Что вас беспокоит?
Обоснованность приема препарата Ксарелто
Примерно через 1-2 года после операции по удалению миомы (2000 год) начались проблемы со здоровьем: головные боли, остеохондроз шейный, плече-лопаточный, поясничный, артроз голеностопного, затем тазобедренного сустава. Все обострилось в период ранней менопаузы (в 45 лет). Лет 8 повышен холестерин: 5.8 - 7.6. Гипертония с 52 лет, в настоящее время рабочее артериальное давление 130-140 на 90-100, принимаю Амлодипин 5 мг/день и Индап 2,5 мг/день. В 2010 году дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов показало "эхографические признаки стенозирующего атеросклероза с формированием стеноза правой ОСА малой градации". В 2014 году - справа стеноз по площади до 30%, слева стеноз по площади до 35%. Последние лет 5 чувствую себя нормально, слежу за питанием, принимаю кроверазжижающие препараты (тромбоасс), физические упражнения ежедневно. Летом после медосмотра направили к кардиологу. Заключение УЗИ сосудов шеи 11 июня 2019 года: эхографические признаки ангиопатии, атеросклероза в бифуркации ОСА справа до 25 ВСА до 20%, ОСА слева до 30-50 % без нарушения локальной гемодинамики. Выраженной непрямолинейности хода ПА с 2-х сторон (как косв. признак о/х ШОП). Анализы крови от 31 октября 2019: холестерин-7,3, ЛПВН-1,58, ЛПНП-4.25, триглицериды-1,72, ср. объем тромбоцидов-12,1, лимфоциты-43.5, остальные в норме. Результаты мониторирования ХМ ЭКГ: короткие эпизоды фибрилляции предсердий с ЧСС 88-135 уд/мин., ишемических изменений ST и з.Т не выявлено. Кардиолог выписала Ксарелто и Липримар. В моем организме после стольких лет всяких недомоганий и болячек наконец-то все более или менее устаканилось (если можно так выразиться). Не спровоцирует ли Ксалерто неблагоприятные явления в сосудах, возможно бляшкам, прилепленным к стенкам сосудов, лучше не двигаться? Извините за безграмотные формулировки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Не спровоцирует. Ксарелто не двигает бляшки, а растворяет тромбы, образующиеся на бляшках и профилактирует их появления. Таким образом снижает риски сердечно-сосудистых катастроф. У Вас очень грамотный кардиолог.
А наличие пароксизмов фибрилляции предсердий основное показание к приему прямых антикоагулянтов. Следуйте рекомендациям.
Здравствуйте,при вашей фибрилляции ксарелто показан.Липримар обеспечит,что бляшки оставались как можно меньше
Добрый день! нет не оторвется и не сдвинется,а рассасется
соблюдайте рекомендации врача
Хорошее лечение, то, что Вам нужно. Здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Ксарелто- современный препарат, который предотвращает развитие инсультов, так как эти атеросклеротические бляшки, которые у Вас в сонных артериях могут ( особенно при пароксизмальной фибрилляции предсердий) могут отрываться и лететь (грубо говоря) по кровеносному руслу, закупоривая их просвет. Это опасно, потому что может приводить к инсультам и другим тромбоэмболическим осложнениям. Но если Вы будете принимать ксарелто этого не произойдёт. Регулярно выполняйте УЗДГ сосудов шеи, если рост бляшек будет увеличиваться, необходимо решать с сосудистыми хирургами об их удалении. Поговорите со своим кардиологом о необходимости проведения коронарографии, а также УЗДГ сосудов нижних конечностей, так как атеросклероз очень часто поражает сосуды системно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ксарелто сейчас для Вас один из самых важных препаратов, так как при фибрилляции предсердий часто образуются тромбы в сердце и есть высокий риск в первую очередь инсульта. На бляшки в сосудах препарат не действует. Тромбо АСС при этом нужно отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Касательно Вам пить нужно,конечно, ибо он профилактирует тромбоэмболиические осложнения на сосуды мозга,в первую очередь
Также советую проверить щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови.( Ер гипофункция ведёт к росту холестерина)
И не забывайте пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( это нормализует тоже микроциркуляцию и косвенно обмен веществ)
Принятый ответ
это очень важная защита ваша от инсульта. бляшки уже никуда не денутся (нужно стараться сделать так, чтобы они не росли - диета, липримар, БАДы - тут отдельная тема для разговора), а фибрилляция предсердий осложняется образованием очень маленьких сгустков крови в самом сердце, которые могут открепиться, попасть в сосуды идущие к головному мозгу, и закупорить сосуд. Вызвать инсульт. Надеюсь я внесла ясности немного в процесс. Со всеми назначениями более чем согласна.
Анастасия, здравствуйте! Спасибо за ответ на мой вопрос. Но разве короткие эпизоды фибрилляции предсердий с ЧСС 88-135 уд/ мин. это критично?
Анастасия, что Вы можете сказать по поводу продолжительности приема Ксарелто.
к сожалению критично, даже короткие эпизоды создают условия для образования тромбов. тем более нет уверенности в том, что эти эпизоды всегда короткие, ведь невозможно всегда ходить с холтером. Ксарелто назначается пожизненно. Не бойтесь его принимать. но сделайте ФГДС перед этим, чтобы исключить язву желудка.
Анастасия, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 201940 ответов
- 31 Марта 202115 ответов
- 27 Февраля 202214 ответов
- 7 Января 20235 ответов