Что вас беспокоит?

Подготовка к визиту к урологу

Здравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 29 лет Вопрос следующего характера: с недавнего времени (месяца 4 назад) начал замечать у себя симптомы простатита (+ может быть уретрита). Ранее ничего подобного не замечал и не ощущал. Диагностика пока что самостоятельная, основанная на совокупности симптомов и описаний из интернета. К урологу ещё не обращался, но собираюсь. Симптомы "смазанные" появляются раз в месяц на 7-10 дней, затем исчезают (в результате самолечения). Симптомы: неприятные, давящие, зудящие ощущения в области промежности, отдающие в область заднего прохода. Несильная боль, отдающая в область лобка, паха, полового члена. Чувство жжения в области лобка (редко). Запоры (редко). Неприятные ощущения в уретре (как будто песок внутри). Так же наблюдаются небольшие проблемы с потенцией в период обострений. Проблем с мочеиспусканием нет, частых позывов нет. Крови в моче, кале нет. Из самолечения: таблетки, свечи Витапрост, Афалаза, свечи диклофенак, отвар бруснивера, Мирамистин, токи, магниты (имеются приборы физиотерапевтического назначения в домашнем использовании) Грешу на сильное переохлаждение этой зимой. Хотел бы попросить у вас совета: как подготовиться к визиту к урологу чтоб не прийти с пустыми руками? Как правильно сдаются анализы с такими заболеваниями? Нужно ли их сдавать в период обострений или наоборот дождаться затишья и только тогда сдавать? С правилами сдачи анализов я ознакомился, хотел бы уточнить правильное время/период их сдачи) Что для себя выделил: 1. Общий анализ крови 2. Биохим крови 3. ПСА 4. Андрофлор (эякулят)? 5. Спермограмма (для себя) 6. Общий анализ мочи 7. Бакпосев мочи (расшир спектр) 8. 3-х стаканная проба В мае делал МРТ органов малого таза, всё прекрасно, размеры простаты в норме. Сориентируйте пожалуйста по необходимым анализам, что-то убрать, что-то добавить в этот список. Спасибо!

Нет
29 лет
26 Октября 2025·Просмотров: 228·Леонид, Пермь

Принятый ответ

Добрый вечер.Описанные вами симптомы(неприятные, давящие, зудящие ощущения в области промежности, отдающие в область заднего прохода, боль, отдающая в область лобка, паха, полового члена,чувство жжения в области лобка (редко). ,неприятные ощущения в уретре (как будто песок внутри) могут говорить как о проблемах в сфере урологии ,так и указывать на неврологические проблемы,например,пудендальная нейропатия или миофасциальный синдром.Анализы ,конечно,желательно сдавать во время обострения.
Из перечисленного списка № 3 в вашем возрасте не актуален,это возрастной анализ,№ 4 я бы заменила н аобычный стандартный мазок на 12 ИППП.Добавить микрсокопию секрета простаты,а также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Луиза Римихановна, пудендальная нейропатия или миофасциальный синдром. Какова диагностика этих заболеваний? Анализы? Как не перепутать это дело с простатитом?

Это диагнозы исключения.Если по результатам пройденного обследования данных за патологию не будет выявлено,реокемндуется выполнить МРТ пояснично-крестцоыого отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

Луиза Римихановна, хорошо, Вас понял, спасибо! Начну проходить диагностику и надеюсь выйдем на верный диагноз)

Пожалуйста.Будьте здоровы!Если возникнут вопросы,обращайтесь.

Принятый ответ

Добрый день, хорошо что "бережете платье снову", все бы так. Но, в телеграфном стиле отвечаю:
1. ПСА - только ваше желание, вы ещё молоды.
2. бак посев мочи ? лучше тогда спермы (андрофлор все не покажет)
3. биохимия крови ? думаю не обязательно.
4. а вот 3-стаканную пробу мочи не делаете, это первая порция мочи (уретральная), вторая (пузырная) и моча после массажа простаты!
А период сдачи не важен, можно и вне обострения.

Алексей Павлович, спасибо за ответ!
Бак посев спермы? На сайте kdl нашел следующее: Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта мужчины с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида (эякулят)
Этот ли анализ?

Доброе утро, да это он и есть. Я тоже на основой работе пользуюсь КДЛ.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
ПСА убрать, он вам по возрасту ещё не показан.
Вместо Москва мочи при подобных жалобах лучше с посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Владимир Александрович, добрый день!
Посев эякулята сдавать во время обострений?

В этот период исследования будет более показательным

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют сдавать во время обострения микроскопию секрета простаты, можно убрать из списка: андрофлор, посев мочи, ПСА; тщательная интимная гигиена, половой покой.

Евгений Станиславович, добрый день! Целесообразно ли заменить микроскопию секрета простаты посевом эякулята?

Нет, совсем разные анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.