Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный ночной кашель
23 ответаДобрый день! Девочка, три года. Перед новогодними праздниками переболела гриппом А, (делали тест), была высокая температура под 40 три дня, кашель и насморк. Потом все пошло на спад. Ребенок поправился, аппетит вернулся, но остался кашель после сна…, после пробуждения кашляет...
Здравствуйте Кашель в горизонтальном положении или после сна в таких случаях чаще всего возникает на фоне стекания слизи по задней стенке глотки при воспалении в носоглотке или аллергическом рините, а также в некоторых случаях возможен на фоне заброса содержимого желудка в горло В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить общий анализ крови лейкоцитарной формулы для оценки наличия признаков воспаления или аллергии, мазок из носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи Уточните лор-врач смотрел носоглотку эндоскопом? Не бывает зуда в носу, чихания, проявлений сезонной, бытовой или пищевой аллергии? Не бывает ли отрыжки, вздутия живота?
Синдром сухого глаза и дмж
37 ответовУвжаемые доктора, помогите решить проблему. У сынв уже год не прлходит тяжелая степень смг. Проба норна 4 сек. Делали масспж в полеклинике, физиопроцедуры против спазма аккомодации. Но оно все не прходит. Из всех капель помогает только корнергель, но его долго использовпть...
Добрый день ! Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо , либо при хорошем дневном освещении ! Возможно речь идет об офтальморозацеа
Мальчик 14 лет и 11 мес. На данный момент рост 158 см, вес 54 кг. Задержка пубертата, отставание в росте. Генетические патологии исключены. По маминой линии у мальчиков – конституциональная задержка у дедушки, у дяди. Ломка голоса после 15 лет, ростовые скачки также после 15...
Здравствуйте! Как ребенок рос до старта терапии Омнадреном? За последние 9 месяцев прибавка составила 5 см. До этого сколько см прибавлял в год? Есть ли данные? Сейчас не совсем понятно - дало ли введение тестостерона запуск своего пубертата (так как до терапии будто он только-только начинался). В подобных случаях обычно рекомендуется оценка узи органов мошонки, лг, ФСГ, тестостерон через 2-4 недели после отмены терапии (оценить работу своей оси гипоталамус-гипофиз-яички), возможно, повторно оценить костный возраст. Тактика может быть выбрана, как продолжение терапии (если свой пубертат ещё не запустился), либо наблюдательная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к визиту к урологу
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 29 лет Вопрос следующего характера: с недавнего времени (месяца 4 назад) начал замечать у себя симптомы простатита (+ может быть уретрита). Ранее ничего подобного не замечал и не ощущал. Диагностика пока что самостоятельная, основанная...
Добрый вечер.Описанные вами симптомы(неприятные, давящие, зудящие ощущения в области промежности, отдающие в область заднего прохода, боль, отдающая в область лобка, паха, полового члена,чувство жжения в области лобка (редко). ,неприятные ощущения в уретре (как будто песок внутри) могут говорить как о проблемах в сфере урологии ,так и указывать на неврологические проблемы,например,пудендальная нейропатия или миофасциальный синдром.Анализы ,конечно,желательно сдавать во время обострения. Из перечисленного списка № 3 в вашем возрасте не актуален,это возрастной анализ,№ 4 я бы заменила н аобычный стандартный мазок на 12 ИППП.Добавить микрсокопию секрета простаты,а также УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сильно повышен дигидротестостерон
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой. Предыстория. В возрасте ~ 12 лет пришлось пройти гормональное обследование по причине резкой потери веса ( - 8 кг в течении месяца), "ушла" появившаяся грудь, начавшиеся месячные крайне...
Добрый день, Кира. 1. С гормонами вашими все понятно. Не понятно одно ваш доктор подразумевает у вас дисфункцию коны надпочечников, мне кажется даже врожденную форму. Но даже не назначает вам АКТГ, главный гормон под контролем которого работают надпочечники. 2. Можно провести комплексное лечение. Даже если нет микроаденомы, а повышен пролактин. Нужно назначение Достинекса в минимальной дозеровке 1/4 таб.1 раз в неделю. Объясню почему. Высокий пролактин способствует отсутствию овуляции и является одним из виновников бесплодия. 3. После контроля АКТГ необходимо решить вопрос о лечении гиперандогении. Для этого очень хорошо подойдет терапия в комплексе ОК и плюс блокаторы андрогеновых рецепторов. Наример Андроксур. Ведь именно они являются виновниками выпадение волос, появления их в других местах, появление акне. Одними ОК эту проблему не исправишь. 4. Проба с сенактеном, когда вводится препарат в дозеровке 1 мг в/м в мире сейчас практически не используется. Эта проба ранее использовалась для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников. Сейчас от нее отошли, т.к. результат остается прежний необходимо лечение. Тест этот заключается в определении базального уровня кортизола и 17-ОН прогестерона с 8 до 9 часов, и затем в 12 и 24 часа после введения сенактена в/м, показатель при патологии 17-ОН прогестерона повышается до 45 нммоль/л. Целесообразность проведения теста я не вижу. Я бы вам посоветовала Достинекс, сдать АКТГ и далее с эндокринологом решить вопрос о назначении комбинированной терапии. Удачи вам.
В задних отделах, при закрытых глазах, регистрируется ритм, частотой 6,5-7,5 Гц, амплитудой до 100 мкВ, умеренно дезорганизован бета- и дельта-волнами. Реакция активации выражена. Бета-колебания умеренно диффузно представлены на ЭЭГ с преобладанием в передних отделах,...
Основной упор надо будет делать на занятия с логопедом и психологом/нейропсихологом. Также рекомендую сдать анализы на витамин д, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4), консультацию стоматолога для исключения короткой уздечки и ЛОР-врача для исключения аденоидов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка новорожденных
7 ответовДобрый день! Проблема такая. Нам сегодня 2 месяца, до сих пор не прошла желтушка. Уходит оочень медленно. Ребенок на ГВ + докорм смесь процентов 20. (но с сегодняшнего дня скорее всего больше смеси будет, так как на 4 дня убирала ГВ по совету педиатра, сказали что так...
Если у ребёнка например чисто грудное вскармливание, то стул может отсутствовать до 7 дней по норме, на ИВ и СВ до 5 дней и это нормально. Сейчас малыш только учиться координировать мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет, тужиться, он только учиться какать, здесь нужно терпение. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей.
Головная боль , правосторонняя, с рвотой
40 ответовЗдравствуйте, у ребёнка 9 лет(мальчик) на протяжении уже 10 месяцев, головная боль(правосторонняя)(ближе к макушке) с рвотой, начинается все внезапно быстро и резко прям какбуто пощелчку пальцев ., ребёнок бегает, прыгает, веселится, потом подходит и жалуется на...
Здравствуйте! На основании вышеперечисленных данных можно заподозрить у ребенка мигрень. Это первичная головная боль, когда на МРТ все в норме и нет какой-то определённой причины. Характеристики - сильная головная боль, с рвотой/тошнотой свето-звукочувствительностью. Чаще имеются какие-то провокаторы; недосып, стресс, некоторые продукты. При развитии головной боли важно курировать мигрень в начале приступа, эффективными препаратами у детей являются Ибупрофен в дозе 10 мг/кг либо Парацетамол 15мг/кг однократно. Если не купировать боль вовремя, болевой синдром нарастает, наша нервная система "учится" головной боли и головная боль возникает все чаще и чаще. Если приступы головной боли мешают жизнедеятельности ребенка, также возникают больше 10 дней в месяц, возможно применение профилактической терапии (препараты подбираются как правило на очном приёме) для уменьшения частоты приступов. Важной является немедикаментозная профилактика головной боли: соблюдение режима -ложиться спать в одно и то же время, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим питания -завтракать (быстро голодные мигрени у детей), использовать техники релаксации.
Голова, шея, резкий маневр
22 ответаЗдравствуйте! Позавчера (пятница) днем муж в авто нажал на тормоз резко в пол, скорость 40-50км/ч была. Моя голова улетела вперед я сопротивлялась и назад. Я не ударилась ни о панель, ни о кресло. Но в моменте ощущалось как мозг внутри летит вперед и назад что ли в...
Здравствуйте. Судя по Вашему описанию у Вас нет травмы головы и обследовать голову не имеет смысла. Описанные симптомы характерны для перенапряжения мышц шеи, которые старались удержать голову во время ее резкого движения вперед. И в данной ситуации нужно обследовать шейный отдел позвоночника ( МРТ или КТ). Для лечения используйте воротник Шанца и обезболивающие/ противовоспалительные препараты ( типа Нимесила)+ покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонняя пневмония 3 сегмента
12 ответовЗдравствуйте. Болею третью неделю пневмонией. По мокроте сказали вызвано стриптакоком пневмо чего то там. Первые 8 дней думала орви, пила иногда терафлю. С 9 го дня начала получать лечение на дому: амоксиклав разово, утром заменили на цефтриаксон, его на сегодня уже получаю...
Именно поэтому кожные пробы не совсем правильно оценивать, так как кожная реакция не всегда совпадает с системной. По поводу плеврита, если нет плеврального выпота (жидкости в плевральной полости), то развитие плеврита маловероятно. По поводу вовлечения листков плевры без выпота- можно только предположить по клинической картине (расположенная в нижних отделах легких большая инфильтрация, боли при дыхании) Те симптомы, которые Вы описываете, больше похожи на нервно-мышечные.