Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 63 года. Заболела ковидом, на КТ легких щелкнули дополнительно надпочечники - обнаружили гиперплазию левого надпочечника. Сказали, что это причина высокого давления, отправили к эндокринологу. (давление 160на100, 180 на 100, случались гипертонические кризы -до 200)...
Здравствуйте. Прикрепите анализы. Если препараты от давления не эффективные то можно проверить гормоны надпочечников, кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, если есть багровые растяжки то вечернею слюну на кортизол. Консультация терапевта для подбора препаратов от давления
Гидрокортизон и сон малыша
17 ответовЗдравствуйте! Малышке 5.5 мес. С рождения диагноз гематома правого надпочечника (неясно почему случилась, но уже почти полностью рассосалась) и первичная надпочечниковая недостаточность. В данный момент принимает - Гидрокортизон - 1 мл 3 раза в сутки (аптека делает детскую...
При заборе крови могут повышаться гормоны стресса. Например, кортизол. Но сейчас вы его получаете в таблетках, поэтому он не оценивается. Обычно оцениваем уровень калия, натрия, АКТГ, Ренина или АРП. Учитываются не только показатели крови, но и самочувствие. При передозировке мы увидим низкий калий, высокий натрий, АКТГ снизится, также отмечается повышение артериального давления, мышечная слабость. При признаках передозировки происходит постепенная отмена гидрокортизона
Новообразование ?
20 ответовДобрый день! На днях сделала ФГДС и нашли выпячивание ? Новообразование? 2.5-3 см . Последний раз я делала 1.5 г назад и этого не было. Отправили на кт с контрастом, что бы понял что это , но так же сказали что надо будет делать эндо узи. За неделю до этого я ходила на узи...
Здравствуйте. По результатам последней ФЭГДС обнаружено крупное подслизистое образование. Это может быть ГИСО, лейомиома или липома. 1. Да, за 1.5 года такое образование вполне могло вырасти. 2. Нет, в вашем случае образование появилось отдельно от эрозий. Они, кстати, у вас без динамики, за 1.5 года не увеличились. 3. В вашем случае уместно будет проведение эндо-УЗИ. Во время этой процедуры можно будет взять материал с этой опухоли на биопсию. КТ можно пока отложить до результатов биопсии. 4. Большинство подслизистых образований являются доброкачественными, но т.к. размер опухоли достаточно крупный, биопсия тут уместна. Связь с надпочечником маловероятна. 5. ИПП пропейте, о контроле ФГДС нужно решить после получения морфологии образования и по рекомендации гастроэнтеролога. Как правило, контроль ФЭГДС назначаю через 4-6 недель после окончания приёма ИПП,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,59лет, вес 68кг,рост 153см, 6лет назад был диагноз тиреотоксикоз,дтз. После рйт ушла в гипотериоз, всегда была гипотоником, на данный момент вот уже 6лет принимаю л-тироксин 75мгк./сут. Гормоны в норме ттг около 3. Т4св на верхней границе.Год назад переболела...
Здравствуйте. На показатели ренина и альдостерона могут влиять в основном мочегонные. остальные препараты применять можно, они не оказывают существенного влияния. Проверьте уровень ферритина, если он менее 50 (часто после ковида резко снижается запас железа), то такой дефицит может усиливать вегетативную симптоматику. Если кортизол в норме, то гиперплазия надпочечника не при чем. Панические атаки лечит психотерапевт, Вам нужно обратиться очно к этому специалисту. После ковида доказано снимают такое состояние СИОЗС - флувоксамин. минимум на 6 месяцев.
Переход с фентанил пластыря на трамадол
12 ответовДиагноз мужа: С64; З.Н. правой почки, метастатические поражение правого надпочечника, левой ягодичной мышцы, костей скелета сТ4сN1cM1(OSS) IV стадия. 06.06.25 сделана операция декомпрессия позвоночного канала на уровне TH9-10-11,полиативное удаление упохоли. Проведены курсы...
Ознакомилась с документами. Рекомендации врачей корректные,особенно по питанию. Если не обеспечить адекватное обезболивание , аппетит не вернется , истощение будет прогрессировать, а в условиях дефицита ресурсов даже может быть ниже эффект от специального противоопухолевого лечения. Активная противоопухолевая терапия не исключает возможности ведения специалистами паллиативной помощи. Если патронажная служба отказывает в помощи, лечащий врач должен направить Вашего супруга на врачебную комиссию ,чтобы присвоить паллиативный статус. Некоторых больных паллиативная служба ведет с самого выявления заболевания,при этом они продолжают иммуно-,химиотерапию и другое противоопухолевое лечение. Конечно,это займет какое-то время, а до этого нужно с лечащим врачом определить корректную схему обезболивающей терапии,выписать рецепт на препараты (тапентадол,прегабалин или габапентин). Правда,хочется Вам помочь,мы не отказываем в консультации,но нельзя ,опасно корректировать дозы наркотических анальгетиков дистанционно . Если есть еще какие-либо вопросы,задавайте.
Перикардиальный выпот
23 ответаДобрый день Появились боли в области сердца и эпиграстральной зоне.Тахикардия,пульс выше 120,легкая отёчность ног и лица ,боль при вдохе,головокружение ,чувство нехватки воздуха ЧСС 91 Левый желудочек: МЖП: 6 (6-10) мм, 7(6-10)...
Нелли, по анализам - без существенной патологии, эозинофилы - верхняя граница нормы, но нужно также сдать - те показатели , которые я Вам написала. По поводу лечения: Мовалис 7,5 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней+ Омепразол 20 мг по 1 табл 2 раза в день , для защиты слизистой желудка; Верошпирон 25 мг утром в течение месяца; Ивабрадин по 5 мг 2 раза в день, уменьшает пульс , не снижает при этом давление., на этом фоне тахикардия уменьшится и головокружение пройдёт. Для дообследования - советую уздг сосудов шеи , экг суточный монитор , для оценки ритма сердца и эхо- кг- контроль через 1-1,5 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суточное мониторирование ЭКГ
9 ответовУ ребёнка 8 лет на ЭКГ поставили АВ-блокаду 1 степени и назначили суточное мониторирование ЭКГ. Мы его прошли и получили результат, до приёма врача ждать еще достаточно долго и хотелось бы получить несколько мнений, очень переживаем. Ниже высылаю заключение по...
Здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый правильный, с эпизодами синусовой аритмии и миграции водителя ритма , что является абсолютной нормой, так как, это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса за сутки в норме, брадикардии ночью не является отклонением ; нарушение ритма за время исследования не выявлено; АВ-бокала 1 степени - незначительное замедление импульса , не требует лечения и ограничивается наблюдением; в большинстве случаев она носит преходящий характер, то есть может полностью исчезать; переход в более тяжёлые степени блокады маловероятен; значимые паузы не зарегистрировано (более 1,5 сек ); Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет Если остались вопросы, обращайтесь
Суточный холтер ребенок 9лет
2 ответаДобрый день, ребёнок переболел ротовирусом в июле, выписывались с нарушением сердечного ритма. Сделали суточный холтер, помогите интерпретировать результаты, подтвердилось ли, какие у нас проблемы, спасибо! Заключение врача За время мониторирования - регистрировался основной...
Описана норма
Расшифровка холтера
15 ответовРебенок мальчик 13 лет, оперированный порок сердца ДМЖП и ДОС ПЖ, из жалоб по состоянию утренние головокружения, в наличии склонность к низкому давлению. Прошли холтер, прокомментируйте пожалуйста заключение. Остановка синусового узла очень пугает. Какие надо пройти...
Светлана, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами предсердного ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса за сутки в норме, согласно возрасту; прирост частоты пульса за сутки в норме , минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме; значимые блокады и паузы не выявлены; Данная остановка также не имеет прогностического значения и не опасна , на работу сердца не влияет , так как нет пауз 2.0сек и более; оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет Можете пожалуйста прикрепить ЭКГ для ручного подсчета интервала qt?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 57лет ,вес 59.ИБС,кардиосклероз атеросклеротический, хронический тубулоинтерстициалтные нефриты, ХБП, хронический пиелонефрит, СД2. ГБ3 риск ССО4,узловой нетоксисеский зоб, двусторонняя полисегминтарная пневмония, ЦВБ ДЭП. С 9 по 27 марта прлхожила лечение...
Здравствуйте Моксонилин,нифедипин это препараты экстренной помощи при высоком давлении-на постоянную терапию мы из назначаем в оооояень редких случаях Кардикет-противоишемияеский препарат,от болей в сердце (не препарат от давления!) Я вам посоветую такую схему лечения: Утром Эдарби КЛо 40+12,5 мг, Тригрим 10мг, в обед Верошпирон 50мг, вечером в 17:00 Леркамен 20мг Так как вы связываете отеки н/к с приемом амлодипина,прекращайте его прием Так как у вас втеросклеротический кардиосклероз,вам необходим постоянный прием бисопролола,кардиомагнила и аторвастатина