Что вас беспокоит?
Боли в районе сердца.
Резкая боль в районе сердца, в районе лопатки даже при минимальной нагрузке, так-же одышка (подъём по лестнице на первый этаж с весом, домашние дела). В состоянии покоя после приступа боли чувство жжения, давления, чувство тревоги и ощущение странной работы сердца в груди может сохраняться долго. Во время боли бывают головокружение. Бывает сопровождается онемевание левой руки и прострелами в шее слева. Не связанно с болью в районе сердца онемение правой руки, онемение лица в районе носогубного трегульника, во время онемение лица бледность лица и губ. Частые головные боли. Заключение по холтеру: зарегестрированны эпизоды депрессии сегмента st косовосходящего, косонисходящего и горизонтального типа в период бодрствования в том числе во время физической нагрузки: в отведениях 2, 3, аVF, V4-V5 максимально до -0.3 мВ (максимально продолжительный эпизод - 34 мин., максимально суммарная продолжительность 3 ч. 30 мин.)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если же говорить о жалобах, то все же они не совсем типичны для ишемических болей.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
При этом по УЗИ сердца нет структурной патологии, и общий холестерин в пределах нормальных значений.
И даже несмотря на то, что есть депрессия сегмента ст на ЭКГ, она менее 2 мм, и часто в основе её в таком молодом возрасте лежат дефициты.В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Скажите пожалуйста, нет ли избытка стресса?
Есть ли изжога?
Боли в грудной клетке появляются у меня при физической нагрузке, реже при стрессе, не усиливаются при пальпации и повороте тела, но вот длиться могут как несколько минут, так и несколько часов но слабее в виде давления с жением/холодом или как чешется. Данное состояние 3 года, но было редко. 1 ноября умерла бабушка и такие боли почти каждый день, бывает перерыв 1-2 дня, бывают дни когда боль всего на несколько минут при физической активности, а в спокойствии проходит. Изжоги нет, делала ФГДС, выявили гастрит. Еще делала узи брюшной полости. Сейчас добавлю то, что ещё сдавала.
Наверное я изначально не правильно описала, под словом "резкая" я имела в виду сильная, но не как при защемлении нерва а начинается с неприятных ощущений в грудной клетке и если я продолжаю физическую активность, боль становится более неприятной и сильной, но при этом её возможно терпеть и дальше заниматься делами. При защемлении, они у меня были давно, не возможно вдохнуть и сделать какое либо движение.
Инна, здравствуйте!
По результатам Эхокг показатели в норме, данных за структурные изменения сердца он выявлены;
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое;
Описанные жалобы с сердцем не связаны, учтивая, имеющиеся изменения по результатам Холтер ЭКГ рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : жшелезо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Скажите, пожалуйста, сдавали ранее отмеченные анализы?
Добавила ещё результаты крови
Наверное я изначально не правильно описала, под словом "резкая" я имела в виду сильная, но не как при защемлении нерва а начинается с неприятных ощущений в грудной клетке и если я продолжаю физическую активность, боль становится более неприятной и сильной, но при этом её возможно терпеть и дальше заниматься делами. При защемлении, они у меня были давно, не возможно вдохнуть и сделать какое либо движение.
Принятый ответ
Добрый день!
Описанная картина не характерна для заболеваний сердечно-сосудистой системы, так как Сердечные боли имеют определенную специфику, а именно: боль возникает на высоте физической нагрузки, непродолжительная по времени, проходит в покое, не имеет четкой точки болезненности (носит разлитой характер), не усиливается при пальпации грудной клетки/позвоночника, не усиливается при вдохе и смене положения тела.
По результатам обследований по ЭхоКГ сократительная способность сердца в пределах нормы, полости не расширены, клапаны адекватно функционируют. То есть структурных изменений со стороны сердца не выявлено.
Уровень общего холестерина не привышен (как и другие показатели по анализам крови)
По Холтеру описаны эпизоды депрессии ST, однако они не выраженные и чаще всего причиной их возникновения являются дефицитные состояния
В плане диагности дефицитов рекомендуем :ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови.
Подскажите, данные анализы сдавали?
Боли в грудной клетке появляются у меня при физической нагрузке, реже при стрессе, не усиливаются при пальпации, вдохе/выдохе и повороте тела (на защемление нерва не похоже, боль движения не сковывает), но вот длиться могут как несколько минут, так и несколько часов но слабее в виде давления с жением/холодом или как чешется. Данное состояние 3 года, но было редко. 1 ноября умерла бабушка и такие боли почти каждый день, бывает перерыв 1-2 дня, бывают дни когда боль всего на несколько минут при физической активности, а в спокойствии проходит. Сейчас добавлю то, что ещё сдавала, не совсем понимаю что там есть.
Наверное я изначально не правильно описала, под словом "резкая" я имела в виду сильная, но не как при защемлении нерва а начинается с неприятных ощущений в грудной клетке и если я продолжаю физическую активность, боль становится более неприятной и сильной, но при этом её возможно терпеть и дальше заниматься делами. При защемлении, они у меня были давно, не возможно вдохнуть и сделать какое либо движение.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20231 ответ
- 7 Сентября 20247 ответов
- 1 Июля 202512 ответов
- 25 Июля 20259 ответов