Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология+Нейропатическая боль
8 ответовДиагноз-множественная миелома. (После трансплантации стволовых клеток костного мозга, перед которой получал химио терапию получил ,ввиде побочки, нейропатию нижних конечностей с болью. Сейчас продолжаю принимать поддерживающую химию в капсулах(ленолидамид). Нейропатическая...
Вашу денежную благодарность получила, большое спасибо! Конечно, можете всегда обращаться по моей специальности, есть индивидуальные консультации.
Здравствуйте, сразу вынужден предупредить что вопрос будет не стандартным. прошу отнестись с пониманием. Так скажем друг продолжительный срок употребляет такой препарат как «лирика». Пол года на практически каждодневной основе. Вы подумаете, в чём же будет заключаться...
Доброй ночи! Все написанные мною рекомендации носят исключительно информативный характер. И по возможности стоит их обсудить с наркологом Очень важно Прекращение прегабалина внезапно — крайне нежелательно. Желательно снижать дозу постепенно, хотя бы за 7–10 дней до нуля. Нельзя сочетать сразу все препараты. Это даст сильную нагрузку и непредсказуемую реакцию. Снотворное и анксиолитик — Атаракс + Сомнол Атаракс (гидроксизин) — успокаивает, помогает заснуть, снимает тревогу. Начало действия: ~30–60 минут. Доза: 25–50 мг на ночь, можно увеличить до 75 мг по переносимости. Сомнол (зопиклон) — сильное снотворное, действует быстро. Но! Не более 5–7 дней подряд, вызывает привыкание. Доза: 7.5 мг перед сном. Рекомендация: использовать Сомнол на первые 3–5 ночей, затем переходить на Атаракс или Фенибут. 2. Облегчение психоэмоциональной симптоматики Фенибут 250 мг — ноотроп с анксиолитическим и мягким седативным действием. Уменьшает тревогу, улучшает сон и настроение. Начало действия — через 1–2 часа. Можно использовать 2–3 раза в день по 250 мг. Курс: 5–10 дней. Амитриптилин 25 мг — трициклический антидепрессант с выраженным седативным эффектом. Начинает действовать в плане настроения — через 2 недели. Но снотворный эффект и седативный — с первого дня. Доза: 10–25 мг на ночь. Побочки: сухость во рту, сонливость, тяжесть в теле. Вывод: Амитриптилин на ночь — как альтернатива зопиклону после 3–5 дней. 3. Антидепрессанты (Золофт, Паксил, Флуоксетин, Миртазапин, Прозак)не подойдут на старте, т.к.:начинают действовать через 10–21 день; у некоторых возможен парадоксальный эффект на старте: усиление тревоги, бессонница;требуют осторожного подбора доз и наблюдения. Действуют ограничения по кол-ву символом,продолжение смогу написать,когда откроете диалог
Здравствуйте, на фоне приема препаратов против депрессии и хронической боли(СХТБ): венлафлаксин 75 мг, лирика 150 мг х 2, ламотриджин - 100мг, кветипин - 50 мг - началось затрудненное мочеиспускание, через пару дней резко начались сильные учащенные ложные позывы к...
Добрый день. Когда сдавали анализы? Если прошло более месяца с момента сдачи - нужно пересдать общий анализ мочи; креатинин, электролиты, ПСА; УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря и простаты. Нарушение мочеиспускания может быть как на фоне неврологии, так и на фоне воспаления (цистит, простатит). Прежде чем принимать диуретики нужно предоставить анализы, иначе можно сделать хуже, вплоть до почечной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева, саркоилеит
8 ответовДоброго времени суток. Уже где-то в течение года страдаю от болей в поясничном отделе позвоночника. Боли в основном проявляются при сидении (особенно долгом) в виде жгучей боли сверху ягодиц (больше слева), если надавить или напрячь мышцы то сильнее, зачастую из-за этого...
Вот грыжами занимаются неврологи. Какие то могут подвергаться резорбции (рассасыванию),какие то нет. Зависит и от размеров и от расположения и от типа грыжи. Неврологи смотрят МРТ именно диск сами,и этот вопрос можно обсудить уже с ними. Какие то грыжи требуют симптоматического лечения,которое избавит от боли. Какие то оперативного. Это уже вне ревматологии,поэтому лучше у неврологов об этом узнать информацию. Касаемо цистоскопии. Когда причина цистита не найдена,после многократных посевов и соскобов,это может дать информацию дополнительную,о других причинах. Например,о наличии интерстициаотного цистита ( когда происходит воспаление стенки мочевого пузыря вне бактериальной причины). Этот вопрос с урологом стоит обсудить.
Сердце сильно бьется
12 ответовСердце сильно бьется. По давлению замечаю, если оно выше 110 , с. не даёт заснуть, надо ждать сидя или стоя . При этом сидя я могу заснуть, с. не мешает, а вот лёжа не всегда, могу 3 часа слушать недовольное с. и так и не заснуть нормально. Сердце заводят: звуки, вставания (...
У вас сердцебиение от тревожного расстройства, витамины и желудок не виноваты.
Бессонница, навязчивые мысли
16 ответовУже примерно 15 лет эта проблема, когда организм стрессует, раннее пробуждение примерно в 3.00 -5.30 утра, жуткая тревога, навязчивые мысли, нервозность, страх, прокручивание диалогов в голове которых еще не было, пока сон не восстановиться это 1-2 суток состояние не пройдет....
Здравствуйте! При отсутствии эффекта от антидепрессантов разных групп (что указано в описанной ситуации) Габапентин или Прегабалин могут рассматриваться как варианты основной терапии, а не просто симптоматических средств согласно действующим клиническим рекомендациям по тревожному расстройству. При этом Габапентин считается более предпочтительным вариантом, чем Лирика (Прегабалин) из-за гораздо меньшего риска формирования толерантности и зависимости к нему. При этом также возможно использование антидепрессантов в комбинации с Прегабалином/Габапентином для достижения более выраженного эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд слизистой малых половых губ
13 ответовЗдравствуйте! В 2021 году после незащищенного полового акта (обоюдного) я проснулась на 3 день ( зуд, жжение, желтые выделения) нашли только уреаплазму, впч 39,52, лечили все и бак вагиноз. Ничего не изменилось и не прошло за столько лет. Лечили меня всем, лазер, плазма,...
Буду рада помочь! Попробуйте пока симптоматически неотанин крем комфорт плюс на этот участок и вокруг (он не гормональный). И можно попробовать другой ГКС с противогрибковым компонентом - пимафукорт не втирая, 2 р/сутки, до 14 дней (если до этого давно не применяли гормональные мази, т.к. длительное применение может вызвать ухудщение - атрофию эпидермиса) Достаточно часто бывают побочные реакции в виде жжения и усиления зуда при применении местных ГКС.
Тревога и побуждение в 6 утра без причин
11 ответовЗдравствуйте ! К наркологу пошел по причине злоупотребления лирикой - прокупалася год назад ,стал лечиться от зуда в теле и бессонницы Пил Трилептал - за год дозу подняли до 900 на ночь 300 утром Триттико - 150 мг Олагзапин - 2,5 мг на ночь Начался каждодневный вечерний...
Здравствуйте! Судя по описанию можно предположить развитие тревожно-депрессивного расстройства. Триттико не плохой антидепрессант, однако в таких ситуация он не дает нужного эффекта. Основное лечение такого состояния - антидепрессант группы сиозс-сертралин или эсцитолопрам Так же добавляем анксиолитик. Препараты рецептурные, поэтому нужно будет обратиться к лечащему врачу для выписки рецепта
Здравствуйте.Это снова я!) На данный момент не могу обратиться к своему психотерапевту и решила узнать стороннее мнение.Я с 2021 года принимала эсциталопрам в дозировке 15,потом 20 мг.Это мне назначил невролог.В 2024 году я обратилась к психотерапевту,так как мой невролог...
Здравствуйте. У вас высокая чувствительность к препаратам. Описанные реакции можно расценить как индивидуальную непереносимость. Можно попробовать улучшить состояние пройдя обследование соматическое.Обратите внимание на функцию щитовидной железы, показатели крови, обязательно надо исключить дефицит железа, так же можно пройти курс витаминотерапии. Если вам подходил эсциталопрам, то рекомендовано продолжать терапию на нем. Набор веса на этом препарате встречается редко и причина может быть не в нем.ПО поводу длительности приема сильно беспокоиться не надо.Вы должны пройти полный курс и восстановится. Это может занимать и год и два. Если же вы ищете какие можно попробовать антидепрессанты учитывая высокую чувствительность, то есть много статей и даже монографий о хорошей переносимости пирлиндола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль между ребер и задыхаюсь
20 ответовДобрый день. У меня очень серьезный случай тревожного расстройства с 6 лет, сопровождающийся постоянной сильной тахикардией , сильными болями в груди, в рёбрах, под ребрами, в животе, в коленях. Поставили тревожное расстройство личности, ГТР и соматоформное расстройство. Я...
Здравствуйте. Если исключена неврологическая патология, герпетическое поражение, то скорее всего речь идёт о психогенной невралгии. В таком случае целесообразно заменить сертралин с анафранилом на дулоксетин. Амитриптилин разово такую боль не уберёт. Можно повысить дозу прегабалина, но есть риск формирования зависимости.