Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Оцените, пожалуйста степень сращения перелома надколенника, можно ли снимать Ортез, начинать разрабатывать. Продолжительность иммобилизации 5 недель
Здравствуйте! Сколько прошло времени с момента операции?____________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________
Здравствуйте.
Ничего кроме срастающегося перелома надколенника без смещения на фото рентгенограмм не вижу.
Оперативное лечение не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Контрольный рентген через неделю для исключения вторичного смещения отломков.
Повторный рентген через 5 недель после перелома.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте , 24,09 была травма ребенку 7 лет, носит тутор по настоящее время, 18,10 сделали мрт про перелом не слово в описании, скажите пожалуйста такое может быть что мрт не видит перелом?
Хрящевое покрытие блока бедренной кости, медиальной, латеральной фасет и гребня...
Через 4 недели иммобилизацию можно снять, тренировки начинать сразу будет нельзя, сначала вернуть полный объем движений посредством ЛФК и физиолечения, вернуть силу и только потом возвращаться в спорт, восстановление в такой ситуации, чтобы потом не было последствий в среднем занимает еще 1-1,5 месяца ( если мы говорим о контактных видах спорта, единоборства, футбол, хоккей) если говорить о плавании то около месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 18 ноября 2024 года упал на колено, в больнице поставили диагноз "Вывих надколенника слева, повреждение передней крестообразной связки левого коленного сустава". Проходив две недели в гипсе, а после ещё две недели в туторе. 26 декабря 2024 Врач разрешил одеть...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального удерживателя надколенника,повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника ,артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
. У меня вопрос не очень много повреждений нашли в МРТ если в больнице сначала был совсем другой диагноз. Может что-то напутали.
-такой комплекс повреждений может быть при травме коленного сустава
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
20.02.2026 была травма на катке, перелом нижнего полюса надколенника. Рентген в травмпункте перелома не показал. Две с половиной недели думала что ушиб, после чего в связи с тем что наступать на ногу было больно и сохранялся отек, сделала МРТ 09.03.2026....
Здравствуйте.
Дело в том, что МРТ хорошо диагностирует переломы, но оценить степень сращения не может.
Я не исключаю, что перелом не сросся, то так же допускаю, что сращение есть.
Обычный рентген считается компетентнее МРТ по степени сращение, но бывает всякое.
Поэтому, как Бы Вам не хотелось, но придётся снова делать КТ. Вопрос серьёзный.
Нужно не только понять срослось или нет, но и если не срослось оценить потенциал консервативного лечения или уже делать операцию.
Бывает, что уже есть костные мостики и сращение пошло, но МРТ этого не видит. Нужно просто подождать с нагрузками.
А бывает, что сращение уже остановилось и ждать больше нечего, если пошёл склероз концов отломков.
Если вдруг не срослось и надеяться не на что, то выполняют МОС по Веберу обычно, хотя и другие методики есть.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день.
Жен., 33 года. В ноябре 25 была травма- приземлилась с прыжка на прямые ноги, волейбол, боль в области левого надколенника. Сделала перерыв 2 недели, мазала обезболивающей мазью, стало легче, возобновила тренировки, стараюсь без прыжков, но боль не уходит....
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечаются признаки начального артроза (1 ст.), хондромаляции (размягчение хряща надколенника) и изменения мениска, вероятнее всего, после травмы. Высокое стояние надколенника и латеральная гиперпрессия (давление) требуют укрепления квадрицепса. Волейбол, бег и глубокие приседания (с корточек)пока исключить.Наколенник сфиксацией надколенника (с вырезом) для предотвращения его бокового смещения.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.
HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.
Что можно/нельзя из упражнений- Можно. Плавание (без активного брасса), велотрнажер свысокой сидушкой (без боли), изометриеские упражнения (напряжение квадрицепса лежа с прямой ногой). Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. При ходьбе болит колено на протяжении трех месяцев. Направлена на МРТ. По результату МРТ: медиальный мениск с наличием минимальных дегенеративных изменений заднего рога. Гиперпрессия надколенника.
Здравствуйте.
После острой травмы при таких изменениях на МРТ обычно рекомендуют:
- На ногу можно наступать только на прямую. Сгибать сустав не рекомендуют.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 на 3 недели.
- пункция сустава при гемартрозе. Необходимость определяется очно.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так.
https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики удерживателя надколенника.
Скорее всего, она не потребуется, поскольку смещения надколенника (латерализации) нет.
Необходимость пластики определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном разрыве, но при отсутствии симптомов нестабильности надколенника, пластика не всегда показана.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Отёк костного мозга - это его типичная реакция на травму. Отдельного лечения не требует. Постепенно сам пройдёт.
В конце ноября произошел вывих надколенника с самопроизвольным вправлением.
Не при ударе, а буквально на ровном месте. Возможно, повлияли недавний период беременности и родов? (Родила за 2,5 месяца до травмы)
Прошло 5 недель, отёк ещё сохраняется, ношу лангету (сказали...
Здравствуйте, обойтись без операции можно. Сейчас нужен ортез (тутор) на 1 месяц. Затем наколенник средней степени фиксации с вырезом для наколенника еще 2 недели. Через месяц можно делать МРТ и смотреть, должно быть все хорошо. Пропиваем Картифлекс 1 саше 1р/д 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.11 получил травму надколенника , сегодня 17.12 сделал повторный рентген. Прошу дайте комментарий по снимку. Какова ситуация, можно ли снимать лонгет? Боль умеренная, и есть ощущение хруста в колене
Лангету можно снять , но одновременно нужно помнить, что речь идёт о срасТАЮЩЕМСЯ , а не о СРОСШЕМСЯ переломе ! После снятия гипса , недели 3 нужно ходить с помощью трости, аккуратно , страхуя себя от случайных повторных травм (зима, скользко! ) ! Обязательно, месяца 2 носите ортез для фиксации коленного сустава !
Постепенно нужно проводить лечебную физкультуру (разработку), но всё это не форсированно , а медленно , ни в коем случае не переступая болевой порог ! Наружно, когда ноет по вечерам можно воспользоваться мазями Долгит Крем, Вольтарен, Найз гель и т. д . !
Думаю, что полностью можно будет нагружать ногу через месяц !