Что вас беспокоит?
Терапия при лечении болезни Шегрена
Диагноз болезнь Шегрена. 14 месяцев принимала метипред 8 мг, 4 месяца 4 мг. Сохраняется (особенно по ночам) сухость во рту, кислая слюна, небольшие кровяные волдыри на языке и СОПР. С глазами стало лучше. Беспокоит периодически слабость, озноб, нейропатия рук и в меньшей степени ног. Сейчас назначен метотрексат 7,5 мг в неделю. Правомерно ли это назначение или все-таки плаквенил предпочтительнее?
А плаквенил и не пробовали?
Нет, не принимала. Вот я и сомневаюсь, надо ли начинать метотрексат. Читала, что базовой терапией является плаквенил. И не могу понять, является ли кислая слюна и кровяные волдыри симптомами БШ?
Являются. При Шегрене то т начинать с плаквенил+метилпреднизолон. Метотрексат тоже назначается, но тут надо показания, все индивидуально. Почему плаквенил не назначен сразу, вместе с гормоном, может у вас есть к нему противопоказания?
Мне самой не понятно, почему плаквенил не был назначен. Противопоказаний у меня к нему вроде нет, лекарственной аллергии ни к каким препаратам никогда не было. Читала, что именно плаквенил препарат первого выбора при БШ. Вот и сомневаюсь в назначении метотрексата, поэтому решила посоветоваться с другим ревматологом.
Плаквенил, это препарат первого ряда. дозу гормона надо определять по клинике на данный момент. 4-6мг, я думаю. Но надо ещё анализы видеть.
Сейчас РФ 20, АНФ 1:160, крупногранулярный тип свечения. Клинический анализ крови в норме
Тогда 4 мг. А через месяца три приёма плаквенила при нормальном самочувствии и на 2 мг можно попробовать.
Большое спасибо, за ответ, за внимательное отношение. И последнее, если это возможно, Вы из какого города
Ой, увидела всю информацию о Вас. Просто сначала не знала, что все написано. Еще раз большое спасибо.
Принятый ответ
Не за что. Сражайтесь.
Здравствуйте. Обсудите с вашим врачом тактику лечения с Плаквенилом, если нет противопоказаний
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202050 ответов
- 14 Августа 202038 ответов
- 10 Августа 202119 ответов
- 10 Октября 202223 ответа