Что вас беспокоит?
ПВЛ динамика недоношенность 29 недель
Здравствуйте. Сын родился 03.04 на сроке 29 недель с весом 1130 гр. Стоит диагноз ПВЛ, но с вопросом (?) Невролог говорила это потому что картина не классическая, поражение с одной стороны и не большое. Дальше неврологи говорят разное, помогите разобраться. Прикладываю консультации неврологов 21.05, 12.06, 24.07 Прикладываю все УЗИ: 04.04 повышение эхогенности 13.04 повышение эхогенности 22.04 очаговое изменение глубокого вещества мозга в виде единичных кист, очаговые изменения на протяжении 18мм 29.04 как 22.04 с уменьшением выраженности очаговых изменений 08.05 очаговое изменение глубокого вещества мозга в виде единичных кист, очаговые изменения на протяжении 14мм 18.05 очаговое изменение глубокого вещества мозга в виде единичных кист, очаговые изменения на протяжении 10мм 11.06 в этой области сказали все выглядит хорошо, есть субэпендиальная псевдо киста левого бокового желудочка 14.07 незначительная дилатация боковых желудочков Я все это время места не нахожу себе. Пропили месяц после выписки Пантогам. Сейчас по рекомендации остеопата пьем плацента композитум 1 ампула на 30 мл воды 3 раза в день и Траумель с 1 ампула на 30 мл воды 2 раза в день. Через день общий массаж, раз в неделю тренер по плаванию в ванной и со мной плавает ежедневно. Невролог 12.06 говорит, что можно про ПВЛ забыть, выглядит как будто и не было истинного ПВЛ Невролог 24.07 говорит может быть временное благополучие и после 6 месяцев тонус может будет нарастать, но ничего нового назначить /сделать нельзя. Вопрос 1: Подскажите, могло не быть ПВЛ? Я обращала внимание узистов и 11.06 и 24.07 на эту область, точно смотрели внимательно. Прививки ещё не ставила, боюсь. Вопрос 2: Может на фоне прививок стать хуже? В катамнезе сказали пора ставить, остеопат сказал ставить бцж, остальное после года. Вопрос 3: Гомеопатию можно давать, не навредить? Ребенок хорошо набирает вес, сейчас 4750 (с 07.07 по 15.07 лежали в больнице по поводу пахово-мошоночной грыжи, в это время вес не набирал), кушает активно, редкие срыгивания. Хорошо держит голову, ножками перебирает имитируя ползание (с места может сдвинуться, но случайно). Ручками задевает игрушки (не осознанно). Переворота нет. Улыбается,иногда гулит. Комплекса оживления нет. За предметами следит, на звуки реагирует. Повышенное газообразование, спит хорошо, но как проснется просит грудь, то есть в основном спит, плачет, ест. После грудного молока спит по-разному, может 20 минут, может около часа - 2, после смеси 3-4 часа. Смесь получает 1 раз в день в 21 час 100 мл (больше не ест). Нутрилак комфорт ест. Пдр 20 июня, то есть скорректированный возраст сейчас подходит к 2 месяцам. По паспорту 4,5 месяцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших исследований и осмотров.
У недоношенных деток часто на УЗИ головного мозга выявляют подобные изменения, вы правильно делаете, что проводите НСГ-контроль, т. к. в настоящее время описывают только незначительное расширение боковых желудочков (без клинических признаков повышения внутричерепного давления у ребенка), могу сделать вывод о том, что головной мозг вашего малыша хорошо восстанавливается. Если признаки ПВЛ описывали ранее, скорее всего она имеет место быть, но её последствия или их отсутствие мы можем увидеть позже, смотря как ребенок будет приобретать моторные навыки. Сейчас исходя из описанных Вами данных, психомоторное развитие соответствует корригированному возрасту.
В настоящее время противопоказаний для вакцинации я не вижу.
Также не вижу в настоящее время показаний для назначения лекарственной, в том числе гомеопатической терапии.
Рекомендуется продолжение реабилитационных мероприятий и наблюдение невролога в динамике.
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами ваших нсг . ПВЛ описываемое ранее вероятнее всего все таки было , тк в динамике описывается образование кист что является одной из стадий ПВЛ; но на данный момент сохраняется лишь незначительное расширение желудочков головного мозга, кисты рассосалась, гигантских кист на нсг нет, что говорит о положительной динамике и благоприятном исходе . При такой динамике на нсг у новорожденных есть все шансы на нормальное моторное и психическое развитие в будущем , все должно скомпенсироваться. Важно заниматься реабилитацией - гимнастика регулярно, массаж курсами , плавание , физиотерапия . Показаний для медикаментозной терапии на данный момент нет; гомеопатия не обладает доказанной эффективностью в таких случаях. Противопоказаний для вакцинации нет, но я бы рекомендовала повременить , пройти нсг контроль через 1-1.5 мес , если все хорошо по результатам- начнете вакцинироваться по индивидуальному графику
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, кисты не просто рассосались, а на их месте глиоз, так? Такие кисты не могли просто рассосаться, как я поняла
И расширение желудочков как раз из-за того, что там были кисты?
Да на месте кист может происходить расширение желудочков. Если они были в это области . Стенка кист спадается ( слипается ) , и они уходят , на этом месте действительно может быть участок глиоза ( рубца ). Если они обширные - это бы описали на нсг . Поэтому если участки глиоза и есть , то мелкие и как правило не несут опасности
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202239 ответов
- 21 Января 202318 ответов