Что вас беспокоит?
Можно ли сочетать эти лекарства?
Около двух месяцев назад начались тревожные расстройства (или панические атаки, не могу точно классифицировать) - приступы сильного волнения, периодически кошмары при засыпании, боли в области сердца. Сердце проверял несколько раз, с ним всё в порядке. Невролог прописал диазепин+оланзепин (0,5 таблетки) перед сном, и B1+пирацетам в течении дня, 6 дней. Помогло, но через несколько дней после окончания курса после употребления алкоголя вернулись приступы, слабее чем раньше, но добавился нервный тик и подёргивания тела при засыпании. Примерно через неделю после окончания первого курса, самостоятельно пропил ещё 6 дней диазепам+оланзипин (половинка). Примерно 3 недели после этого всё было хорошо, кроме проблемы с засыпанием - когда ложился спать, начиналась лёгкая давящая боль в груди в области сердца и подёргивания тела, употреблял Zopistad 7,5 чтобы уснуть. Но несколько дней назад начались приступы депрессии - сильная апатия и грусть, потеря аппетита и т.п. Нахожусь в другой стране, хочу лечиться уже когда вернусь, сейчас надо продержаться неделю-две. Решил пропить ещё один курс диазепам+оланзипин, и в аптеке посоветовали в качестве антидепрессанта Flutonin (аналог российского Флуоксетин-Канон). Вопрос - можно ли сочетать эти препараты? Утром - 1 таблетка Fluotonin 10mg, перед сном - диазепам с оланзипином. Что можно изменить в схеме приёма? После первого дня приёма результат хороший, чувствую себя отлично, только утром немного разбитость была. Ещё врач (терапевт) посоветовала заменить все эти лекарства на Сероквель, принимать только его за 2 часа до сна. Но возможно она не правильно поняла мои симптомы. Рост/вес 172/71, ОАК всё в норме.
Здравствуйте!
Данные препараты совместимы, но у флуоксетина длительный период полувыведния, в связи с чем он подействует только спустя 5-6 недель от начала лечения. Также флуоксетин подавляет аппетит, лучше рассмотрите прием сертралина, он также эффективен при апатии, так как обладает активирующим действием. Диазепам в какой дозировке принимаете?
Анжела Вильевна, т.е. фулокситин принимать 1-2 недели нет смысла, эффекта совсем никакого не будет? Попробую поискать сертралин по аптекам.
Диазепам 5mg.
Принятый ответ
Да, принимать 2 недели не будет никакого смысла. Сертралин действует чуть быстрее через 3-4 недели. Можно увеличить на это время дозировку основных препаратов (диазепам и оланзапин) до целой таблетки
Анжела Вильевна, понял. Диазепам и так целую пью, оланзепин только половинку. Но пока этого хватает.
Спасибо!
Здравствуйте!
Флуоксетин хорошо работает на депрессию, но к сожалению как противотревожный препарат совсем неэффективен.
Поэтому коротким курсом не стоит.
Оставьте диазепам и оланзапин, этого долже вполне хватить.
По приезду начнете/продолжиье адекватную терапию.
Здравствуйте, данные препараты совместимы, но если мы говорим о тревожном расстройстве, то пирацетам нельзя, может усиливать тревогу, оланзапином и сероквелем тоже не лечится, диазепам можно как дополнение к антидепрессанту, но не более 10-14 дней, что бы лекарственная зависимость не формировалась.
Схема, которую вы принимали снимала симптомы за счет седативного эффекта, но это не лечение, а маскировка причины, по этому после отмены опять вам плохо.
Если говорить о подходах к лечению, то есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; содете онлайн заниматься , не менее эффективно; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Можете пока принимать диазепам, но не более 14 дней.
Здравствуйте. Препараты совместно принимаются. Но лечение антидепрессантом длится от4-6 месяцев и более. Эффект раскрывается через 3-4 недели. Сразу могло быть некое активирующее его действие и все.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20182 ответа
- 9 Декабря 20194 ответа
- 2 Мая 20208 ответов