Консультация ревматолога /

Терапия при лечении болезни Шегрена — вопрос №218433

2125 просмотров

Диагноз болезнь Шегрена. 14 месяцев принимала метипред 8 мг, 4 месяца 4 мг. Сохраняется (особенно по ночам) сухость во рту, кислая слюна, небольшие кровяные волдыри на языке и СОПР. С глазами стало лучше. Беспокоит периодически слабость, озноб, нейропатия рук и в меньшей степени ног. Сейчас назначен метотрексат 7,5 мг в неделю. Правомерно ли это назначение или все-таки плаквенил предпочтительнее?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
А плаквенил и не пробовали?
Клиент
Нет, не принимала. Вот я и сомневаюсь, надо ли начинать метотрексат. Читала, что базовой терапией является плаквенил. И не могу понять, является ли кислая слюна и кровяные волдыри симптомами БШ?
Ревматолог
Являются. При Шегрене то т начинать с плаквенил+метилпреднизолон. Метотрексат тоже назначается, но тут надо показания, все индивидуально. Почему плаквенил не назначен сразу, вместе с гормоном, может у вас есть к нему противопоказания?
Клиент
Мне самой не понятно, почему плаквенил не был назначен. Противопоказаний у меня к нему вроде нет, лекарственной аллергии ни к каким препаратам никогда не было. Читала, что именно плаквенил препарат первого выбора при БШ. Вот и сомневаюсь в назначении метотрексата, поэтому решила посоветоваться с другим ревматологом.
Ревматолог
Плаквенил, это препарат первого ряда. дозу гормона надо определять по клинике на данный момент. 4-6мг, я думаю. Но надо ещё анализы видеть.
Клиент
Сейчас РФ 20, АНФ 1:160, крупногранулярный тип свечения. Клинический анализ крови в норме
Ревматолог
Тогда 4 мг. А через месяца три приёма плаквенила при нормальном самочувствии и на 2 мг можно попробовать.
Клиент
Большое спасибо, за ответ, за внимательное отношение. И последнее, если это возможно, Вы из какого города
Клиент
Ой, увидела всю информацию о Вас. Просто сначала не знала, что все написано. Еще раз большое спасибо.
Ревматолог
Не за что. Сражайтесь.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Обсудите с вашим врачом тактику лечения с Плаквенилом, если нет противопоказаний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в ногах
4 января 2021
Валентин
Вопрос закрыт
Белый налет во рту ребенка
31 января 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Слишком большая синяя область под языком
13 июля 2023
Диляра, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Прыщ на языке
26 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
6 отзывов
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда
фотография пользователя
Быстро ответила, проконсультировала по все вопросам без воды. Для меня была полезной. Спасибо...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Я остался полностью удовлетворен ответом....
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна замечательный врач! Изучила все предоставленные выписки и дала подробную...
— Алла
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Спасибо! Общение было комфортным ) Все было понятно, на мой взгляд рекомендация эффективна ) ...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена
фотография пользователя
Врач максимально вежлив и корректен Да, тщательно собрали полный анамнез и на его основе сделано...
— Никита, г. Нячанг
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Очень внимательный и грамотный специалист, на мой взгляд. Все подробно объяснила, ответила на...
фотография пользователя
Очень внимательное отношение, быстрый отклик, подробный ответ Назначила адекватное лечение,...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Ответила достаточно быстро, несмотря на то что вопрос был бесплатный, таких бы нам побольше...
— Татьяна