Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Очень хочу привиться от коронавируса. В 2019году диагностирована болезнь Шегрена. Терапия - гидроксилорохин 200мг 1 раз в день. Мне 63года. В настоящее время состояние удовлетворительное. Общий анализ крови и биохимия в пределах нормы, кроме холестерина, кальция...
Плаквенилл не отменяется, пьётся в обычном режиме.
Здравствуйте! У меня болезнь Шегрена, две недели назад подтвердился коронавирус, но повторный тест ещё не взяли. Принимаю: метипред 4мг утром, селцинк 1т/день, компливит кальций Д3 форте, витамин д акваДетрим 4 капли, витамин С 900 мг(сегодня заканчиваю), Тромбо АСС 100 мг...
Добрый вечер! Для того, чтобы назначать какие то обезболивающие - нужно понимать, что обезболивать. Сустав/мышца/полинейропатическая боль? Чтобы назначать противовоспалительные - нужно, чтобы воспаление было. Где-то что-то отекло, опухло, воспалилось? Если же вы говорите о сосудах - то это вообще не имеет никакого отношения к противовоспалительной и обезболивающей терапии. Пока не ясны ни показания, ни поводы для назначения какой-то дополнительной терапии. Скорее всего, это просто клиника протекающей вирусной инфекции. Вылечите, пройдёте реабилитационный период - и все будет в порядке. Действительный повод волноваться и назначать что-то дополнительное - это если возник отёк, припухлость какого-либо сустава, острая боль, выраженная мышечная слабость нарушающая повседневную жизнь. Что касается сосудов, если есть сомнения и страхи по поводу тромбоза - нужно посмотреть уровень Д-димера.
Болезнь Шегрена перешла в васкулит?
8 ответов4 года назад поставили болезнь Шегрена, были поражены слюнные и слезные железы, субфебрилтная температура и пристуры удушья. В течение года боли в теле и температура прошли, я перестала принимать иммуноглобулины. Жила счастливо, иногда сдавала анализы, жалоб не было, сухость...
Аневризмы при БШ не бывает, это процесс кожи. Само по себе заболевание относится по сути к васкулита, который "любит " железы, суставы, кожу и тд. В любом случае, анализы сдавать желательно, по результатам обсуждать схему лечения. Сейчас у вас по весу выходит на ближайший месяц 400 мг плаквенила ( 200*2 ) в пн-четверг, в пят, суб и вс пьёте по 200 мг/сут. Далее через месяц если всё хорошо, то 200 мг/сут. Уже по итогу анализов и обследований решать вопрос об вообще необходимости усилить терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шегрена?
4 ответаЗдравствуйте. У девушки 30 лет много проблем со здоровьем, которые, возможно, наложились друг на друга, но сейчас из-за разных симптомов мы переживаем о подозрениях на болезнь Шегрена. Неделю-две назад ей травматично удалили пробку из правой верхней миндалины (хронический...
Добрый день! Для того,чтобы диагностировать болезнь Шегрена недостаточно только одного воспаления слюнной железы по узи. Так как самая частая причина -это инфекционная как раз,учитывая рассказ о проблемах с горлом/носом она впервую очередь должна исключаться в подобных ситуациях. Касаемо сухости в глазах -аналогично. И работа за компьютером и инфекционные причины и анемия,патология щитовидной железы,дефициты -могут быть причиной таких проявлений. Нужно разбираться подробнее. В целом,пока нет всех исследований,которые бы могли однозначно исключить болезнь Шегрена. Диагноз ставится на основании критериев. Клинических и лабораторных. В них входит 1.Наличие сухого кератоконьюктивита. Оценивается это с помощью теста Ширмера ,который выполняется у офтальмолога,а также определение времени разрыва слезой пленки ( проба Норна). То есть у врача необходимо эти исследования выполнить. 2. Наличие воспаления слюнных желез. Пока есть только узи Оценивают так же результаты сиалометрии у стоматолога. Дополнительно могут выполнять биопсию малых слюнных желез. 3. Специфические антитела Ro/SS-А и La/SS-B,РФ. РФ сдан. Антитела в ожидании,если верно поняла. Диагноз определенной БШ может быть поставлен при наличии первых двух пунктов и не менее одного из третьего. Так же дополнительно проводят ЭНМГ верхних и нижних конечностей,чтобы исключить полинейропатию. Если диагноз подтвердится,то гормоны назначают обычно при внежелезистых проявлениях -поражении суставов,почек,сосок шов (артрит,нефрит,васкулит). Так же могут назначать при рецидивирующих воспалениях слюнных желез. Для лечения железистых проявлений используют локальную терапию :увлажняющие заместители слезы и слюны. А так же локально местно гормоны могут использовать при обострении кератоконьюктивита короткими курсами.
Сухой глаз. Шегрена?
17 ответовС конца августа беспокоят красные глаза. Сначала не придавала значения этому симптомы, занималась лор проблемами. Вероятно сухость и краснота возникли на фоне ОРВИ. Осмотр офтальмолога прикрепляю. Врач поставил сухой синдром (шегрена). Рекомендации выполняю, но краснота также...
Нет, его лучше тоже после ОРВИ сделать. Так как слизистые все, в том числе конъюнктивы могут быть воспалены и это даёт ложную сухость или наоборот при аденовирусах слезоточивость.
Болезнь Шегрена или нет
11 ответовПодозрение на болезнь шегрена. Возможно несколько заболеваний, прошу помочь разобраться. Сушит и жжет глаза, особенно правый глаз, уже несколько месяцев. Светобоязнь. Жжение обычно распространяется с нижнего века ближе к слёзному каналу, на улице в ветреную погоду глаза...
Я видела. Общий анализ -это неспецифический показатель. Он реагирует даже на банальное орви,на инфекцию,на обострение любой хроники,аллергию,гормональный сбой и иногда даже у здорового человека может быть такой уровень. Так как есть не только плохие антитела но и хорошие условно. Поэтому да,смотреть надо иммуноблот. Или хотя бы те 2 антитела о которых я написала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщине 83 года. В анамнезе болезнь Шегрена, и аутоиммунный тиреодит. Принимает иммард на постоянной основе, метипред НЕ принимает. Она хочет сделать прививку от Ковид. Можно ли ей? Не будет ли иммард нейтрализовывать антитела после прививки?
Здравствуйте. Вакцинация с таким заболеванием нежелательна, но прямых противопоказаний нет. Стимулирование иммунной системы может спровоцировать декомпенсацию заболевания. Если надумаете проводить, загляните к терапевту для очного осмотра и сдайте анализы.
Синдром шегрена
13 ответовЗдравствуйте, обратилась к ревматологу с симптомами сухости и жжения во рту(на протяжении года). Ревматолог поставила предварительный диагноз синдром Шегрена. И дала направление на обследование. Подскажите пожалуйста по результатам обследования.
Здравствуйте! По результатам пройденных лабораторных исследований + сданного иммуноблота данных за аутоиммунные заболевания, в том числе синдром Шегрена не выявлено, сухость в глазах и во рту могут быть на фоне других заболеваний, одним из главных факторов могут быть проблемы с щитовидной железой. По ревматологии нет поводя для беспокойств.🙏🏻
Синдром шегрена
3 ответаДобрый день. У меня выраженный но при этом очень странный синдром сухого глаза, уже примерно лет 5-7. Частенько возникают конъюнктивиты, особенно весной и зимой. Но бывают периоды когда я даже не капаю капли искусственной слезы - и все нормально. А бывает прямо скребет веко...
Здравствуйте! Как правило сухой синдром касается всех желез внешней секреции,не только какой то одной. Дебют заболевания может начинаться только с поражения глаза. Вы написали,что сухость в глазах уже около 5 лет,за это время при наличии Шегрена с большой долей вероятности у вас бы уже развились и другие симптомы. Сухой кератоконьюктивит может иметь и другие причины,не только аутоиммунную. Но чтобы наверняка исключить данный процесс необходимо следующее: 1.Выполнить тест Ширмера у офтальмолога,а также определить время разрыва слезой пленки. Тест Ширмера вы сделали. Пока это единственный критерий. В идеале у вас должны ещё были окулисты взять посевы на вирусы и инфекции глаза. Не знаю,брали ли за эти годы 2. Выполнить сиалометрию у стоматолога и сиалографию околоушной слюнной железы, либо узи слюнных желез сделать 3. Сдать специфические антитела Ro/SS-А и La/SS-B. А так же РФ,СРБ и ОАК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при лечении болезни Шегрена
11 ответовДиагноз болезнь Шегрена. 14 месяцев принимала метипред 8 мг, 4 месяца 4 мг. Сохраняется (особенно по ночам) сухость во рту, кислая слюна, небольшие кровяные волдыри на языке и СОПР. С глазами стало лучше. Беспокоит периодически слабость, озноб, нейропатия рук и в меньшей...
Не за что. Сражайтесь.