Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был компрессионный перелом позвоночника (l1 с клиновидной деформацией на 20%) также были пережаты нервы, это точно помню И вот прошло 4 года и болевой синдром не дает жить уже очень давно, боль в спине дикая и распространяется в другие части тела Лежал зимой в стационаре,...
Здравствуйте. Ваш невролог верно говорит, что при хронической болит хорошо помогают антиконвульсанты (прегабалин, габапентин) они как нейромодуляторы: уменьшают избыточную активность нервных окончаний, снижают центральную сенситизацию. Если выбирать из этих двух препаратов, лучше будет габапентин, так как у него меньше риск зависимости, также плюсом будет его частичный противотревожный эффект. Минусы обоих препаратов, что у них побочный эффект это сонливость (нельзя водить машину), они по спецрецепту (148 бланк) В плане габапентина минимальные ффективные дозировки 900-1200 мг в сутки (но начинают с 300мг, наращивание дозировки определяет лечащий врач)
Добрый вечер! В июне обратилась к психиатру. Сильная тревожность, не хотела засыпать, всего боялась, плакала, дереализация. Работаю с психологом. Она предположила КПТСР. Психиатр назначил Паксил (1 т. в день утром), Сероквель (1 т. в день вечером). Мне стало хорошо, но...
Здравствуйте! Ваш основной препарат это антидепрессант, остальное это дополнение. Обсудите с вашим врачом повышение дозировки паксила. Средние рабочие дозировки у него 30-40 мг, 1т которую вы принимаете не хватает, поэтому и эффекта мало.
Генерелизованное тревожное расстройство
15 ответовЗдраствуйте доктора! В марте обратился за помощью к психиатру из за депрессии, и постоянной тревоги. Врач прописала золофт, грандаксин. Пропил месяца 2 золофт, никакого эффекта не почувствал, было ощущение что стало даже хуже. Даже побочек никаких не было. Врач поменяла...
Здравствуйте. Неудача с сертралином и флувоксамином не исключает ответа на эсциталопрам. Оценивать эффективность нужно не ранее чем через 4–6 недель приема препарата в терапевтической дозе. Сейчас у Вас третья неделя и лишь девятый день на 15 мг - рано делать выводы. Если переносимость позволяет, обычно доводят до 20 мг через 1–2 недели и ещё 3–4 недели смотрят динамику. Диарея в начале - типичный эффект СИОЗС; чаще проходит в течение нескольких дней. Феназепам эпизодически раз в 4–5 дней зависимости, как правило, не формирует, но риск все же есть. Здесь главное не выходить на ежедневный приём и не повышать дозу. Бывает, что СИОЗС не подходят, особенно при преобладании апатической симптоматики. Если через 6–8 недель на 20 мг эффекта не будет, разумны два пути: смена класса на СИОЗСиН (венлафаксин) либо аугментация (усиление) текущей терапии, например, миртазапином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сочетать эти лекарства?
7 ответовОколо двух месяцев назад начались тревожные расстройства (или панические атаки, не могу точно классифицировать) - приступы сильного волнения, периодически кошмары при засыпании, боли в области сердца. Сердце проверял несколько раз, с ним всё в порядке. Невролог прописал...
Да, принимать 2 недели не будет никакого смысла. Сертралин действует чуть быстрее через 3-4 недели. Можно увеличить на это время дозировку основных препаратов (диазепам и оланзапин) до целой таблетки
В порядке ли эндокринная система?
11 ответовЗдравствуйте! Насколько сильно плохо все у меня с эндокринной системой? У меня микроаденома гипофиза, мутация гена CYP21. Есть два узла в щитовидке. Есть нодулярная гиперплазия надпочечника. Повышен тестостерон, андростендион, 17-он прогестерон __________ 05.09.23 Узлы в...
Недостаточности нет да, неклассическая форма вдкн протекает в лёгкой степени, кортизол поэтому не снижен а повышение натощак возможно из за стресса. Тестостерон и 17 он прогестерон будут повышены
Здравствуйте.очень нужна ваша помощь вот в такой непростой нашей проблеме.два года назад у мужа на фоне стресса произошёл полный сбой в организме,Мы незнали куда бежать ,что делать и к кому обращаться:скачки давления,пульс зашкаливает,аппетита нет тошнота,рвота, диарея,немеют...
Здравствуйте, состояние вернулось потому что в первый раз видимо не долечился, обычно прием для стабилизации более длительный; сейчас , учитывая наличие динамики от лечения менять препараты не стоит, частая смена не желательна для организма; надо увеличить суточную дозу с 60 мг до максимальной дозы 120 мг/сут в 2 приема, но делать это плавно, прибавляя по 30 мг в 10 дней; плюс добавить дозировку сероквеля ( он сам по себе нормализует настроение, убирает тревогу, а так же усиливает действие антидепрессанта)-препарат добавлять мягко, по 25 мг в сутки каждые 3 дня и смотреть на состояние ( если нет сонливости, головокружения , то прибавляется хотя бы до 100-150 мг/сутки). Лучше это все делать под наблюдение вашего врача. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу 74 года. более 3-ох лет назад был поставлен диагноз болезнь Паркинсона. Все эти 3 года он принимал тидомет по 1/2 таблетки 3 раза в день, проноран 4 таблетки в день, каждые 2 месяца чередовал церепро 1 таблетка 2 раза в день и нейромедин 1 таблетка 2 раза в день,...
Здравствуйте Виктор Прикрепите выписку стационара неврологического ?
Смена антидепрессанта
28 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая, в мае этого года перенесла операцию на головном мозге, отходила очень тяжело, через 1,5 месяца пропал сон, появилась апатия ко всему, несмотря на то что я была очень общительным человеком, сейчас не знаю даже поговорить с людьми, а самое страшное...
Здравствуйте! По тому что вы описываете думается что действительно лучше перейти на ципралекс+добавить анксиолитик посильнее (атаракс, тералиджен, грандаксин или стрезам), фенибут и семакс убрать, они слабоваты и не помогают.
Антидиприссанты, до конца не лечат.
12 ответовЗдравствуйте!Меня зовут Наталья,мне 49лет.Нахожусь на лечение у психиатра 1,5года.Лечение стоит на одном месте.Диагноз Тревожное расстройство.Первый раз случилось 9лет назад , панические атаки,и сердцебиение.За все эти годы болела постоянно,полгода болею,полгода все...
Да, может еще и от него
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессоница тревога
5 ответовБыл алкоголик. С августа был в психиатрии не мог уснуть Потом лечение и триттико и оланзапин и фнназепам было. Потом кв5атипин три раза в день и миртазапин полторы и феназепам. И золофт утром. В итоге срк обострилось бешено. Спать перестал. 4 м4сяца ада. Бессониц тревог....
Здравствуйте! Можно предполагать алкогольную депрессию. Причин ее развития много: от нарушений работы гипоталамуса, гипофиза и лимбической системы до реакции на стрессовые события. Фармакология в данном случае обязательна. Но это должен назначать нарколог после очного осмотра и вынесения диагноза. При этом не стоит пренебрегать психотерапевтическим лечением. Индивидуальная психотерапия направлена на замену искаженного восприятия альтернативным — адаптивным. Позволяет устранить неточности в восприятии, убрать нерациональные установки, восстановить связи между происходящими в жизни событиями и возникающими психологическими реакциями. В дополнение к фармакотерапии может быть показана физиотерапия. Но опять таки только по назначению врача после очного осмотра.