Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2807314

Что вас беспокоит?

Синдром шегрена

Добрый день. У меня выраженный но при этом очень странный синдром сухого глаза, уже примерно лет 5-7. Частенько возникают конъюнктивиты, особенно весной и зимой. Но бывают периоды когда я даже не капаю капли искусственной слезы - и все нормально. А бывает прямо скребет веко как будто по глазу. С этим всем пошла в очередной раз к офтальмологу. Он долго смотрел, ничего сильно страшного не увидел, правда тест шиммера 3 мм. у меня небольшая миопия, хуже не становится. У меня аутоиммунный тиреоидит. Сказал пойти провериться на болезнь шегрена. Я почитала, при данном заболевании сухость не только в глазах но и во рту, влагалище и суставы болят - у меня ничего такого нет. Сухости во рту нет, в половых органах нет, я регулярно сдаю кровь - никаких там отклонений тоже. Подскажите пожалуйста, может ли быть данная болезнь только с ССГ? И какие анализы сдать перед походом к ревматологу?

Аутоиммунный тиреоидит ( под контролем, ттг т3 т4 в норме)
31 год
10 Января 2025·Просмотров: 518·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как правило сухой синдром касается всех желез внешней секреции,не только какой то одной. Дебют заболевания может начинаться только с поражения глаза. Вы написали,что сухость в глазах уже около 5 лет,за это время при наличии Шегрена с большой долей вероятности у вас бы уже развились и другие симптомы. Сухой кератоконьюктивит может иметь и другие причины,не только аутоиммунную.
Но чтобы наверняка исключить данный процесс необходимо следующее:

1.Выполнить тест Ширмера у офтальмолога,а также определить время разрыва слезой пленки. Тест Ширмера вы сделали. Пока это единственный критерий. В идеале у вас должны ещё были окулисты взять посевы на вирусы и инфекции глаза. Не знаю,брали ли за эти годы
2. Выполнить сиалометрию у стоматолога и сиалографию околоушной слюнной железы, либо узи слюнных желез сделать
3. Сдать специфические антитела Ro/SS-А и La/SS-B. А так же РФ,СРБ и ОАК

Здравствуйте. Сдайте анализы : общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ , срб , анф на нер 2 клетках , РФ , Ro/SS-А и La/SS-B.
Тест Ширмера вы делали, но нужны и лабораторные анализы для постановки диагноза,поэтому необходимо дообследование.

Здравствуйте, Наталья!
При болезни Шегрена в дебюте может поражаться только одна железа, но со временем поражаются и железы рта, желудка, подж железа и много другое, чего у вас нет (за 5-7 лет).
Но все же для уточнения Болезни Шегрена необх-мо сдать ОАК, СБР, РФ, Антинуклеарный фактор (АНФ), при превышении АНФ- сделать иммуноблот.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.