Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в районе сердца.
9 ответовРезкая боль в районе сердца, в районе лопатки даже при минимальной нагрузке, так-же одышка (подъём по лестнице на первый этаж с весом, домашние дела). В состоянии покоя после приступа боли чувство жжения, давления, чувство тревоги и ощущение странной работы сердца в груди...
Здравствуйте! Если же говорить о жалобах, то все же они не совсем типичны для ишемических болей. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища. При этом по УЗИ сердца нет структурной патологии, и общий холестерин в пределах нормальных значений. И даже несмотря на то, что есть депрессия сегмента ст на ЭКГ, она менее 2 мм, и часто в основе её в таком молодом возрасте лежат дефициты.В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Скажите пожалуйста, нет ли избытка стресса? Есть ли изжога?
Периодически страдаю синуситом. Пол года назад был очередной эпизод. Пропил антибиотик с прочими спреями и синупретами. На пару недель хватило, а потом начался насморк. С тех пор прошло уже пол года, но насморк так и не прошел. Закладывает нос. Если не прысну синусефрина, то...
Здравствуйте. Повышение гемоглобина, гематокрита обычно говорит о гемоконцентрации как следствие недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса, также встречается при курении Отклонение в процентном соотношении клеток не является патологией и расценивается как вариант нормы. Оцениваем абсолютные значения. Повышение лимфоцитов и эозинофилов (клетки аллергии) в абсолютном соотношении может говорить о аллергической причине такой длительной заложенности носовых ходов, так в сочетании с иммуноглобулином Е, а не о чем то более серьезном. В таких случаях рекомендуется после получения анализа на аллергены консультация врача аллерголога для подбора терапии
Аденоидит?
8 ответовРебенок 4 года. Ходим с октября в садик. Не болела. С марта начались построенные рецидивы: неделя ходим,неделя сопли и кашель от затека. Пару раз была охриплость голоса. Из диагнозов педиатра за это время ларинготрахеит (лечили пульмикортом) и острые риниты. На назонексе 2...
Здравствуйте , по приложенному анализу в мазке нормальная микрофлора , которая не требует лечения . Описанные симптомы могут быть на фоне риноаденоидита . Основное лечение , как правило , интраназальные гкс ( авамис , назонекс ) длительно ( до 6 месяцев непрерывного пользования ) Частые орз , на фоне посещения детского сада , это не редкость . Так как у детей происходит становление приобретенного иммунитета ( из за расширения контактов с другими детьми , приносящие свои инфекции ) . Это естественный процесс обучения иммунной системы. Как только она накопит информацию о перенесенных инфекциях, ребенок станет болеть меньше. Лечение , которое вы описываете , верное . По поводу повышенного ig e обращались к аллергологу ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин , гемоглобин
8 ответовЗдравствуйте , на протяжении долгого времени у меня низкий ферритин , сейчас еще сильно снизился гемоглобин ( недавно перенесена пневмония ) Начала повышаться температура под вечер -37-37.4 Подниматься давление 160/100 Тахикардия Слабость Эхо сердца , ЭКГ в норме...
Добрый день. В предоставленных анализах имеется характерные изменения для ) железодефицитной анемии легкой степени тяжести Норма Гемоглобина от 110 и выше, в идеале от 120 и выше Норма ферритин является 30 и выше В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты железа, например:Сорбифер дурулес 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение месяца с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить Лучше пить таблетки, потому что внутривенное введение связано с риском аллергической реакции
Расшифрока анализов.
38 ответовЗдравствуйте. Сыну 1.3 года. В марте этого года был недельный эпизод когда ребенок во время дневного сна стабильно прям кричал от боли. После этого сдавали анализ кала и делали Узи органов брюшной полости и были на консультации у гастроэнтеролога. Назначили Креон на 2 недели...
Здравствуйте, я врач педиатр Панова Евгения Григорьевна. По представленным результатам анализов, значимых патологических изменений не видно. Подскажите, а биохимический анализ крови вы не сдавали? Глюкозу крови?
Девочка 4,5 года начала жаловаться на боль в тазобедренных суставах, через пару дней в коленях и ещё через пару дней в голеностопе. Асло 209 (норм 150) СРБ <2, РФ 12,5 (норм 18). УЗИ запланировано и ортопед. Первые симптомы появились чуть больше недели назад, стала говорить,...
Добрый день. Вы описываете картину реактивного артрита, перемежающая боль по суставам ( то в одних то в других). В даном случае требуется дообследование для исключения дебюта ювенильного ревматойдного артрита. Необходимо сдать кровь на специфические маркеры: АНФ, АЦПП, HLA-B27. Выполнить узи очная консультация ревматолога (при отсутствии травмы и специфических симптомах боли ортопед не требуется) По основному анализу крови есть незначительное повышение лимфоцитов что говорит в пользу контакта с вирусной инфекции- что подтверждается анамнезом- ротовирусная инфекция. СРБ и ревматойдный фактор могут и не повышаться в начале заболевания и проявится только через месяцы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильный цикл месячных
20 ответовС сентября прошлого года беспокоят аномальные маточные кровотечения. Тогда была сделана гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание, по гистологии — железисто-фиброзный полип эндометрия. В январе этого года был повторный эпизод кровотечения, обращалась в...
Здравствуйте, Ксения. Аденомиоз-это эндометриоз тела матки-доброкачественное заболевание, когда эндометрий (внутренняя оболочка матки начинает прорастать вглубь в мышечный слой). Гормональное обследование не повлияет на тактику лечения, у тому же, чаще всего гормоны в норме даже при клинически выраженном аденомиозе. В таких ситуациях препаратами первой линии терапии всё же является диеногест-Визанна, либо Кок с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра, либо гормональная спираль Мирена. Но гестагены тоже используются, в частности Дюфастон для лечения аденомиоза, как раз в пролонгированном режиме с 5-25 день цикла
Добрый день. Сын 8 лет, часто болеющий ребенок, бронхиты, в том числе с обструкцией до 6 лет. С сентября болел ОРВИ три раза, в том числе с температурой 38,5 и выше. Последний эпизод закончился 20.10, с тех пор температура 37,4-37,3. Сдали ОАК крови, эозинофилы повышены, в...
Здравствуйте! В данной ситуации рекомендуется пройти обследование на паразитарную инвазию: сдается кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, на лямблий отдельно можно сдать кал на антиген лямблий дважды с интервалом 7 дней, кровь на IgG к токсокаре, трихинелле, эхинококку. По результатам обследования решается дальнейшая тактика. Эозинофилы повышены в относительном значении (%), что в диагностическом плане не является значимым, мы обращаем в первую очередь на абсолютные значения, а они у ребенка в норме.
Головная боль
5 ответовБеспокоит последние 2 месяца периодически головная боль, 3-5 дней в неделю. Иногда удаётся терпеть, чаще пью обезболивающие. Боль ноющая постоянная, обычно в затылочной или височной части. Ранее в 2022 году столкнулась с подобной проблемой, сделали укол в голову гормональный,...
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Есть связь с менструацией, овуляцией? Принимаете КОК? По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и скорость кровотока в момент времени. По шейному отделу описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и несколько протрузий, которые сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний (они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка). Невралгия затылочного нерва- это боль по типу удара током в затылке. Назначенные препараты не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голове
19 ответовДобрый день! Беспокоит последние 2 месяца периодически головная боль, 3-5 дней в неделю. Иногда удаётся терпеть, чаще пью обезболивающие. Боль ноющая постоянная, обычно в затылочной или височной части. Ранее в 2022 году столкнулась с подобной проблемой, сделали укол в голову...
Здравствуйте, Самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения 1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц? 2-Где именно болит голова? 3- боль давящая, пульсирующая, колющая? 4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли? 5-чем купируете боль, что помогает ? 6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ? 7- есть ли скованность в шейном отделе? 8- если дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава? Напряжение жевательных мышц? Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html При головных болях нужно принимать препараты от боли НПВС (ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли (например амитриптилин) Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой, избегать стрессовых ситуаций Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot