Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать чистку гайморовых пазух?
14 ответовПриветствую дорогие врачи - изначально мне поставили диагноз выраженная воспалительная гиперплазия слизистой всех пазух носа – пансинусит, + полипы в носу, плюс аллергически ринит (не уточненный). Была постоянная заложенность носа, не дышал толком через нос, постоянно текло...
Антон, пожалуйста! Рада, что смогла Вам помочь!
Повышенный иммуноглобулин Е - 6343.
13 ответовДобрый день! Надеюсь на подсказку с Вашей стороны. 20 октября я обратилась к аллергологу/иммунологу со следующей проблемой. У меня достаточно проблемная кожа, частые высыпания именно на теле – грудь, спина, руки. Были ситуации когда не могла перестать чесать и по...
Регина, добрый день. Подскажите пожалуйста. У вас дома есть животные? Работа ваша с чем связана? Просто по аллергенам вы проверили только пищевые продукты и там фрукты и мясо вышло. А вот бытовые не обследовали. Сейчас я так понимаю симптомов почти нет?
Есть ли ДТБС?
9 ответовЗдравствуйте, ребенок мальчик, дата рождения 23.11.22, вес 4кг, всегда было головное предлежание, родоразрешение путем ЭКС по причине остановки раскрытия, ребенок родился 8/9 баллов. По семейному анамнезу проблем с ТБС ни у кого нет. В месяц делали узи ТБС (прилагаю) все...
По УЗИ и рентгенограмме (визуально) признаков дисплазии ТБС не определяется. Отсутствие ядер окостенения в 3 мес признаком дисплазии не является. Да, ребенок на снимке завален на левый бок. Но не критично, считаю. Для нормального формирования ТБС рекомендовано: 1. Взять цифровой снимок, а не эту распечатку на бумаге. Пусть Вам его скинут на флешку или диск. Снимок нужно переописать со всеми необходимыми измерениями у адекватного рентгенолога. Тогда эти параметры можно будет сравнивать с последующими исследованиями. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Может быть, только уже в другом месте, где делают нормальную укладку и описывают снимки адекватно. УЗИ в 5-6 мес уже не совсем адекватно. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня были две неразвивающиеся беременности на сроке 7 и 8 недель. В первую беременность сказали случайность, и мы сдавали иппп и через год начали планировать вторую. (Получалось очень быстро беременеть) между беременностями был хгч 25.5 и легла в больницу с месячными как...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания и сомнения. Действительно ситуация не совсем однозначная. Во первых проведении данного обследования согласно современным мировым и российским данным не является информативным (однако hla тестирование проводят и у нас и зарубежом , когда мы пытаемся все таки найти причину ) . Ведь в вашей ситуации, казалось бы все идеально - эмбрион с пгт, беременнете вы быстро. Но увы, не все так однозначно . В целом показание для лимфоцитоиммунотерапии (ЛИТ) - это привычное невынашивание беременности (повторяющиеся выкидыши) и повторяющиеся неудачи имплантации при ЭКО. Но мы не должны упускать, что возможно первые две н/б связаны именно с нарушенной закладкой эмбриона из за транслокации . По этой причине, возможно стоит дождаться результатов игх исследование эндометрия на маркеры воспаления, и если сд клетки будут повышены - пройти качественное лечение эндометрита и идти в протокол. Если же иммуногистохимическое исследование не подтвердит эндометрит , возможно стоит рассмотреть лит терапию , как устранения другой возможной причины неудач
Не до конца удалили грыжу
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые хирурги. Вынуждена обратиться за онлайн-консультацией, т.к. мой врач мне не отвечает. Очень тяжело без поддержки, без ответов. 16 мая 2025 года проведена классическая блефаропластика верхних и нижних век (по этому поводу была злесь консультация, вот...
Здравствуйте. Сейчас у вас ранний послеоперационный период — прошло всего 3 недели после блефаропластики. В это время допустимы отёки, неровности тканей и асимметрия. Эти изменения могут сохраняться до 3 месяцев. Комментирую ваши жалобы: 1. Сохранилась жировая грыжа: Судя по фото, часть жира действительно осталась — возможно, был удалён только медиальный и центральный пакет. Отёк может усиливать визуализацию грыжи. Что делать: – Косметолог и липолитики не помогут, а в зону нижнего века их вводить опасно. – Лучше дождаться 6 месяцев и оценить результат. Если грыжа останется — возможна повторная коррекция под местной анестезией. 2. Валик под швом / асимметрия: Разрез расположен выше складки — это вызывает отёчную складку кожи между швом и старой складкой. Ощущение «провала» может быть связано с веной или плотным отёком. Что делать: – Кратко можно применять гидрокортизоновую мазь (до 10 дней, по показаниям). – Рекомендую продолжать Кело-Коут, дополнительно — Троксевазин или Тромбогель. 3. Впавшие глаза / выраженная борозда: Это связано с удалением жира при наличии исходно выраженной носослёзной борозды. Что делать: – Более стойкий результат даёт липофилинг. Я ранее вам писал,что он должен проводиться в несколько этапов и по специальной технике (макро-, микро-, наножир). Лучше делать после стабилизации тканей — через 6 мес. Дополнительно: – Диуретики (например, Триампур) неэффективны для век и могут нагружать почки. – Детралекс — продолжайте курсом. – Кело-Коут — до 6 месяцев. - Очень важна защита от солнца — минимум 6 месяцев используйте солнцезащитные средства с SPF 50+. Здоровья. Врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Здравствуйте. Мне сейчас 21 год. Я страдаю паническими атаками, пульс взлетает очень сильно бывает и неконтролируемая паника и адреналин возникает, но это не всё. Гораздо чаще, почти каждый день просто ощущаю какую то слабость в теле, панику, кружится голова как то и кажется...
Здравствуйте! По результатам обследования показатели в пределах нормы ; По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; давление в легочной артерии в норме ; Не бывает тромбоэмболии с нормальными полостями правых отделов и нормальным давлением в легочной артерии ; По результатам обследования данных за тромбоэмболию и другие сердечно сосудистые заболевания нет ; Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия, рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 36 лет, у меня двое детей (младшему 11 месяцев). Грудное вскармливание завершила 5 месяцев назад. · В 2021 году (после ковида): Впервые появились панические атаки, жжение в груди, скачки давления. Но тогда не было постоянных «кувырков» в...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Подобные скачки давления и пульса проявление панической атаки, а не гипертонической болезни. В такие моменты происходит мощный выброс адреналина, который временно сужает сосуды. Назначение сразу трех препаратов при исходном давлении 120–130/80 мм рт. ст. привело к избыточному снижению показателей, что и вызвало слабость. Першение в горле может быть индивидуальной реакцией на терапию. Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях целью дрлжно быть лечение панического расстройства. Для этого необходима консультация психотерапевта или психиатра для подбора противотревожной терапии (например, курса СИОЗС) и когнитивно-поведенческой психотерапии. Самостоятельно отменять препараты от давления нельзя из-за риска синдрома отмены. Также имеет смысл повторить Холтер-ЭКГ сейчас, чтобы оценить характер экстрасистол в активный период, и сдать анализ на ТТГ и ферритин. Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Здравствуйте. Сын родился 03.04 на сроке 29 недель с весом 1130 гр. Стоит диагноз ПВЛ, но с вопросом (?) Невролог говорила это потому что картина не классическая, поражение с одной стороны и не большое. Дальше неврологи говорят разное, помогите разобраться. Прикладываю...
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших исследований и осмотров. У недоношенных деток часто на УЗИ головного мозга выявляют подобные изменения, вы правильно делаете, что проводите НСГ-контроль, т. к. в настоящее время описывают только незначительное расширение боковых желудочков (без клинических признаков повышения внутричерепного давления у ребенка), могу сделать вывод о том, что головной мозг вашего малыша хорошо восстанавливается. Если признаки ПВЛ описывали ранее, скорее всего она имеет место быть, но её последствия или их отсутствие мы можем увидеть позже, смотря как ребенок будет приобретать моторные навыки. Сейчас исходя из описанных Вами данных, психомоторное развитие соответствует корригированному возрасту. В настоящее время противопоказаний для вакцинации я не вижу. Также не вижу в настоящее время показаний для назначения лекарственной, в том числе гомеопатической терапии. Рекомендуется продолжение реабилитационных мероприятий и наблюдение невролога в динамике.
Добрый день! 19 мая со мной случилась беда - внезапное раскрытие шейки матки и сампороизвольный выкидыш ровно на 21 неделе. В стационаре мне не стали давать диагноз, сказали, что "такое бывает, будут еще дети". Далее обратилась к другому врачу, получила ответ, что не факт,...
Здравствуйте! Понимаю Ваши волнения по поводу сложившейся ситуации. Судя по вашему описанию, ситуация действительно очень похожа на классическую истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН), поэтому, как только было выявлено по результатам узи укорочение шейки матки нужно было уже предпринимать меры. К сожалению, ИЦН имеет тенденцию к повторению, но именно для предотвращения этого и существуют методы коррекции в виду назначения прогестерона с ранних сроков беременности, узи-цервикометрия с 16 недели беременности , а в Вашей ситуации возможно и раньше. Также, регулярное взятие мазков , для исключения инфекционного фактора, как причина ИЦН. Наличие всего одной потери во втором триместре в сочетании с укорочением шейки по УЗИ (менее 25 мм) при последующей беременности является прямым показанием для наложения шва. Данной техникой владеют врачи в стационаре третьего уровня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть?
1 ответЗдравствуйте! С 2021 года меня мучает учащенный пульс (90-120 уд/мин). Внезапные приступы тахикардии. Врачи думают, что всегда на фоне стресса. Узи и холтер, по словам кардиологов, не показывает серьёзных патологий: синдром соединительной дисфункции, дегенерация створок...
Здравствуйте. Какая у вас причина анемии? Рекомендую консультация гематолога, выяснить причину анемии. Обязательно сдать на ферритин, обратить внимание на лейкоцит, лейкоцитарную формулу, тромбоциты.