Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
H40.2, Первичная закрытоугольная глаукома, и присутствует начальная стадия катаракты, 67 лет, глазное давление , 1 глаз-27, на втором -22. , хранические заболевания сахарный диабед, аллергия( крапивница), гипертония. Нужна ли лазерная операция? ( врачи говорят в...
Я просмотрела ваш осмотр, да, давление снизилось на каплях. Но, во-первых, у вас с коррекцией достаточно хорошая острота зрения, ваши глазки реагируют на коррекцию ( на стекла с диоптриями), плюс вам выставляют 1А степень глаукомы ( начальную). Конечно мне хотелось бы видеть еще ОКТ и КП ( компьютерную периметрию). Учитывая вышесказанное, я бы вам также рекомендовала лазерную иридотомию. Эта операция нужна для того, чтобы восстановить естественную циркуляцию жидкости в глазу путем формирования дополнительного оттока внутриглазной жидкости. После операции вполне возможно, что учитывая вашу начальную степень, нормализуется ВГД. Поэтому я за операцию.
Вальгусная постановка стоп у ребёнка
10 ответовДобрый день. У сына 1г10мес вальгусная постановка стоп и плоскостопие, ходит по ортопедическим коврикам. Что нам делать и какую обувь лучше носить: босоногую или с жёстким задником и каблуком Томаса.
Здравствуйте. Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст. Это не норма. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить по 3-4 часа в день. Босоногая обувь противопоказана. Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» 3. ЛФК для детей до 5-ти лет «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Скорейшего восстановления, не болейте.
Первичная вакцинация БЦЖ после 7 лет
6 ответовДобрый день, хотелось бы узнать мнение врачей у которых в практике была первичная вакцинация БЦЖ при двух отрицательных Манту в 10 лет,как переносят дети в таком возрасте данную прививку?
Здравствуйте. У детей старшего возраста иммунная система более зрелая, поэтому реакция на вакцинацию, чаще всего, более выраженная, чем у младенцев , то есть пышнее покраснение , гнойное отделяемое больше и дольше перед появлением рубца. Также выше частота поствакцинальных осложнений (лимфаденит, холодный абсцесс, БЦЖ-остит) - основной фактор риска : иммунитет ребенка. Дополнительно исследования показывают, что защитный эффект БЦЖ наиболее выражен у детей до 5 лет, так как вакцинация направлена именно на снижение осложнений туберкулеза - туберкулезный менингит, сепсис, а не на само заболевание. Обычно дополнительно врачи оценивают эпидемиологическую обстановку в регионе. В регионах с высокой заболеваемостью (>80 на 100 тыс.) вакцинация более обоснована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постановка диагноза.
4 ответаДобрый день! Ребенку 13 лет, решил, что у него РАС из за того, что трудно контактировать со сверстниками. Обратились к психиатру в ПНД, тот отправил к психологу. Психолог сказал, что у ребенка очень интересный разбег по интеллекту: от 97 до 125. Невролог по своей части...
Здравствуйте. Тут скорее про подростковую тревожность и неуверенность, а не про РАС. Как правило дети и подростки с аутизмом не тяготятся своим состоянием, просто не осознавая, что может быть как-то по-другому. В подростковом возрасте многие дети начинают сравнивать себя с другими, чувствовать себя «не такими» и искать объяснений. Сам по себе разброс по тестам интеллекта ничего не доказывает - у подростков он часто бывает неравномерным. Для РАС этого точно мало. Вообще, диагноз ставят не по тестам психолога, а по клинической картине: особенности общения с самого раннего детства, трудности с социальными правилами, сенсорные особенности. Если всего этого нет, то только на основании «трудно общаться со сверстниками» диагноз РАС не ставят. На учёбу это никак не влияет: даже если психиатр подумает о варианте РАС, это не ведёт к автоматическому «учёту», ограничениям или каким-то проблемам в школе. Сейчас учёт вообще не выглядит как раньше - это просто наблюдение врача, если оно нужно. И никаких специальных отметок никуда не ставится. Ограничения если и есть, то они не от диагноза зависят, а от текущего психического состояния.
Первичная лактазная недостаточность
13 ответовДобрый вечер,у ребенка Первичная лактазная недостаточность генетическая,Тронзиторная ферментопатия,Аллергияческий дерматит,синдром дисбактериоза кишечника,ребенку 1 год уже два дня он на смеси пептамен юниор мне кажется этот смесь ему не подходит так как высыпает и живот...
Здравствуйте В смеси нутрилон пепти аллергия нет лактозы ,дополнительно фермент добавлять в смесь не нужно Вводить смесь постепенно 30 мл шаг В 1й день даете 30 мл в одно кормление Во 2й день давать 30 через кормление В 3й день 30 мл в каждое кормление В 4й день по 60 мл в каждое кормление В 5й день по 90 мл в каждое кормление И так дальше доводя до нормы одного кормления
Первичная лактазная недостаточность
17 ответовЗдравствуйте, у ребенка 8 месяцев выявлена первичная лактазная недостаточность. Перешли на безлактозную смесь. Ребенка стало крепить, стул очень сформированный и через день ( ранее стул кашеобразный и каждый день). Вопрос: можно ли вернуть 1 раз в день кисломолочную смесь с...
Здравствуйте! Какой анализ сдавали для подтверждения диагноза первичная лактазная недостаточность? Сколько воды за сутки выпивает ребёнок? При ЛН можно употреблять творог ( содержится незначительное количество лактозы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 недель, постановка дексаметозона
5 ответовБеременность 30 недель. Подтвержденный АФС, длина шейки 41мм, по УЗИ все в порядке, кровоток хороший и плацента в норме. Принимаю Клексан 0,4 и кардиомагнил 75. Практически настаивают на постановке дексаметозона, на вопрос какие у меня для этого показания ответ - АФС....
Здравствуйте, Регина.Профилактика респираторных дыхательных расстройств препаратом дексаметазон проводится, если есть серьезные опасения в отношение предстоящих преждевременных родах, если угрозы преждевременных родов нет, то соответственно необходимости в проведение профилактики нет.
Постановка ног у грудничка
2 ответаРебёнку 11 месяцев, начинает ходить с опорой, встаёт на левую ногу, правую как бы подтаскивает, когда ходит иногда отводит ногу в сторону. При приеме у ортопеда внешне ничего не выявлено, выписали направление на рентген. Не вредно ли делать рентген ребёнку в таком возрасте, и...
Не вредно ли делать рентген ребёнку в таком возрасте, и есть ли повод для беспокойства? Рентген по показаниям делают сразу после рождения и в любом возрасте. А вот есть ли показания и повод для беспокойства в данном случае - я не знаю. Но вряд ли бы ортопед просто так рентген назначал. Наверное заподозрил дисплазию ТБС или что? Я бы назначения ортопеда не игнорировал и на "авось" не надеялся. Выявленная вовремя патология лечится гораздо проще, чем в запущенных случаях.
Постановка стента
18 ответовЗдравствуйте. У мужа МКБ с камнем в левой почке около 8 мм, по последнему КТ камень вышел из почки и располагается в верхнем отделе мочеточника. Симптомов не приятных или болезненных нет. Был у врача на консультации в больнице им.Сеченова, врач сказал что надо без...
Да, действительно пока это нормально! Хотя звучит не очень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильная постановка стопы
2 ответаЗдравствуйте, с детства началась неправильная постановка стопы (носки смотрят в стороны), в последние годы начал ощущать дискомфорт в коленях, спине, ступнях...дискомфортно бегать, ходить на большие расстояния в высоком темпе. Визуально заметно, что имеется Х-образное...
Вот решение Вашей проблемы. http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page_15.html