Что вас беспокоит?
Головная боль
Беспокоит последние 2 месяца периодически головная боль, 3-5 дней в неделю. Иногда удаётся терпеть, чаще пью обезболивающие. Боль ноющая постоянная, обычно в затылочной или височной части. Ранее в 2022 году столкнулась с подобной проблемой, сделали укол в голову гормональный, назначили постоянную гимнастику, до этого кололи витамин В и еще какие-то лекарства, в целом с этим стало лучше. В 2024 был депрессивный эпизод, пила антидепресанты 6 месяцев, потом стало лучше и антидепресанты закончила принимать. Сейчас ежедневно делаю зарядку для шейного отдела, сплю нормально. Есть состояние повышенной тревожности, немного работы на работе сижу прям мучаюсь страдаю, есть чувство пустоты, потери удовольствия. Была на консультации невролога, но выписаные лекарства не внушают доверия, их нет в клинических рекомендациях, и доказанной эффективности. Обследования прикладываю. Хотелось бы услышать второе мнение от врачей. Заранее спасибо, надеюсь на помощь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Есть связь с менструацией, овуляцией? Принимаете КОК?
По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и скорость кровотока в момент времени.
По шейному отделу описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и несколько протрузий, которые сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний (они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка).
Невралгия затылочного нерва- это боль по типу удара током в затылке.
Назначенные препараты не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Принятый ответ
Добрый день! Опишите, пожалуйста, по 10 бальной шкале боль от 1 до 10. Пройдите тест госпитальной шкалы тревоги и депрессии https://www.b17.ru/tests/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/?ysclid=mddn0fhhxx144146963
Связана ли ваша боль с менструальный циклом? Боль пульсирующая, ноющая? Какие антидепрессанты принимали ранее?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Назначенных препаратов действительно нет в клинических рекомендациях по лечению головных болей.
Если головная боль ничем не сопровождается, то вероятно, это действительно головная боль напряженного типа и по описанию есть тревожное расстройство.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите свои головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие?
4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202115 ответов
- 30 Декабря 20218 ответов