Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритема. Боррелиоз.
10 ответовПримерно 3-5 июля меня укусил клещ (я так полагаю) на шее. Клещ не сохранился, я его не видел. На коже ничего нет. До 12 июля я чувствовал что на шее что то появилось, но думал что просто обгорел и облезает кожа. 12 июля знакомыми было замечено характерное пятно с каймой...
Здравствуйте! Без факта присасывания клеща иногда диагностика боррелиоза затруднительна. ИФА и иммуноблот могут быть отрицательные на первой стадии заболевания, поэтому отрицательный результат не будет полностью исключать заболевание, а положительный бывает и ложноположительным. Важна и клиническая картина в том числе. 1. ПЦР вообще не рекомендуется для диагностики. Иммуноблот можно сдать, но полностью опираться только на его результат нельзя (причину написала выше) 2. Согласно клиническим рекомендациям РФ по лечению боррелиоза у взрослых курс лечения на первой стадии заболевания может составлять 10-14 дней. Ни 10 дней, ни 14 дней не будут ошибкой. На второй стадии, когда появляются другие жалобы или пятен несколько - 14-21 день. А на 3й стадии уже 21-28 дней. Длительность зависит от стадии болезни. 3. Эффективность лечения оценивается клинически - исчезает пятно, в динамике не появляется никаких жалоб. На анализы уже вообще не ориентируются 4. Эффективность лечения оценивается в 99%, исключить возможность дальнейшей прогрессии заболевания на 100% невозможно, к сожалению. 5. Про длительность я написала во 2м пункте. Считается, что 10-14 дней достаточный курс. Проводились исследования, что более длительные курсы не повышали эффективность лечения. Хотя ранее чаще встречался 21 дневный курс лечения. 6. Внешне пятно больше похоже на микоз (грибок) + не было зафиксировано укуса клеща (только предполагается)+ по вашим словам пятно практически никак не отреагировало на лечение, что крайне подозрительно, так как боррелиозная эритема обычно исчезает на 3-4 й день лечения, максимум на 7-10й. Поэтому у меня сомнения, что это вообще боррелиоз. Желательно провести осмотр у дерматолога, взять соскоб.
Приступообразная боль в копчике .
12 ответовМучают периодические тупые, выкручивающие, боли между ягодиц-копчике. Травм не было . Боли на протяжение лет примерно 15. В основном приступы приходятся на ночное время . Реже в дневное и не такие болезненные. Отдает на все тело . По наблюдениям приступ вызывает...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить боли неврологического характера, а также усугубление ситуации на фоне стресса и повышенной тревожности 🙏🏼❤️ В таких случаях врачи могут рекомендовать в первую очередь сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Скажите когда в последний раз были на осмотре у проктолога? Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼
13.12.24 г. Была операция по удалению грыжи л4-л5 расширенная фораминотомия , ( беспокоило сильное натяжение и жжение правой ноги, и плюс она от самого бедра немного усохла). Сразу после операции основное натяжение ушло , осталось жжение правой ноги. Меня выписали со...
Здравствуйте! На данном этапе уже, однозначно, имеет место хронический болевой синдром, который связан уже не столько с первоначальной проблемой, а с избыточной, длительной стимуляцией Ваших болевых центров на уровне головного мозга, которые самостоятельно уже не могут расслабиться и продолжают постоянно генерировать болевые импульсы - именно поэтому Вам и назначили антидепрессанты, чтобы нормализовать работу части головного мозга, ответственного за восприятие боли. Уточните, в каких дозировках и какие препараты Вы пробовали, почему, в итоге, отменили венлафаксин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже более года я пребываю в серьезном стрессе в связи с жизненными перипетиями, живу за рубежом, депрессии нет, но есть регулярные обострения тревоги (как по реальным поводам, так и явно чрезмерные). Четыре месяца назад у меня начался кашель, который было ни как...
Да, верно, такие симптомы встречаются часто в начале терапии сиозс (циталопрам).
Полгода назад моя жизнь резко начала меняться.У моей дочери резко начался переходный период, нервов попила она в доволь. Самое тяжелый удар с ее стороны это было заявление о том, что я ей никакой не отец ( 9 лет назад я женился на ее матери, дочери было 7 лет, я ее удочерил с...
Вячеслав, Вы правы и препараты сейчас действительно помогут и снимут общий фон. Попробуйте обратиться к неврологу - обязательно пропишет препараты для снятия тревоги, и витамины для восстановления. Но лучше, чтобы это был специалист рядом с Вами. так как для некоторых нужен момент подбора препарата. И хорошо бы также витаминный комплекс для нервной системы. думаю, что сейчас коллеги психотерапевты и неврологи вам напишут и подскажут общее направление)) Это будет действительно основа для восстановления - станет полегче, нормализуется сон и будет меньше перепадов настроения. Но все же пробуйте и варианты общения, заниматься домашними вопросами(может что то сейчас найдите совместное с супругой, помогите дочери) - для вас это восстановление базовых основ и опора для выхода из ситуации. Главное помните, что да, сейчас сложное состояние, бывает тяжело и апатия - но это временно, психика взяла паузу, но тем самым она уже восстанавливается и скоро начнется выход. Этот этап пройдет! А за препаратами - да , обратитесь к неврологу(он подберет необходимый восстанавливающий комплекс).
Дальнейшее лечение препаратами
17 ответовДобрый день. В январе 2023 года сидя в неподвижном состоянии случился сильный приступ, внезапно сильно "сдвинулась картинка" в глазах вместе с боковым зрением, потерялся в пространстве, с тех пор сразу же у меня при движениях головы или тела сдвигается все в противоположную...
Пока оставить, возможно позже снижать или отменять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На грани развода
38 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация. С мужем находимся на расстоянии, он на вахте. Я на 5 месяце беременности. Ребенок желанный, хотели оба. Но отношения скатились ужасно. Муж начал показывать, что я от него завишу финансово. В конфликтных ситуациях стали часто пролетать намеки, что...
Добрый вечер! Сочувствую непростой ситуации.. Хочется вас поддержать! Очень хорошо, что у вас есть семья на которую вы, в такой непростой момент своей жизни можете опереться. К сожалению у вашего мужа трудности с контролем эмоций. И даже идеальное поведение не способно изменить импульсивное проявление агрессивности. А возможно и наоборот является триггером для раздражения. Вполне вероятно, что он проявляет так себя только на более слабых и уязвимых членах общества. Конечно без четких перемен со стороны супруга продолжать отношения будет трудно. Но только он ответственен за эти перемены. Только он может решить, делать ли ему что-то со своей агрессией или продолжать отыгрывать ее на близком человеке. Вам сейчас важно максимально обезопасить себя от негативного воздействия. Это ваша зона ответственности, доносить беременность без волнений и тревог. Постарайтесь не вовлекаться в словесные перепалки, если муж начинает переходить границы, говорите «что вы не намерены поддерживать конфликт» Не стоит бояться признаться себе и другим, что в отношениях проблемы. Вас обязательно поймут и примут. Вы , особенно в столь важный период жизни, достойны получать заботу и безопастность, а не сарказм и раздражением! Цените себя🙏🏼
Горошины в груди
16 ответовДобрый день. Небольшая предистория. Несколько месяцев назад я решила проверить грудь на предмет уплотнений. Прямо чего-то такого подобного я не обнаружила. Но в левой я нащупала какой-то небольшой шарик, который напомнил мне маленькую горошину, по ощущениям мм 2 примерно....
Молочные железы всегда асимметричны. Визуально этого может быть незаметно, но по количеству железистого, функционально активного компонента, одна железа всегда доминирует. Вторая имеет больше жировой ткани. Железа с большим количеством железистой ткани имеет «горошины» и уплотнения
Склероатрофический лихен
14 ответовДоброй день! Помогите пожалуйста разобраться. В 2021 г был сильный стресс, начала себя расчесывать, это могла быть рука, за ухом, поясница, так же иногда расчесывала правую половую губу. В тот период на теле было пару розовеньких пятен. Ходила к разным дерматологом и...
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . Фото много . Не понятно какая часть тела . На фото 1166 есть истончение ткани , хотелось бы исключить склеродермию . На склероатрофический Лихен не похоже. Думаю стоит сделать биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заход на антидепрессант
16 ответовДобрый вечер! Никак не могу настроить себя на прием антидепрессанта, после крайнего посещения невролога и психотерапевта, назначили Ципралекс. Каждое утро просыпаюсь и начинается дурное состояние, постоянно сонный, подташнивает, ничего не хочется, как-будто ломит голову,...
Здравствуйте! Кроме антидепрессантов такие состояния в долгосрочной перспективе, к сожалению, никакие препараты не лечат. Заход не обязательно будет сложным - лично у меня сотни клиентов обходятся вообще без транквилизаторов для прикрытия, просто нигде об этом не пишут, люди в целом не склонны описывать положительный опыт. При постепенном наращивании дозы риск возникновения побочных эффектов достаточно низкий, в качестве прикрытия без снотворного эффекта длительно могут использоваться только Стрезам и Грандаксин. Безмедикаментозной альтернативой может быть психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, медикаментозно в долгосрочной перспективе работают только антидепрессанты.