Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3903163

Что вас беспокоит?

Перелом надколенника

Добрый день! Оцените, пожалуйста степень сращения перелома надколенника, можно ли снимать Ортез, начинать разрабатывать. Продолжительность иммобилизации 5 недель

Нет
39 лет
7 Декабря 2025·Просмотров: 84·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько прошло времени с момента операции?____________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________

5 недель

Тогда разработку коленного сустава рано делать.
Операция выполнена хорошо, отломки надколенника сопоставлены хорошо,но нужно ещё подождать до 8 недель с момента операции.
После таких операции обычно рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После 8 недель разрешают лфк коленного сустава

Принятый ответ

Здравствуйте. На рентгенограмме срастающийся перелом надколенника. Полностью консолидация еще не завершена, но на таком сроке рано подводить и они. Обычно иммобилизация после таких операций назначается на 6-8 недель, то есть осталось немного потерпеть.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото срастающийся перелом надколенника в процессе МОС по Веберу.
Снимать ортез и начинать разработку можно будет через пару недель.

На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

Сустав перед разработкой разогревать массажем. После разработки
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото можно ориентировочно сказать, что между отломками уже формируется костная мозоль, но сам процесс ещё не завершён. Через 5 недель после перелома надколенника обычно видна ранняя стадия сращения, однако в этот срок прочность ещё недостаточна, и риск повторного смещения сохраняется. Поэтому резкое прекращение фиксации или активные сгибания пока могут быть преждевременными
Обычно рекомендуют начинать постепенную разработку, когда на снимке видно уверенное соединение отломков и исчезает линия чёткой подвижности. Обычно это происходит ближе к 6-7 неделе, но многое зависит от исходного смещения, метода фиксации и качества регенерации. Если есть сомнения, ориентируются на контрольный снимок
Сгибание вводят постепенно, в щадящем режиме: сначала без нагрузки, в положении сидя, под весом собственной голени. Ортез начинают снимать частично, по несколько часов в день, оценивая реакцию сустава. При усилении боли или появлении отёка темп замедляют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.