Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень срлчности при д димере 1400
5 ответовДобрый день. При анализе результатов анализа крови обнаруженные показатели СОЭ 100 и сниженный гемоглобин вызвали у терапевта подозрение на миелому, он направил по CITO к гематологу. Гематолог назначил развернутые анализы. Анализы пришли сегодня. Среди прочего показатель Д...
Денис, здравствуйте! Повышение Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза не имеет клинического значения, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом. В вашем случае, учтивая повышение СОЭ, повышение Д-димера ожидаемо, так как повышение обоих показателей характерно для воспалительных процессов. Повышение Д-димера не расценивается как предвестник тромбоза, экстренной госпитализации это не требует, лучше разобраться с причиной, которая вызвала его повышение.
Сыпь от гидреа.
18 ответовСлучился инфарк. Поставили стент. Уровень тромбоцитов в реанимации был больше 1000. Потом стал 700 потом 1300 итд В гемотесте руками 1700. Мутация Jak2 V617f не обнаружена. Селезенка 10 на 4 см не увеличена. Все органы в норме по узи. Гематолог в больнице назначил Гидреа по...
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Синяки после ксарелто
12 ответовВ феврале были обнаружены тромботические массы в голени, флеболог назначил ксарелто 10 мг на 45 дней. И рекомендация обратиться к гематологу. Потанализам Волчаночный антикоагулянт положительный, гомоцистеина повышен, АЧТВ удлинён, протромбин понижен. Было назначено к ксарелто...
Здравствуйте, антикоагулянт показан с целью предупреждения рецидива тромбоза. Необходимо пройти адекватное обследование по АФС у ревматолога или гематолога( антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт, повтор через 12 недель). При геморрагическом синдроме( не только синяки, но и кровотечения) терапия может быть приостановлена очным специалистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан
5 ответовДобрый день! У меня сейчас беременность 34 недели, с 33 недели гематолог прописала уколы клексана 0,4, тк у меня тромбофилия (анализ приложу), низкий протеин S (37) и высокий Д димер. Сегодня пришли новые результаты анализов и после клексана протеин S стал 33, те ещё ниже....
В таком случае, если протеин S вы сдавали только во время беременности, то показаний для клексана или кардиомагнила у вас нет. Тромбофилий у вас нет, снижать Д-димер или повышать протеин S во время беременности не нужно.
Разбор анализа
9 ответовЗдравствуйте. Наблюдаемся у гематолога с рождения(ставили анемию), но уже исключают и вот в последний раз сдавали кровь, на что гематолог сказал, что у нас нейтропения. Направила к иммунологу, пойдем 22.03. Сказала сделать узи(забыла спросить какое)? Уважаемые врачи,...
Да, можно делать. Не являются противопоказанием
Доброй ночи! Сегодня после полового акта увидела розовые выделения, сегодня 20 день цикла( цикл весь-30 дней), беременность планируем, не предохраняемся, первый день последних месячных был 21 июня( идут 6-7 дней) Но вот такая ситуация впервые, что это может быть?...
Здравствуйте, описанные выделения могут быть связаны с заболеванием шейки матки, реакцией слизистой влагалища на фоне воспалительных изменений или усиленного сокращения матки после полового акта. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется пройти очный осмотр гинеколога , сделать контроль УЗИ и сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам обследования определять дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы//расшифровка
10 ответовЗдравствуйте,обратилась к неврологу с головной болью,болью в шее и плохим состоянием по утрам.Сдала кровь,выявились плохие анализы,отправили к гемталогу,гематолог назначил пропить железо и все будет хорошо.Через полтора месяца сдала кровь,никаких сдвигов в принципе я не...
Добрый день. Подскажите пожалуйста какие препараты железа вы принимали и в какой дозе? Учитывая приложенные анализы, есть прирост гемоглобина на 10 единиц за месяц, а значит терапия эффективная. При таком уровне гемоглобина средняя продолжительность терапии препаратами железа будет составлять 4-5 месяцев. Поэтому вам необходимо продолжить прием препаратов железа с контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе? Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методам, выполнить гастроскопию, колоноскопию.
Добрый вечер! Были двое родов, и две замершие беременности ( одна подверженная генетика ), все анализы прикрепляю , перед беременностью сдавала анализы , и сегодня сдала ( срок 10 недель ), есть изменения . Как мне гематолог объяснила , что причина моих замерших не кровь , но...
Если вы сейчас беременны, то для определения тактики ведения обязательно посещение гематолога и рассчет рисков тромбозов. Если балл будет высоким, то назначат гепаринопрофилактику. Без осмотра гематолога специфичные лекарства по гематологии вам не показаны по приложенным анализам.
Здравствуйте! Сдала анализ на тромбофилии, по результатам, вижу у себя отклонения от нормы. В мае 2024 года перенесла тромбоз венозных синусов на фоне приёма КОК. Мне было рекомендовано врачом-гематологом сдать анализ на тромбофилии. Вопрос такой: что мне нужно для того,...
Здравствуйте, Валентина. Да, по результатам исследования у Вас выявлен один из важных тромбофилических маркеров - F2 (мутация протромбина), но в гетерозиготном состоянии. Наличие данного маркера означает присутствие наследственной тромбофилии низкого риска. Но учитывая, тромбоз в анамнезе, в сочетании с выявленным маркером F2 предполагает антикоагулянтную терапию на фоне беременности, - Ваш врач прав. Кроме того, необходимо также определить остальные маркеры тромбофилии для расчета риска: - АФС (волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, АТ к бета2-гликопротеину) - уровень антитромбина III, гомоцистеина, протеина С, S.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер беременность
3 ответаДобрый день. 4я беременность. Первая в 2013 замершая на сроке 12 недель. Двое ЕР в 2015 и 2022. С сентября 2023 по август 2024 принимала Клайру. На фоне нее обнаружены тромбы вен матки при осмотре плановом. После отмены через 3 месяца один растворился, один...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Норм д-димера и других показателей для беременности нет. Д-димер во время беременности отслеживать не нужно. Отмечается снижение ферритина. Если ещё не принимаете препараты железа, то рассмотрите с гинекологом приём тардиферона, ферретаба, сорбифера или тотема.