Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня,
Посмотрела снимок, вижу травмирование слизистой возле губы (анестезия в процессе лечения). И на фоне снижения иммунитета. На место язвы можно наносить адгезивный бальзам Асепт, адгезивную пасту Солкосерил 3 раза в день после еды 7 дней. В подобных ситуациях так же рекомендую пропить мультивитаминный комплекс для поднятия иммунитета.
Рекомендую :
Полоскание после каждого приема пищи Мирамистином ( Антисептическое
средство, Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие) использовать местно.
- Рекомендуется щадящая диета, исключение острого, кислого, соленого.
- Избежания травмирования области.
Всего доброго.
Добрый день!!
Девушка 39 лет, с рождения страдает приступами (несколько раз в месяц).
Приступы представляют собой кратковременное (до 5 минут) изменение сознание, неспособность говорить, иногда судороги, иногда потерю сознания. Когда приходит в себя не помнит, что с ней...
Здравствуйте! Вероятнее всего, остается диагноз эпилепсия.. форма не совсем понятна, но не похожа на симптоматическую. Вероятнее, идеопптическая.
Что касается терапии, то согласно инструкции это мах дозы при политерапии. Также при появление изменений в анализах крови: лейкопения и т.д. Следуют поменять терапию.
По данным литературы, если пациентка не планирует беременность, то препаратом выбора являются вальпроевая кислота( например, депакин-хроносфера). Также можно рассмотреть препарат фрезиум (клобазам).
Около 2х месяцев назад я обратилась к психологу со следующими симптомами: компульсивное переедание, невозможность выполнения бытовых задач, задач по учебе, прокрастинация, утомляемость, тревога, импульсивные траты, так, что я в месяц трачу больше, чем зарабатываю. Сразу...
Здравствуйте Мария! Отвечаю по Вашим вопросам:
1. Могут ли эти симптомы подходить под описание СДВГ?
- да, могут. СДВГ у взрослых может проявляться импульсивными действиями, быстрым переключением внимания, сложностями с его концентрацией, быстрой сменой увлечений и интересов
2. Почему Золофт ухудшает ситуацию?
- Потому что золофт относится к антидепрессантам из группы СИОЗС. Он делает свое дело - повышает настроение, снимает тревогу. И Вы спокойно относитесь к тому, что проблемы множатся, а Вы их не решаете. При СДВГ антидепрессанты СИОЗС не очень часто используются.
3. Стоит ли его отменить и заменить на что-то со стимулирующим эффектом? Также хочу отметить, что когда я пью энергетические напитки или кофе, то мне немного полегче.
- стоит обратиться к другому врачу-психиатру, за вторым мнением. Потому что если у Вас СДВГ, то чаще всего врачи назначают другие средства, например из числа ингибиторов обратного захвата норадреналина. Но такие назначения должен делать врач, после подтвержденного диагноза. Он же должен выбрать конкретный препарат и его дозировку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что интересует:
1. Какие нужны дополнительные исследования для понимания причины? В каком порядке их делать?
2. Какие препараты можно начать принимать уже сейчас исходя из анамнеза? Или нужны исследования?
Стучит именно пульс в ушах лежа, только в левом ухе. Не всегда....
1. Начните с: МРТ артерий головы + артерий шеи (ангиография, желательно с контрастом)
→ Покажет состояние внутричерепных и экстракраниальных сосудов, наличие сужений, извитостей, мальформаций, аневризм и т.д.
2. Если артерии в норме, но шум сохраняется — делается: МРТ вен головного мозга (венография)
→ Особенно если есть ощущение «перелива», тяжести, головные боли, ухудшение при наклоне головы — это может быть нарушение венозного оттока.
3. Если будут находки или подозрение на аномалии типа АВМ — возможна МСКТ-ангиография
(она более детальна при костных структурах и аневризмах, но требует рентгена и контраста).
Ребенок 9 месяцев 3 дня назад заболела, все началось со рвоты фонтаном, на следующий день открылся понос и поднялась температура до 38.5. На данный момент температура сохраняется, рвоты нет, но сильный и частый понос. Ребенок вялый все время, кроме как когда ставят капельницу...
Здравствуйте!По описанным симптомам, у ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции . В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез, смотрим количество, цвет, запах.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Если на данный момент ребёнок мало пьёт рекомендуют рассмотреть инфузионную терапию, в/ капельно.
На данном этапе рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ, по результатам анализов в случае необходимости можно будет откорректировать лечение. На данный момент самое главное что вы находитесь в стационаре под наблюдением медперсонала круглосуточно, если будет ухудшение самочувствия ребёнка, рекомендую позвать дежурного врача, он осмотрит , оценит степень тяжести и при необходимости откорректирует лечение на данный момент.
Ребенок 3.3 месяца девочка, с 1.11 в реабилитации не было понимания речи, не было слов и речи, слабость, задержка развития. На данный момент имеем полное понимание речи в бытовом плане и плане речи, появились фразы в тему и ответы на вопросы ( не развернутые). На данный...
Добрый день!
По результату анализа мочи на органические кислоты наиболее диагностически значимым отклонением является повышение концентрации гидроксифенилпировиноградной кислоты.
Гидроксифенилпировиноградная кислота - это важный промежуточный продукт обмена аминокислот фенилаланина и тирозина.
В норме этой органической кислоты в моче должнол быть очень мало.
Появление гидроксифенилпировиноградной кислоты в моче в большом количестве может указывать на нарушение метаболизма ароматических аминокислот.
А именно, фенилаланина и тирозина.
Продуктом метаболизма которых и является гидроксифенилпировиноградная кислота.
Обе аминокислоты являются незаменимыми.
В процессе метаболизма аминокислот в норме фенилаланин превращается в тирозин.
И фениаланин, и тирозин очень важны для центральной нервной системы.
В том числе, для когнитивных функций.
Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на аминокислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 22 года, женщина. Рост 170, вес примерно 88-85 кг. На протяжении нескольких дней беспокоит боль справа под ребрами. Боль периодически стреляющая, бываюет ноющая, но терпимая, бывает отдает в спину. Со стулом все в порядке, диареи нет, отрыжки, рвоты нет,...
Здравствуйте! Сейчас Вы можете начать принимать спарекс, это спазмолитическоге средство, которое уберёт болевой синдром. Начинать урсосан, без проведения УЗИ ОБП нельзя, так как на сегодняшний день, мы не знаем, имеются какие то изменения со стороны желчного пузыря или нет.
В целом ничего критичного Вы не описали, ни о какой онкопатологии речи не идёт. Ваши жалобы могут укладываться в картину функциональных заболеваний системы желчевыводящих путей, таких как ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или ДСО (дисфункция сфинктера Одди). Это функциональные заболевания, характеризующиеся спазмом протоковой системы желчевыводящих путей или неправильной работой клапанного аппарата. Никакой опасности они не представляют.
Для уточнения причины болевого синдрома все же лучше дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Здравствуйте, 2 года назад была сделана резекция желудка. Аппетит после операции увеличился в разы. Врач посоветовал сделать МРТ головного мозга, выявился синдром пустого турецкого седла. Все гормоны щитовидки на данный момент в норме (никаких гормонов я не принимаю)....
Нет.Он не навредит.
И непроходимости на этой группе юфть не может
Начальная доза седжаро 2.5 один раз в неделю
Далее консультация эндокринолога для решения вопроса повышения дозы
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что можно еще пропить на данный момент. Наш гастроэнтеролог в отпуске до середины сентября, терапевт сказала попейте « что- нибудь от диареи» на данный момент прошли следующие обследования, которые прикрепила . Имеем : у мамы до июня 2023...
Здравствуйте! С учётом антибиотикотерапии первостепенно исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения данных препаратов. Так же нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который так же возможен после применения антибиотиков. В целом необходимо пообследоваться со стороны кишечника, для лабораторно :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам.
В целом, всю стмптоматическую терапию, которую можно порекомендовать при жидком стуле, Вы получаете. Если нет эффекта, значит с причиной нужно разбираться. Если кал на токсины клостридий дефициле А и В будет положительный, то терапия спецефическая метронидазолом или ванкомицином. Препараты серьёзные, назначаются только после очной консультации. Если положительный тест на СИБР, то препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.
По представленым Вами обследованиям, ничего критичного нет. Камень в желчном пузыре большой, рекомендую консультацию печеночного хирурга очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела вся семья:
Мама (64 года): первые дни заболевания была очень сильная слабость, потеря ориентации (ходила по стеночке), сильное головокружение, кашель, повышение давления, рвота, низкий уровень сатурации (скакал с 96-92), температура до 38. На второй день лечения...
Здратвсвуйте!
1. нет, не нужно
2. нет, арбидол, арепливир не нужны
3. добавить витамин Д 2000 ед в день
4.судя по описанию состояние у всех стабильное и не острое уже, можно обойтись без врача.