Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагноз «Биполярное аффективное расстройство 2 типа» (поставлен в 2023 году). Депрессивный период с апреля 2025 года. Сейчас состояние стабильное, но проблемы с когнитивными функциями (особенно с памятью). Как улучшить работу когнитивных функций? Связано это...
Здравствуйте! Что именно беспокоит вас в отношении когнитивных функций? Как проявляются проблемы с памятью? Проходили ли вы тестирование у клинического психолога? Идеаторная заторможенность может быть следствием перенесенного депрессивного эпизода, однако когнитивные функции постепенно восстанавливаются самостоятельно. Препараты у вас подобраны правильно, сами по себе они на память не влияют.
Я пила ламиктал год , вчера был последний день его приема. Сходила я с него постепенно ( в течении 10 дней ). Вместе с ним я пила ципралекс , с него я слезла в августе( был синдром отмены). И сейчас я понимаю что у меня появились опять тревожные мысли , голова тяжелая ,...
снова вернулось тревожное состояние, лучше вернуть ранее эффективное лечение, подключать психотерапию. Для ламотриджина не свойственен синдром отмены, препарат просто снижает активность (тревожного) глутамата
Депрессия, смена венлафаксина на прозак
18 ответовДобрый день! Длительное время принимаю антидепрессанты, так 3 года назад случилась сильнейшая депрессия с биполярным расстройством, длительностью больше 4 месяцев, на фоне сильнейших стрессов с огромной физической и умственной нагрузкой. Пролежал в центре неврозов им....
Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная тревога
38 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, может ли отмена оланзапина вызвать тревогу? Нахожусь в терапии тревожного растройства, психиатр поставил диагноз окр. Выписал ламиктал+арипипразол +эсциталопрам. От арипипразола была тревога не стала пить его, и ламиктал не пила. Решила что...
Здравствуйте! Связка оланзапина и эсциталопрама в целом неплоха. Вообще оланзапин при ОКР отлично помогает в плане снижения этих активных мыслительных процессов. Учитывая, что были у двух специалистов, который так понимаю не подтвердили никакого психического состояния, то ваше состояние текущее можно расценивать как тревожное, ОКР вв частности. При сильных эпизодах тревоги эффективно в момент помогают бензодиазепины (алпразолам/феназепам). Эсциталопраму надо дать время на разворачивания (при ОКР конечно более предпочтительнее пароксетин или флувоксамин).
Здравствуйте, год была в депрессии, 6 мес из которого принимала золофт 150 мг. Стало легче, поставили диагноз биполярное расстройство ( была гипомания) Убрали золофт, назначили литий, нарастили до макс концентрации, но на нем я свалилась в депрессию. Убрали литий назначили...
Здравствуйте. Я бы больше доверял комбинации венлафаксин + миртазапин, т.к. у них разные механизмы и они взаимно усиливают эффект друг друга. Флуоксетин действует только на серотонин, поэтому комбинация венлафаксина и флуоксетина не выглядит рациональной. В Вашем случае стоит подумать о подборе препаратов в стационарных условиях, т.к. дозы препаратов у Вас уже высокие. И когда их подберут, то настройтесь на приём такой комбинации минимум год с момента полной стабилизации состояния.
Здравствуйте, год была в депрессии, 6 мес из которого принимала золофт 150 мг. Стало легче, поставили диагноз биполярное расстройство. Убрали золофт, назначили литий, нарастили до макс концентрации, но на нем я свалилась в депрессию. Убрали литий назначили золофт, он не дал...
Здравствуйте! Как правило в лечении биполярного расстройства наиболее эффективен прием стабилизаторов настроения - нормотимики и нейролептики. Прием антидепрессантов при биполярном расстройстве может приводить к ускорению цикличности аффективных фаз. Но учитывая положительную динамику на фоне приема велаксина , то рецидив вероятнее всего произошел по причине того, что вы рано отменяли прием антидепрессанта, так как повторный курс лечения составляет минимум 12-18 месяцев с момента улучшения состояния. Если на данный момент улучшений нет , то в таком случае рекомендуют увеличение дозировки ламотриджина до 300 мг/сут (максимальной эффективной является 400 мг/сут), также замену латуды на другой нейролептик - допустим Кветиапин , оланзапин или арипипразол. Флуоксетин бессмысленно принимать совместно с венлафаксином, так как у них одинаковый механизм действия , влияние на серотонин. Лучше выбрать один антидепрессант , но лучше это сделать в том случае, если не будет эффекта после повышения дозировки ламотриджина и замены латуды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препаратов
5 ответовДоброе утро. Обратились с дочкой к психиатру по поводу депрессии в августе 2024 года. Назначил терапию и занятия с психологом. Но за 9 месяцев только ухудшилось состояние. Появились панические атаки и сильная тревожность, мозг очень тяжело обрабатывает информацию. Нужно 10...
Здравствуйте, Татьяна. Так депрессия точно не лечится. Основной препарат при депрессии - антидепрессант. Нейролептик может быть присоединен только в качестве усиления действия антидепрессанта. Два нормотимика в схеме тоже настораживает, два сразу никогда не назначается. Нейронтин тоже не понятно для чего? Такое ощущение, что лечат не депрессию, а биполярное расстройство. И даже тогда не понятно для чего нейронтин.
Белые образования во рту.
11 ответовЗдравствуйте! Сегодня обнаружил во рту белые образования. На левой щеке одно маленькое белое образование и одно большое красное, на правой щеке одно белое маленькое образование и одно большое белое образование. Маленькие похожи на стоматит, а большие странно выглядят,...
Будьте здоровы 🙏🏼
Новые замирания при абсансах
10 ответовДобрый день. С 9 лет у дочери абсанс, сейчас 15 лет, в ремиссии не были ни разу. Принимали ламиктал, суксилеп, сейчас петинимид. Замирания бывают 1-3 раза в день или вообще не бывает. Энцефолограмма 2024,2025 года и 2026 год во сне и длительная ничего не зафиксировала.В...
Здравствуйте! Вероятно замирания не по типу пбсансов , а височного происхождения, по типу «остановка деятельности. Подозреваю именно этот вариант, т.к. классические абсансы легко ловятся на ээг и имеют очень специфическую картину, а височные приступы могут не выявляться на ээг если очаг глубокий, так же височные приступы могут протекать по типу дереализации ( похожие на описываемые вами). Если это действительно височная эпилепсия можно обсудить с лечащим врачом вариант лечения трилепиал или лакосамид. Идеальный вариант диагностики- это длительный ээг мониторинг с фиксацией беспокоящих событий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в анализах, ребенок на противосудорожных почти 3 года, 7 месяцев принимает ламиктал(ламотриджин) врач эпилептолог сказал контролировать натрий, калий, хлор, мы по весу на маленькой дозе, но показатели калия завышены, и тромбоциты,...
Желаю скорейшего выздоровления 🌹