Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Буллезная эмфизема в верхушках легких
16 ответовДобрый день! Сыну 21 год и вот прошел обследование и ему поставили диагноз: J45.0. Астма с преобладанием аллергического компонента. Бронхиальная астма, аллергическая форма средней степени тяжести, неконтролируемая. Буллезная эмфизема в верхушках легких. Сдал анализ на альфа1...
Добрый день! А1АТ – это белок, который защищает легкие от разрушения ферментом эластазой. Дефицит А1АТ повышает риск развития эмфиземы (разрушения легочной ткани), особенно в молодом возрасте. К сожалению, не существует способов естественным образом "поднять" уровень А1АТ. Дефицит А1АТ , как правило, это генетическое состояние. Сами по себе небольшие буллы могут не вызывать проблем, но их наличие требует наблюдения, так как они могут увеличиваться в размерах и привести к осложнениям (например, пневмотораксу). - необходимо регулярное наблюдение у пульмонолога6 кт ОГК в динамике 1 раз в год, спирометрия с бронхолитиком 2 раза в год, корректировка терапии после очного осмотра врача, если имеются жалобы. Существуют специализированные центры пульмонологии или респираторные центры в крупных городах, имеющие опыт ведения пациентов с дефицитом А1АТ. Обычно это крупные университетские клиники или специализированные научно-исследовательские институты пульмонологии. С уважением!
Длительный кашель
3 ответаМне 56 лет, долгое время работал на вредном производстве.Несколько лет назад появился кашель, преимущественно днем, одышки нет.Сделал КТ, очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.Участки центрилобулярной, панлобулярной эмфиземы.Справа в нижней доле...
Здравствуйте. В лёгких изменения профессионального характера. Лечение эмфиземы- хирургическое, но по этому поводу лучше проконсультируйтесь с торакальным хирургом. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки функции дыхания и проходимости бронхов. Сдайте кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергического присоединения. Кашель может быть обструктивный/асматический/аллергический. Так же кашель могут вызвать ингибитор АПФ от давления ( -прилы (лизиноприл к примеру)).
Малышке 1 месяц 3 недели , на смешанном вскармливании , смесь нестожен комфорт плюс ,мучают колики , даю семиотикон , последние две недели проблемы со стулом , самостоятельно не получается, либо с газоотводной трубкой либо микролакс , либо свечи глецириновые , массажи...
Марина, здравствуйте! У малышей в возрасте до 2 месяцев колики и проблемы со стулом встречаются очень часто и чаще всего связаны с незрелостью ферментной системы кишечника. Анализы кала могут показывать признаки «косвенной лактазной недостаточности», но в этом возрасте такие результаты далеко не всегда означают настоящую болезнь. Чаще это отражение возрастной ферментной незрелости, которая проходит самостоятельно. Смена смеси на кисломолочную иногда помогает, потому что такие смеси легче перевариваются, но действительно нужно время — не меньше недели, чтобы понять эффект. Важно помнить, что частая смена смесей без показаний может, наоборот, усугубить проблемы. Ферментные препараты (лактазар, лактаза-беби) используют только при подтверждённой лактазной недостаточности с частым жидким пенистым стулом, плохим набором веса и выраженными болями. Если у ребёнка основная проблема именно в задержке стула и коликах, а прибавка в весе идёт, то необходимость таких препаратов сомнительна. Сейчас оптимально продолжить наблюдение, не злоупотреблять микролаксом и свечами, так как они формируют у ребёнка привычку к искусственной стимуляции. Газоотводная трубка и массаж — допустимые методы, но тоже лучше использовать не каждый день. Если колики выраженные и стул не налаживается, стоит обсудить с врачом вариант замены смеси на антирефлюксную или с пребиотиками, которые делают стул мягче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Буллезная болезнь легких
8 ответовДень добрый. У меня буллезная болезнь легких : буллы верхней долей обоих легких. Был пневмоторакс в 2019 году, производили плевральную пункцию, эвакуировали 300мл воздуха, легкое раскрылось. ДН 1 степень (ЖЕЛ-65% ФЖЕЛ-61% ОФВ1-71% ОФВ1/ФЖЕЛ-108% ПСВ-44% ПОСТ ЖЕЛ-75% ФЖЕЛ-67%...
Вам пока только отсрочку будут давать. Не паникуйте. Года 2-3 точно тянут. Это нормально. Здоровья!
Добрый день уважаемые врачи, вот полтора года назад произошел пневмоторакс, сделали операцию по резекцию булл и отпустили, у меня оказывается и до операции были пневмотораксы, я просто их не замечал, просто что-то булькало и проходило само, есть подозрения и признаки на...
Здравствуйте. Если есть одышка, плохая переносимость физических. нагрузки и изменения на ФВД, то назначаются, ингаляторы, например Спирива Респимат, чтобы дыхательная недостаточность не пргрессировала. Длительность жизни зависит от вашего настроя, он такой эмфиземы никто не умирает. У меня есть пациент 75 лет, лёгкие дышат на 15 % процентов по ФВД. Он не использует ингаляторы, только дыхательные техники и вполне удовлетворительно себя чувствует. Сатурация не падает. Используйте гимнастику Тайтцзы- Тюань, по Бутейко, Стрельниковой.
Здравствуйте! 05.10.23 г. проведена торакоскопия с резекцией верхушки правого лёгкого и плевродезом после спонтанного правостороннего пневмоторакса. Причина пневмоторакса не ясна до сих пор. Проведено обследование у гинеколога - ничего критичного (эндометриоз 1 ст.), у...
Здравствуйте. Повторный пневмоторакс возможен, так как снова появились буллы. Вам сделали плевродез, поэтому воздух при пневмотораксе быстро рассосется и дренаж не будет нужен. Физическая активность запрещена только с тяжелыми весами. Кардионагрузки, бассейн, стрейчинг, пилатес, йога разрешены. Нет профессиональных вредностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направляют в стационар и на МСЭ
4 ответаБыл в очередной раз на приеме у пульмонолога. Изначальный диагноз (3 года назад БА аллергическая). Врач осмотрела и дала выписку для лечения амбулаторно и сказала, что мне надо после лечения идти на группу, чтобы врачи в больнице направили. 2022 СКТ: картина фиброзных...
В норме А1АТ 0,78-2 г/л., не менее. Обычно, если человек нуждается в применении иммунобиологических в группе не отказывают, но многое зависит от того, как врач оформит направление, как опишет общее состояние (наличие жалоб, одышки и пр)
Баллы легких
4 ответаНа прямой топограмме, серии аксиальных срезов и реконструкций получены изображения органов грудной клетки от уровня верхней апертуры грудной клетки до уровня задних рёберно- диафрагмальных синусов в нативном виде. Легкие в полном объёме, воздушны. Верхняя половина правого...
Здравствуйте, вопрос об операции решает торакальной хирург после очного осмотра и комплексного обследования. При крупных буллах запрещены физические нагрузки, необходимо избегать простудных заболеваний, кашля, особенно сухого, надсадного. Следить за артериальным давлением.
Острый средний серозный отит
12 ответовЗаболело ухо у ребенка в пн ночью, во вторник поехали к Лору, в правом Булла была, левое красное и жидкость. (Аденоиды 2ст). Начали капать Анауран 3к 3раза, називин спрей, физраствором пшикать и Назонекс + антигистаминные. В пятницу (сегодня), просмотр ушей -левое без...
Правильно всё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ
8 ответовОбъясните результаты КТ.Из текста следует, что в легких нет инфильтративных изменений, но есть некоторые поствоспалительные очаги. Также упоминается наличие воздушной буллы в верхней доле левого легкого и признаки пневмофиброза в нижних частях легких. Кроме того, есть...
Вижу размер буллы 13.5 мм небольшой, риск разрыва крайне низкий, на дыхание и самочувствие не должна влиять