Консультация психотерапевта /

Органическое психическое расстройство — вопрос №1218728

333 просмотра

Здравствуйте.очень нужна ваша помощь вот в такой непростой нашей проблеме.два года назад у мужа на фоне стресса произошёл полный сбой в организме,Мы незнали куда бежать ,что делать и к кому обращаться:скачки давления,пульс зашкаливает,аппетита нет тошнота,рвота, диарея,немеют ноги, бросает то в жар то в холод,бегают мурашки ,позевота,болит всё от макушки до пяток и сердце и печень и почки,от этого страх,паника до безумия,внутри постоянно волнение тревога,не жизнь а просто кошмар.Обошли кучу врачей,анализов и в конце концов отправили к психотерапевту,который поставил нам диагноз органическое психическое расстройство.назначили пить эглонил50мгвечерлм и феварин 100мг тоже на ночь+фенибут.пока накопился феварин был ещё один месяц кошмарного состояния,потом вроде начало состояние улучшаться,год принимали эглонил с феварином и потом врач решил отменять .И вот буквально через два месяца после постепенной отмены,начаось всё по новой проявляться.от первого страха снова к врачу,опять назначают эглонил +феварин+амитриптиллин.месяц пропили результат не очень радовал.Особенно сложно было нормализовать аппетит и убрать тошноту.На еду смотреть вообще не хотел ни через силу никак.теперь назначили сероквель 25мг на ночь и дулоксента 60 мг утром.Принимает так уже 4месяца,сразу вроде было хорошо,а вот сейчас говорит опять начинается проскальзывания тревожности волнения,не спокойно внутри,дрожь по спине когда позевает,ЖКТ проявляет себя болит ,урчит,аппетит слабый.Очень не хочется снова прочувствовать весь тот кошмар,который пережили ранее.Помогите нам пожалуйста,как быть?может какие другие препараты нужны.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, состояние вернулось потому что в первый раз видимо не долечился, обычно прием для стабилизации более длительный; сейчас , учитывая наличие динамики от лечения менять препараты не стоит, частая смена не желательна для организма; надо увеличить суточную дозу с 60 мг до максимальной дозы 120 мг/сут в 2 приема, но делать это плавно, прибавляя по 30 мг в 10 дней; плюс добавить дозировку сероквеля ( он сам по себе нормализует настроение, убирает тревогу, а так же усиливает действие антидепрессанта)-препарат добавлять мягко, по 25 мг в сутки каждые 3 дня и смотреть на состояние ( если нет сонливости, головокружения , то прибавляется хотя бы до 100-150 мг/сутки). Лучше это все делать под наблюдение вашего врача.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сонливость есть,первая половина дня просто засыпается

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Тогда стоит попробовать более мягкий препарат- тералиджен.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, дулоксенту необходимо ув до 90 мг, при неэффективности дальнейшее ув дозировки до 120 мг, сероквель ув до 50 мг.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а как быть,если при увеличении дозы сероквель, сонливость тоже больше становится
Нарколог, Психиатр
если сероквель вызывает сильную сонливость можно перейти на более мягкий нейролептик тералиджен по 10 мг,2 р/с,мес+мексеприм по таб,2 р/с,мес.
Клиент
Анастасия, переходить можно сразу или нужно вначале уменьшать постепенно дозу сероквеля
Нарколог, Психиатр
снизьте дозировку кветиапина до 12,5 мг, принимайте так нед+под прикрытием тералиджен тол в дозировке по 10 мг, на ночь, на след нед отмена кветиапина, ув дозировке тералиджена по 10 мг,2 р/с.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с собакой?Может это НАЧАЛО КОНЦА?
16 июля 2018
Дарья, Псков
Вопрос закрыт
Дрожь в теле
17 марта 2023
Anna, Москва
Вопрос закрыт
После стресса дрожь в теле
22 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия