменить обязательно
Коагулограмма консультация ЭКО
5 ответовДобрый день! Несколько раз сдавала коагулограмма. И повышен немного Фибриноген. Раньше повышение не наблюдалось. Пытаюсь получить квоту на эко. Была полный цикл уже ЭКО в Мае 2023 года. До этого 9.5 лет брака без беременности. Причину не нашли. Сдала анализы во вложении....
Здравствуйте, Елизавета, ваша коагулограмма в норме, такое незначительное повышение фибриногена не имеет клинического значения, другие показатели также в норме, патологии свёртывающей системы у вас нет Дополнительно вам необходимо проверить уровень гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром- сдать антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно, исключить аутоиммунный процесс- сдать антитела к ХГЧ Сделать гинекологическое узи во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЧТВ при беременности
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста, помогите разобраться с результатом коагулограммы. Беременность, 8 акушерских недель, плановая коагулограмма следующая: Протромбиновый индекс по Квику - 101,8% (70-120%) МНО - 0,98 (0,7-1,3) Протромбиновое время, сек - 15,2 (12-17...
Для беременных женщин ачтв норма до 40с, у вас верхняя граница. Наблюдайте в динамике. Будут вопросы, пишите в личные сообщения. Я занимаюсь гемостазиологией беременных и подскажу какие анализы сделать, если повторится такая же картина или будет ухудшение.
Высокий протромбин
26 ответовДобрый день. Беременность 9 полных недель. В общем анализе крови такой результат (единицы измерения опущу) Лейкоциты 8.38 (норма лаборатории в скобках 4.00 - 10.00), Эритроциты 4.41 (3.80 - 5.10), Гемоглобин 132 (117 - 155), Тромбоциты 191 (180 - 320), Распр. эрит. по V -...
Добрый день. После очной консультации гинекологом можно фраксипарин или курантил.
Коагулограмма после родов. Клексан.
13 ответовДобрый день. После родов прошло 18 дней (роды естественные, было только эпизио), на протяжении всего этого времени Колю клексан. Колола его и с первого дня беременности, в связи с наличием афс. Гематолог, с которым я вела беременность, сказала, что можно через 3 недели после...
Дарья, на здоровье ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 55 лет, после ковида сдала по просьбе врача д-димер. Результат - 6000 при норме около 250. Никто из врачей в городе не понимает в чем причина. При этом коагулограмма в норме, тромбов нет. Говорят, что такой результат - это нереально, хотя пересдавала в других...
Евдокия, здравствуйте! Такое повышение Д-димера может быть как остаточным после перенесенного ковида, так и на фоне текущего воспалительного и инфекционного процесса. Прежде всего Вам необходимо сдать анализы ОАК и СРБ.
Добрый вечер! У меня беременность 10 недель и 3 дня. Сдала анализы на коагулограмму : Протромбин по Квику(индекс) - 120.0 % МНО-0.92 АЧТВ-23.8 сек Тромбиновое время-16.9 сек Фибриноген-4.0 г/л Стоит ли что-то принимать при такой коагулограмме? Еще вопрос по щитовидной...
Легкой беременности)
Сейчас я беременна срок почти 6 недель, это моя 4 беременность, которую я планирую сохранить. Первая беременность была тяжелой, гестоз, экстренное кесарево, проблемы с плацентой и тд. Под конец кололи клексан, но ребенок родился все равно недоношенным 36 недель. Затем была...
Здравствутйе. Показатели коагулограммы во время беременности могут меняться в норме, потому что в этот период активизируется свертывающая система и готовится к родам. Повышение протромбина — вариант нормы во время беременности. Это не говорит о патологии и о риске осложнений, не требует дообследования и лечения, не представляет опасности. Кардиомагнил назначается гинекологом при высоком риске преэклапсии; он подсчитывается на первом скрининге, в 12 недель. Клексан назначается для профилактики тромбозов при высоком их риске. На риск гестоза, состояние плаценты Клексан влияния не оказывает — только профилактирует тромбозы у беременной женщины. Факторами риска тромбозов во время беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. При сочетании нескольких факторов подсчитывается риск и принимается решение о необходимости терапии клексаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность после криопереноса, долгожданная. До этого биохимическая в 19 г, внематочная в 20 г. 4 переноса без имплантации. Сейчас срок 8 недель 2 дня. По узи все хорошо. Но испортилась коагулограмма. Падает ачтв, и что-то с мно и протромбиновым временем....
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. По генетике и скринингам тромбофилий - значимой патологии у вас не выявлено. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания