Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 73 года, основной диагноз: ИБС, стенокардия напряжения II ФК, хроническая сердечная недостаточность, Атеросклеротический кардиосклероз. стентирование ИМА (2018г), нарушение ритма по типу постоянной фибрилляции предсердий, тахисистолия, частой политопной...
Здравствуйте! С учетом всех диагнозов Вашего папы такая настороженность и тревожность (в хорошем смысле этого слова - т.е. нежелание упустить время) -очень верная тактика с Вашей стороны Простуду исключать нельзя, поскольку у пациентов данного возраста воспаление (вирусного или бактериального происхождения) в дыхательных путях часто протекает без повышения температуры тела или, наоборот, со снижением температуры Но наиболее вероятной причиной настоящего состояния является развитие застойной бронхопневмонии на фоне прогрессирования хронической сердечной недостаточности и постоянной формы фибрилляции предсердий. Эту ситуацию нужно исправлять исключительно в стационаре. Я понимаю, есть психологический момент (довольно частый) в виде нежелания отца госпитализироваться. Поэтому, не теряя время, Вам нужно получить дополнительный довод для госпитализации, а заодно, не теряя время, уточнить диагноз - нужно срочно сделать обзорную рентгенограмму (не флюорографию!) органов грудной полости ("рентген легких")
Добрый день! Вопрос по поводу мамы - 72 года, по результатам ФГДС выявлен предположительно атрофический гастрит (ждем подтверждения по биопсии) + найден Хеликокбатер по крови. До этого бактерию ни разу не лечила. Со вчерашнего дня начала принимать стандартное лечение, соком...
Здравствуйте. Да, кларитромицин очень вероятно мог спровоцировать приступ аритмии. Он относится к препаратам, которые могут удлинять интервал QT и повышать риск нарушений ритма. Отличить фибрилляцию от обычной синусовой тахикардии по ощущениям сложно. Для ФП более типичен нерегулярный хаотичный пульс и внезапное начало приступа. Но точно подтвердить можно только по ЭКГ. С учетом гипотонии и анамнеза желательно выполнить ЭКГ как можно скорее. Продолжать кларитромицин до очной оценки кардиолога или терапевта обычно не рекомендуют. Левофлоксацин в этой ситуации тоже не лучший вариант, потому что он также способен провоцировать аритмии и удлинять QT. При такой сердечной патологии чаще рассматривают замену схемы на варианты без кларитромицина и фторхинолонов, например с тетрациклином и висмутом, но это уже решают очно. Безопаснее пропустить кларитромицин, чем продолжать его на фоне аритмии и низкого давления. Эзомепразол и висмут продолжают. По ФГДС описаны признаки атрофической гастропатии. Анализ крови на IgG к Helicobacter pylori не всегда отражает именно активную инфекцию. Но с учетом эндоскопической картины вероятность текущей инфекции высокая.
Проблемы с ЖКТ.вздутие живота.
27 ответовздравствуйте.проблемы с ЖКТ давно.есть скользящая грыжа ПОД,ДГР,хр.холецестит и хр.панкреатит(недавно).последние пару лет очень часто горечь во рту-аж до фарингита.залечивал по протоколу-эзолонг(нольпаза),ганатон,гависон,де-нол,креон.последние пол года-горечь во рту и...
Здравствуйте! Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости? Билирубин ранее повышался? Когда последний раз применяли указанную схему лечения? Что сейчас со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы Т2N0M0
11 ответовДобрый день! У женщины 78 лет по УЗИ, маммографии и пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы поставлен диагноз Са mammae sin T2N0M0. По УЗИ МЖ в верхнем внутреннем квадрате левой молочной железы обнаружено анэхогенное образование размером 14х19мм с...
В консилиуме должны быть взвешены все "за" и "против" и принято верное решение
Здравствуйте. Я хотела уточнить по поводу Юперио. Сначала папа (возраст 89 лет) принимал Юперио 2 недели по 50 мг два раза в день, по назначению врача. Давление стало часто понижаться — около 100. Через 2 недели получили назначение в котором посоветовали делить таблетку...
Здравствуйте! Вообще считается, что адаптация к юперио может занимать до 3 недель, и если пациент, даже при давлении 95/60, а мы эти цифры и берём за нижнюю границу, ощущает себя нормально, то нет смысла снижать дозировку. Скажите, как самочувствие на терапии?
Тахикардия
19 ответовОколо месяца приступы тахикардии, также на днях в состоянии покоя стало плохо- 167 пульс давление 140/100 при норме моей 110/80, кружилась голова , как-будто теряла сознание. Было подозрение на тонзиллитную кардиомиопатиб но кровь в норме ревм фактор норма, асло 264 при норме...
нет, не могло. ЖТ имеет определенный источник (локализацию). Поэтому требует определенного лечения. Миокардит наиболее вероятная причина ее возникновения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перебои сердца!
12 ответовЗдравствуйте Уважаемые доктора! Мужчина. 40 лет. Рост 185 см. Вес 85-90 кг. Не курю. С 2017г. беспокоят перебои в области сердца, периодически чувство кувырка, удара и т.д. В 2018г. впервые делали холтеровское мониторирование ( было не большое количество единичных...
Нет , скорее это пароксизмы наджелудочковой тахикардии, если будут часто беспокоить, то можно проконсультироваться с аритмологом в плане направления вас на РЧА
Женщина, 86 лет. Много лет страдает варикозной болезнью нижних конечностей, трофические язвы обеих голеней, лимфостаз. В последние 4 месяца наблюдается активное течение лимфы, в основном, из левой голени. Из правой тоже подтекает, но слабо. В прошлом неоднократно были такие...
Добрый день. В случае лимфореи всё равно необходимо использовать компрессионные белье. в этом случае я бы порекомендовала использовать специальные компрессионные бандажи фирмы Sigvaris. Вам нужно использовать комплект из голень+ стопа. Под бандаж можно использовать обычные бинты. В области раны я бы рекомендовала использовать повязки Парапран с лидокаином. Их можно купить на Озоне. К сожалению, пока вы не будете использовать компрессионный трикотаж эффекта будет мало. А также необходимо выполнить узи артерии нижних конечностей. Принимают ли в настоящее время кроворазжижающие препараты по поводу фибрилляции предсердий?
Обоснованность приема препарата Ксарелто
13 ответовПримерно через 1-2 года после операции по удалению миомы (2000 год) начались проблемы со здоровьем: головные боли, остеохондроз шейный, плече-лопаточный, поясничный, артроз голеностопного, затем тазобедренного сустава. Все обострилось в период ранней менопаузы (в 45 лет). Лет...
Здравствуйте! Не спровоцирует. Ксарелто не двигает бляшки, а растворяет тромбы, образующиеся на бляшках и профилактирует их появления. Таким образом снижает риски сердечно-сосудистых катастроф. У Вас очень грамотный кардиолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мама в конце июня перенесла геммарогический инсульт. Ей 74. Сейчас она дома,ходит,говорит,немного нарушено зрение,распирающие головные боли. У нее ещё проблема: насколько помню название "фибрилляция предсердий", у нее склонность к тромбообразованию,кардиологом...
Здравствуйте. обычно после выписки через 21 день рекомендуют сделать повторное КТ-головного мозга, если гематома лизировалась, то назначают антикоагулянты, если нет, то не назначают. При ФП принимать 2.5 мг элеквис это как слону дробина. Либо ее не пить вообще, либо пить как положено.