Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли и жжения в руках, спине и ногах
11 ответовЗдравствуйте! Прошу дочитать до конца!!! Уже пару месяцев очень беспокоят сильные боли в шее, руках, весь плечевой пояс, левый бок на спине от шеи и до ягодицы, боли в пояснице и боли в ногах. То что ноги болят от поясницы это я буквально чувствую, болят обе ноги сразу,...
Без антидепрессантов у вас бы вероятнее всего были эти все симптомы. Венлафаксина их просто убирает.
Проблемы с жкт
19 ответовЗдравствуйте. Все началось после поездки в тай , острая пища и т.д после приехал домой и наелся новогодних салатов , организм дал сбой , все салаты вышли наружу. После 5-7 дней на супчиках вроде восстановился. Потом съел на ночь кусочек торта ,с утра почувствовал тяжесть в...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Уважаемые специалисты, здравствуйте! Мне 59 лет, постоянные проблемы с желудком, последние несколько лет ежегодно делаю эгдс, так ранее была выявлена кишечная гиперплазия на фоне наличия хеликобактер пилори. В марте этого года сделала эгдс с биопсией, результат...
Здравствуйте! Необходимо прежде всего регулярное питание и придерживаться диеты №5. Контроль ФГДС 1 раз в год, УЗИ брюшной полости 1 раз в 2-3 года. Прием гастропротекторов (Ребагит, Гастростат, Гастрарекс) 2-3 раза в год, желчегонные сборы или минводы (Ессентуки №17, Белинска Киселка ) по 1/2 стакана 3 раза в день за 20 минут до кеды 2-3 раза в год для профилактики застоя желчи в желчном пузыре )и как следствие ее возможного заброса в желудок).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в проекции гортани
10 ответовВсем здравствуйте! Ситуация такая: с разной периодичностью болит во время глотания слюны место, которое я показываю на фото. То есть это не горло как таковое и не глотка , а место возле кадыка и чуть ниже . Болит только левая сторона, там где миндалина чуть увеличена. Правая...
Здравствуйте. По описанию и фото, это более похоже на зону гортани, подъязычной области, где боль может быть при глотании слюны и разговоре. Поддерживаю мнение ЛОРа - ларнгофарингеальный рефлюкс может быть и даже без изжоги и болей в желудке - часто даёт одностороннюю саднящую боль, першение дискомфорт как раз у кадыка - где показываете на фото. Я бы не исключал мышечно-тонический синдром шеи, гортани после болезни, при голосовой нагрузке, при напряжении мышц шеи. Узелки щитовидной железы Тирадс 2-3 обычно не дают такую боль при глотании, если только нет воспаления либо их быстрого роста - их рекомендовал бы наблюдать у эндокринолога регулярно. Лимфлузлы не увеличены - это хороший знак говорит что выраженного воспаления нет. Рекмоендовал бы вернуться к ЛОРу - сделать ларингоскопию при необходимости - посетить гастроэнтеролога по поводу рефлюкса и невролога - по мышцам шеи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Периоральный дерматит
13 ответовДва года назад боролась с розацией на лице, покраснения ушли, но сейчас на лице присутствуют высыпания в зоне носогубных складок и на подбородке. Иногда появляются прыщики. Консультировалась у дерматовенеролога с конца февраля, был поставлен периоральный дерматит. После...
Здравствуйте. Учитывая описание, больше похоже на обострение периорального дерматита, которое могло возникнуть на фоне сильного стресса. Дополнительные анализы сейчас без явных показаний, как правило, не нужны. Поскольку эффекта от текущего лечения нет, стоит повторно обратиться к дерматологу, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины высыпаний (например, себорейный дерматит или контактную реакцию). Если диагноз подтвердится, врач может скорректировать лечение, в том числе рассмотреть курс антибиотика внутрь, так как при затяжном течении это бывает эффективнее. До осмотра лучше продолжить щадящий уход за кожей, не использовать гормональные мази на лицо и ежедневно наносить солнцезащитный крем.
Добрый день, после обследования у гастроэнтеролога (ФГДС) поставили диагноз НПВП + HP - ассоциированная эрозивно-геморрагическая гастропатия. Полное описание протокола: Пищевод - свободно проходим, стенки расправимы при инсуфляции воздухом. Слизистая розовая, гладкая,...
В таком случае если нет аллергии на клацид , то лучше его. И заменить омез .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Вчера прошла процедуру ФГДС. Данные следующие: «Аппарат проведен в пищевод. Просвет не деформирован. Перистальтика прослеживается. Слизистая пищевода розовая, с белесоватым оттенком, в нижней трети с белесоватым оттенком, палисадный сосудистый...
Елена, гиперплазированная складка, как правило, бывает следствием гастрита, так как на фоне хронического воспаления клетки начинают активно размножаться. Воспаление может быть связано как с забросом желчи в желудок, так и бактерией хеликобактер пилори. В таких случаях рекомендуется сдать - кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута); Это необходимо, так как тест во время ФГДС может давать ложноотрицательный результат
Расшифруйте результаты анализов
6 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте результаты анализов и дайте рекомендации по лечению, т.к. в данный момент не могу попасть на приём очно. Беспокоят болевые ощущения (непостоянные) в животе ноющего характера без определённой локализации (т.е. болит то там, то там, то всё вместе),...
Вот , поэтому я и говорю про желчь-такой цвет из-за не избытка).К лечению добавить Урсосан 250 мг на ночь-2 месяца.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, выполнила эндоскапию. По результатам: Эндоскопические признаки недостаточности кардии II ст по Hill. Диффузный гастрит с наличием геморрагических эрозий и одиночной полной эрозии, выполнена биопсия для морфологической верификации. Очаги кишечной метаплазии...
Здравствуйте, Светлана. Недостаточность кардии II степени по Hill означает, что вход в желудок смыкается не полностью, поэтому возможно заброс содержимого вверх, что часто приводит к изжоге и рефлюксу. Диффузный гастрит с эрозиями и дуоденитом указывает на воспаление слизистой, которое способно вызывать боли, тяжесть и тошноту. Эти изменения обычно хорошо поддаются лечению препаратами, снижающими кислотность и защищающими слизистую. Очаги кишечной метаплазии считаются фоном с повышенным риском и требуют регулярного наблюдения. Важен результат биопсии — именно гистологическое исследование покажет, есть ли атрофия, степень метаплазии и нет ли дисплазии. В подобных случаях обычно назначают повторные ФГДС с биопсией каждые 1–2 года, эрадикацию Helicobacter pylori при его выявлении, терапию для заживления слизистой и коррекцию факторов риска, таких как курение, алкоголь, солёная и копчёная пища. Сейчас важно дождаться результата биопсии — именно он определит тактику наблюдения и лечения. Чаще всего при очаговой метаплазии прогноз благоприятный при наблюдении и лечении.