Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мы из СПб. Моей маме 60 лет. Она инвалид 3 гр. Была резекция толстого кишечника. Стоит илеостома (всё началось с болезни Крона). Было много операций, если надо пришлю фото выписок. Самая первая операция была неправильно сделана (со слов хирурга) и с того момента...
Здравствуйте! Мне очень жаль, что ваша мама столкнулась с такой тяжелой ситуацией. Это действительно требует больших сил от всей семьи. Вероятнее всего, перечисленные симптомы связаны с оксалиплатином. Он может вызывать периферическую полинейропатию. Маловероятно, что Реамбирин поможет при таких симптомах, но противопоказаний, чтобы его прокапать в таких случаях не. При тошноте обычно рекомендуют прием Ондасетрона 8мг 2 раза в сутки внутрь или внутримышечно каждые 12 часов.
Добрый день. У меня РМЖ, гормонозависимый, Her2 негативный. Инвазивная карцинома. Изначально по узи в верхнем внутреннем квадранте объёмное образование 5 см, с признаками инфильтрации. Без повреждения лимфоузлов. ФКМ. 05.08 обнаружила уплотнение в груди, обратилась к...
Здоровья и удачи Вам! Опухоль должна отреагировать на лечение!
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР при проведении химиотерапии
16 ответовПациент: мужчина, 76 лет. Диагноз: аденокарцинома ободочной кишки (операция 2016 г.), метастазы в лёгкое (лобэктомия 2024 г.) и головной мозг (операция июль 2025 г.). Назначена профилактическая химиотерапия. Первый курс XELOX (капецитабин 1000 + оксалиплатин 100–130 +...
Всегда рад помочь)
Правильно ли назначено лечение
9 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, заболели 25 декабря вечером, поднималась температура каждые 4 часа чередовали жаропонижающие. На 3 дней стала почесывать ухо съездили к лору ничего критичного не увидела прописала в нос синусэфрин, 3 раза в день 7 дней и реглисам по 1 саше...
На лор инфекции Лазолван не используется вовсе. Его используют в случае воспаления нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит)
Трепанобиопсия костного мозга
21 ответЗдравствуйте. С ноября понижение лейкоцитов. С 3,7 до 1.9 за счет нейтрофилов (0,69). Сдала анализы на витамины В9 и В12, повышены. Ферритин, все показатели крови - в норме. Сдавала анализы от гематолога на антитела - все в норме. Назначили трепанобиопсию. Во вложении...
Здравствуйте, ищите грамотно причины лейкопении. По костному мозгу у вас нет болезни крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре я уже задавал данный вопрос и мне ответили - раз жалоб нет, то лечение не требуется, а возможно была ошибочная диагностика и я сократил длительность приема антибиотика с 14 до 9 дней, после чего сдал назначенные мне урологом анализы. Анализы мочи - все...
Доброго времени суток Для решени вопроса о тактике лечения необходимо сдать секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, п также мазок из уретры микроскопия. Просто так, пока показаний для антибактериальной терапии у вас нет!
Здравствуйте! Из-за неэффективности лечения акне на лице у дерматолога (акне на моем лице, а не на лице дерматолога), решил обследоваться у гастроэнтеролога (так как заметил, что если очень тщательно следить за питанием, то ситуация на лице улучшаете), тогда сдал анализ крови...
Илья, здравствуйте. Ваши показатели находятся в пределах нормальных значений: норма гемоглобина до 175 г/л, гематокрита до 49%, эритроцитов до 5.9. Дообследование и лечение в вашем случае не требуется, необходимо лишь соблюдение питьевого режима.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшей тактикой лечения (если оно требуется). На протяжении как минимум последних 6 лет у меня лейкопения (лейкоциты от 2,8 до 3,7 при норме от 4,5, нейтрофилы от 0,9 до 1,2 при норме от 1,6, остальные...
Добрый день! Скорее всего, у Вас хронический тонзиллит, он и дает всю симптоматику. Нужно обсуждать с ЛОР-врачом удаление миндалин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное вздутие живота
18 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в животе, особенно в правой нижней части. Ощущение, что живот всё время надут, а после любой еды вздутие начинается еще сильнее. Хотя, обычно у меня живот "прилипает" к спине, вес 50кг, рост 170. В анамнезе : язвенный колит и хронический гастрит...
нет , имеет роль материал для забора .Для того чтобы решить вопрос проактивность процесса- необходима колоноскопия с биопсией, отмена препарата при язвенном колите через8 нед не производится до контрольной колоноскопии с биопсией