Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Владимир. Возраст 29 лет.
Травма была получена на тренировке(футбол) полтора месяца назад.
В первый же день попал в травмпункт, мазал обезбол, спустя полтора месяца сделал МРТ коленного сустава, раньше не мог, так как была запись от...
Уважаемые врачи здравствуйте. Я уже задавала вопрос на этом сайте недавно. Меня мучают боли непонятную происхождения ,за седьмым зубом больше с язычной стороны переходящие за седьмой зуб в проекции лунки удалённого восьмого зуба. Удаление восьмого зуба было 28 января 25-го...
Здравствуйте, Анна)
Никаких улучшений нет?
Врач имеет в виду трещину на корне семерки?
Насколько я помню по снимкам в заключении нет трещины и расширения периодонтальной щели.
Вы делали новые снимки или нет?
Сходил на мрт, вот какое заключение:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2, Flair, в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Несколько месяцев назад начали беспокоить боли в правом и левом подреберье, по УЗИ - реактивное состояние поджелудочной железы и стенки желчного пузыря, желчь с хлопьями. Также сделала ФГДС, диагноз - эрозивная гастропатия, также эндоскопист сказал, что есть...
Есть смысл повторить МРТ. КТ для исследования внутренних органов не применяется. Оно лучше показывает костные структуры. Панкреатит, безусловно, есть. Но беспокоиться не надо. Надо лечиться. И, тем не менее, соблюдать диету.
Добрый день. Мучают боли в коленях (правое колено более болезненно), сделала МРТ, хотела бы получить консультацию специалиста с рекомендациями по образу жизни и лечению, если оно необходимо. Вот протокол МРТ: Описание исследования
Снимки, диски предыдущих исследований...
Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается достаточно серьезные изменения в обоих суставах и идет активный воспалительный процесс.Хондромаляция 3-4ст.это глубокое повреждение хряща. 4 ст. означает,что хряща почти не осталось и кость может оголяться. Это основная причина боли, повреждение 3а по Столлер (мениски)это уже разрыв мениска, достигающий края его поверхности.(при блокировки - заклинивание сустава-будет необходим малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики )Синовит и отек означает что в суставах скопилась лишняя жидкость из за воспаления.Киста Бейкера- это грыжа на задней стенке сустава, возникшая из за того же воспаления.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.УВТ считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением?
Ниже описательная часть и...
Здравствуйте.
Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию.
В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции.
Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно.
Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пишу чтобы узнать мнение со стороны.
У меня нет поставленного диагноза, врачь к которому я ходил ушла в отпуск и следующий приëм не скоро. А неопределëнность и симптоматика беспокоят. Потому хочу получить мнение со стороны. В сентябре т.е. 2 месяца назад перенёс...
Здравствуйте ! Наличие множественных лимфоузлов и уплотнение сальника может свидетельствовать о перенесенном воспалительном процессе (энтеровирусная инфекция). Клинических и инструментальных данных за панкреатит у вас нет. Результаты колоноскопии без воспалительных изменений. Симптоматика которую вы описываете более характерна для функционального заболевания кишечника и синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР). Надо выполнить исследование кала на кальпротектин,СРБ, водородный дыхательный тест на СИБР. КТ органов брюшной полости через 6 месяцев. В лечении продолжить необутин, закофальк, добавить смекту, при болях спазмолитики (мебеверин 200 мг х 2 раза в день),
Здравствуйте!
Возраст 49 лет, рост 190 см, вес 130 кг
Последние полгода занимался ремонтом - достаточно часто приходилось носить тяжести (20-40 кг) и были существенные физические нагрузки. В результате в течение месяца сильно беспокоят боли в пояснице. Больно вставать,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендовано избегать подъема тяжестей, если все же приходится, то используйте полужесткий поясничный корсет именно для того, чтобы что-то поднять, постоянно носить не рекомендуется, так как он ослабляет мышцы
Сделал мрт:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2, Flair, в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без...
Дмитрий, исправить извитость никак нельзя. Можно посетить сосудистого хирурга, но операции обычно по данному поводу не проводятся.
Для профилактики инсульта и проблем с кровообращением нужно вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, не употреблять психоактивные вещества , заниматься аэробными нагрузками (беговая дорожка, велотренажер, плавание и др); следить за правильным питанием ; в дальнейшем контролировать АД, сахар крови, холестерин и его фракции .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 86 лет.
Беспокоят постоянные боли в пояснице, чувство онемения.
Нарушение мочеиспускания в плане болевых ощущений при мочеиспускании, уменьшения объема мочи (до 1л), а также ложных позывов(порой в течение от 3 часов до 12 часов - мочусь по чайной ложке время...
Добрый день.
У Вас нефропатия сложного генеза - гипертоническая и инволютивная (возрастная).
Так же имеется хроническая инфекция мочевыделительной системы.
По поводу мочевой инфекции.
Можете приложить посев? По последним анализам - все хорошо.
Причиной проблем с мочеиспусканием может быть повышение мочевой кислоты, ее кристаллы, ураты, могут при выходе раздражать мочевой пузырь и уретру и вызывать подобный дискомфорт.
По поводу хронической болезни почек.
В Вашев возрасте и при хронических заболеваниях не правильно оценивать функцию почек по Креатинину, т.к. он напрямую зависит от белка (мясо, рыба, морепродукты), а у Вас их усваиваемость снижена, потому и креатинин может быть ложным.
В этом случае следует сдать анализ крови на Цистатин-С. Это вещество более информативно, не зависит от продуктов и образа жизни. По нему более точно можно рассчитать скорость клубочковой фильтрации.
Для замедления прогрессирования ХБП следует соблюдать малобелковую диету - ограничить белок животного происхождения до 0.8 г/кг массы тела в сутки.
Из препаратов - начать прием Форсига 10 мг в сутки. Этот препарат улучшает функцию почек, сердца и стабилизирует обмен глюкозы в организме.
Отечный синдром больше связан с Хронической сердечной недостаточность. Вам нужно корректировать терапию (добавить мочегонных) и максимально ограничить потребление соли и сольсодержищих продуктов.
Так же завышен холестерин. Его повышение несет риск развития инсульта или инфаркта до 70 %. Вы принимаете статины?