Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу желудок и пищевод. Появилась белая мокрота . Сдал анализы мокроты а там рост патогенных микроорганизмов. Что делать? Результат прикреплён.
Добрый день. Скажите, какие сейчас антибиотики принимаете ?
Болит пищевод или желудок
8 ответовЗдравствуйте! После перенесенного ковида в легкой форме, после антибиотика и витамина с( я его пил в порошках напрямую в рот, очень кислый) начался рефлюкс и стал гореть пищевод, языл стал с оттенком оранжевого цвета. Начал принемать омез 2 раза в день и на ночь пил 5 дней...
Здравствуйте! Принимать витаминС не надо, если выздоровела. После приема антибиотиков развивается кандидоз пищевода в вашем случае, что прояввляется ждением. Также часто страдает язык,горит. Рекомендую взять мазок с языка на флору и чувствительность. Там выявить кандида, если процесс сильно активен.Также в крови могут быть повышены антитела к кандиде. В лечении принимайте макмиррор 1т.3 раза в день 14 днкй, он восстановит слизистые . Хорошо также пройти ФГДС.
Пищевод Баррета ожег гортани
9 ответовЗдравствуйте, 19 лет тому назад удален желчный пузырь, после удаления стала мучать изжога, сначала эпизодически, потом все чаще и сильней, появились боли в желудке. Приблизительно раз в три года проходила ФГДС и наблюдалась у гастроэнтеролога, принимала Париет 20 мг -1 раз в...
Здравствуйте. Описанная ситуация типична для хронического рефлюкс-эзофагита, осложнённого пищеводом Барретта. После удаления желчного пузыря часто ослабевает работа клапана между желудком и пищеводом, и при грыже диафрагмы кислое и желчное содержимое регулярно попадает вверх, вызывая изжогу, боли и воспаление. На фоне ночных забросов возможно поражение даже гортани, поэтому чувство жжения в горле может сохраняться долго. При пищеводе Барретта по клиническим рекомендациям дозу ингибитора протонной помпы увеличивают — чаще всего используют рабепразол (Париет) 40 мг утром натощак курсом не менее 8 недель, затем переходят на поддерживающую дозу 20 мг длительно. Альфазокс по одному саше трижды в день после еды и на ночь помогает защищать слизистую, Урсофальк 500 мг на ночь уместен при забросе желчи. Дополнительно возможно применение Гевискона двойного действия по 10–20 мл после еды и перед сном — он образует барьер на поверхности содержимого желудка и снижает ночные рефлюксы. Если жжение и ощущение распирания за грудиной остаются, по клиническим рекомендациям добавляют прокинетик, например итоприд 50 мг дважды в день курсом около месяца, чтобы снизить забросы. При стабильном самочувствии повторную гастроскопию через 5 месяцев обычно не выполняют, контроль биопсии при пищеводе Барретта проводят раз в год. Важно соблюдать режим: ужинать за 3–4 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем, избегать переедания, кофе, шоколада и цитрусовых.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
10 ответовЗдравствуйте. Парню 27 лет. 2 года пьет пиво. Раньше пил чуть ли не каждый день. Сейчас пьет каждые 3 дня по 4 литра. Бросать не хочет. В сентябре делали узи печени, все в порядке с печенью. Также у него имеет место быть наверно функциональная изжога, которая появляется после...
Здравствуйте Пищевод Баррета (не говоря уже о раке) развивается годами и после многолетнего воздействия какого-либо фактора Вероятность развития пищевода Баррета в 27 лет очень мала Изжога еще совершенно о нем не говорит Подытожу ход моих мыслей - вероятность чего-то серьезного сейчас - очень мала
Пищевод Барретта
9 ответовЗдравствуйте! 6 месяцев назад по результатам ФГДС поставили пищевод Барретта, что было подтверждено гистологией. Гистология без дисплазии. Также поставили следующие диагнозы: эзофагит 4 степени (М2С1), гпод 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным компонентом,...
Здравствуйте 1) Что является самым главным в профилактике перехода Барретта в рак? Достаточно ли постоянного приема ИПП? самое главное в профилактике - недопущение прогрессирования пищевода Баррета - а именно регулярный прием ИПП, антирефлюксная диета и регулярные контроли 2) Увеличивает ли наличие ГПОД шансы перехода Барретта в рак? - не встречал таких данных 3) Часто ли вообще Баррет переходит в рак? - на самом деле - не так часто! вероятность в течение жизни от 1 до 3 процентов 4) Встречались ли в вашей практике случае перехода Баррета в рак? - вопрос философский почти все случаи рака пищевода - уже достаточно запущенные и очень сложно понять, предшествовал ли им Баррет или нет
Пищевод Баррета
9 ответов32 года, вес 90, рост 179, занимаюсь спортом, жалоб не имею. Случайно обнаружен Пищевод Баррета, описание ФГС : В Н/З по задней стенке визуализируется единичный "очаг пламени" основанием 6мм, воста 15мм. Взяли биопсию , результат :Фрагмент слизистой типа кардиального отдела...
10 мг мало, 20 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
3 ответаЗдравствуйте! А может кто подсказать по результатам гистологии на пищевод Баррета? Ниже описание. По этому описанию насколько плоха ситуация? Какие дальнейшие действия лучше? _01 ДИСТАЛЬНАЯ ТРЕТЬ ПИЩЕВОДА : В препарате определяется один фрагмент слизистой оболочки из области...
Здравствуйте! По результатам гистологии у вас подтвержден пищевод Баррета с кишечной метаплазией. Это состояние, когда нормальный плоский эпителий пищевода замещается кишечным эпителием с бокаловидными клетками. Важно, что в описании нет признаков дисплазии (предраковых изменений) Пищевод Баррета повышает риск развития рака пищевода, поэтому нужно регулярное наблюдение. Вам рекомендуется проходить контрольную эндоскопию с биопсией каждые 3-5 лет при отсутствии дисплазии. Рекомендуют обычно принимать препараты для снижения кислотности желудка пантопразол 40 мг 1 раз в сутки утром длительно -соблюдайте диету, избегайте переедания, не ложитесь сразу после еды, приподнимите изголовье кровати. Будьте здоровы!
Доброго времени суток! Неделю назад упала и подвернула ногу (был небольшой отек над косточками стопы с двух сторон). Нога уже не тревожит, разве что совсем небольшой дискомфорт. Но сегодня на улице ощутила «холодок» на большом и среднем пальце левой ноги, если сравнивать,...
Алена, здравствуйте! Дело в том, что возле голеностопного сустава расположены структуры - нервы, связки, артерии, мышцы. Во время травматизации они косвенно могли постралать ТО,, что Вы описываете, похоже на поражение нерва нижней конечности ( малоберцовый или большеберцовый). Из обследований порекомендую ЭНМГ (надо проверить прохождение импульсов по нерву). От тревожности советую - Атаракс 1/2 таблетки 2 раза в день курсом 14 дней
Холодок в голове, чуть ниже макушки
11 ответовДобрый день. Пережила ТЭЛА 1,5 года назад, всё это время принимала ксарелто 20 мл, примерно пол года назад начались головокружения, опьяненное сознание, болей нигде не было, затем появился холодок в голове на уровне чуть ниже макушки, Пошла по врачам, невролог назначила узи...
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства. для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель. при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин). также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия. ● Сертралин + АД первого выбора у кардиологических пациентов + меньше повышения массы тела, секс.дисфункции + не вызывает седации + отсутствует синдром отмены + узкий спектр межлекарственных взаимодействий - чаще ЖКТ дискомфорт (диарея) - чаще тревога в начале приема Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг ● Эсциталопрам + меньше повышения массы тела, секс.дисфункции + не вызывает седации + не нарушает сон + отсутствует синдром отмены + узкий спектр межлекарственных взаимодействий + целевая доза 10 мг + 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи + в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне предлагают делать абляцию пищевода, но у меня грыжа пищевода 2,5 см. может ли снова возникнуть пищевод Баррета? И можно ли операцию на грыже пищевода сделать после абляции?
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (подтвержденной рентгенологическим исследованием) и выраженной ГЭРБ, первым этапом проводят лапараскопическую фундопликацию. Без проведения данного этапа, лечение пищевода Баррета при присутствии ГПОД будет малоэффективным. Затем пациенту выполняют эндоскопическую РЧА поражённой слизистой. В клинических исследованиях, которые были проведены полный регресс удавалось достичь. В группе пациентов, которые прошли только РЧА, процент рецидивов составил 5%, после фундопликации - 0%.