Суточный холтер ребенок 9лет — вопрос №2414961
Добрый день, ребёнок переболел ротовирусом в июле, выписывались с нарушением сердечного ритма. Сделали суточный холтер, помогите интерпретировать результаты, подтвердилось ли, какие у нас проблемы, спасибо!
Заключение врача
За время мониторирования - регистрировался основной синусовый ритм с единичными эпизодами миграции водителя ритма; незначительной аритмией ( < 1% от общей
продолжительности). Ритм брадикардия менее 75/мин - Продолжительность: 05:13:07 - 23 % от общей продолжительности, всего эпизодов: 41 (0 днем, 41 ночью), максимальный
фрагмент с 05:15:47 по 06:18:21 (Длительность: 01:02:33, ЧСС 70 уд.мин.); Ритм тахикардия более 95/мин - Продолжительность: 07:59:10 - 35 % от общей продолжительности, в
основном, днем. Среднесуточная ЧСС = 97 уд/мин (норма 80 - 89 ). Среднедневная ЧСС = 107 уд/мин (норма 86 - 105 ). Средненочная ЧСС = 75 уд/мин (норма 68 – 81 ).
Максимальная ЧСС = 192 уд/мин ( достигнута максимальная ЧСС для возраста ) в 19:36 - по дневнику – « пробежка, ужин». Минимальная ЧСС = 54 уд/мин в 05:08 - сон (допустимо до
45 уд/мин) .
Циркадный индекс = 1,441 (1,24 – 1,44) – в норме . Выявлено 1 желудочковая экстрасистола днем.
Клинически значимых пауз больше 1300 мс - не зарегистрировано; максимальное R-R = 1,289 сек в 04:59 за счет синусовой брадиаритмии. При анализе PQ – ( норма 0,10 сек – 0,16 сек )
– выявлена транзиторная АВ-блокада -1 ст в течение суток - 42 323 эпизодов (или 33,8 %, что значимо) удлинения интервала до 185 мсек; Средний PQ за всю запись: 161 мс. Средний
PQ за бодрствование: 150 мс. Средний PQ за ночь: 168 мс. // автоматически
Анализ QT/QTc : ( норма 0,48с/440мс ) – нарушений не выявлено. Средний QTс за всю запись: 407 мс.
Ишемических изменений ST-T не выявлено; имеется см ускоренной реполяризации желудочков. Вариабельность ритма сердца : основной уровень функционирования синусового узла
повышен. Функция разброса ослаблена (SDNN = 141 мс (норма 145,7 - 168,3)). Функция концентрации усилена ( rMSSD = 44 мс (47 - 54)). Уровень парасимпатического влияния на ритм
сердца снижен (PNN50% = 9,1 % (норма 19,1 – 29,7 )). Структура сна сформирована удовлетворительно , подъем резкий.
Событие Время По дневнику: ЧСС/мин PQ(сек) QT(сек) QTc (мс)
Макс ЧСС 19:36 Двигат/активн 192 0,098укор 0,21 317Framing
Мин ЧСС 05:07 Сон 50 0,156 0,39 361
Макс PQ /QТс 05:10 Сон/ППД 98 0,171 0,38 486 макс.
Возраст: 40
Хронические болезни: ЖкбНа сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!