Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
5 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией и подскажите какие у меня должны быть дальнейшие действия. Все ниже перечисленное осложняет психическое заболевание : генерализованое тревожное расстройство. Была ремиссия, да сплыла когда попал на операцию с...
Добрый вечер. Онкологии нет, не стоит переживать. По биопсии нет данных за онкологию. У Вас есть гэрб, да, в этом нет сомнений, на фоне этого идут забросы кислоты в пищевод и провоцируют хроническое воспаление, которое перешло в ПБ, если верить результатам биопсии. Это скажем так органическая патология, ко орую нужно лечить. А вот тяжесть в желудке, распирание, отрыжка, ком в пищеводе- это диспепсия , это не проявления ГЭРБ. Тут именно функциональные нарушения на фоне тревоги и к основному лечению нужны седативные. Лечение сейчас у гастроэнтеролога конечно же никто не отменял. Но и выравнить психоэмоциональный нужно об.
Язвенный колит
14 ответовЗдравстствуйте! Прошу помочь, все началось в 2015 г, появилась кровь в кале и бурлило немного болело в животе. Была проведена колоноскопия, в заключении : простосигмоидит. По гистологии: Фрагменты слизистой толстой кишки с очаговыми диапедезными кровоизлияниями. В строме...
если салафальк ,то гранулы.Мне нравится еще пентаса.Мезавант дозу можно увеличить 3,6 или 2,4 +1,0 пена. Но кровь пересдать.
Расшивровка ПЭТ КТ
1 ответМама прошла ПЭТ КТ Помогите пожалуйста понять результат Направительный диагноз: C50.4 // Злокачественное новообразование: Верхненаружного квадранта молочной железы Анамнез заболевания: ПММР: 1) Злокачественное новообразование яичника cT3cN0M0G1 стадия IIIс группа II....
Здравствуйте. В заключении вероятно наличие матастаза в левом подмышечном лимфоузле. В остальных лимфоузлах , внутренних органах и костях метастазы не определяются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. В связи с работой весь декабрь, январь и февраль приходилось обедать едой, заказанной через службы доставки. Местная кухня — это, в основном, мясо и овощи, жареные на гриле, рыба, мясо птицы, картофель, жареные во фритюре. Однако, резкое...
Хорошо, если чувствительность до сих пор присутствует, то действительно замена лишним не будет. А так любые стом материалы проходят проверки и они максимально инертны
Боли в районе эпигастральной области
29 ответовЗдравствуйте! Периодические боли в районе эпигастральной области, иногда область болей не совсем понятна отдает в правую и левую сторону. Характер болей терпимый, сильных болей нет, похоже на жжение и как будто что то колит, иногда ощущение, что что то застряло в пищеводе....
На здоровье!Берегите себя
Сбои в ритме сердца
4 ответаЗдравствуйте! Сейчас праздничные дни, да и терапевт у нас на участке, мягко говоря не ахти, поэтому рассчитываю на вашу профессиональную развернутую помощь. Мне 35 лет. Лет 10 уже мучаюсь перебоями в сердце (аритмия, экстрасистолия). Впервые такие перебои начались после...
Здравствуйте! Конечно, в таких случаях идет комбинация нескольких факторов, которые влияют на появление перебоев. 1.дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Причем важно повышать не только гемоглобин, но и ферритин до 70. 2. Курение. К сожалению, привычные интоксикации негативно влияют на сосудистую стенку, а также имеются стимулирующее действие на проводящую систему сердца. 3. Влиять могут проблемы с жкт. И в таких случаях обычно выполняют фгдс. Так как при наличии там проблем идет избыточная активация блуждающего нерва, что может давать перебои. 4. Вегетативный дисбаланс вследствие повышенной тревоги. В такой ситуации важно с неврологом адекватно подобрать успокоительные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены калий и хлор в крови
44 ответаЗдравствуйте! Хотелось бы узнать, что это может быть и от чего. Сдавала, так как присутствуют ежедневные колющие и тянущие боли в области сердца(не сильно, но не приятно). Проходила и холтер и смад, узи сердца аж три раз за три месяца. Последнее заключение узи сердца : Рост:...
Ирина, невралгия - это боль в области нерва, сам нерв не видно ни на рентгене ни на МРТ. Как правило, при невралгии положительный эффект от НПВП- принимайте табл найз 40 или Мовалис 7,5 мг по 1 таблетки 2 раза в день 3 дня, это обезболивающий и противовоспалительный препараты. Невралгия пройдёт
Основные клинико-анамнестические данные, важные для интерпретации исследования В анамнезе (из осмотра онколога): C50.8 C-R ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СТ. IIIB Т4N1М0, СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ 8 КУРСОВ ХТ, МАСТЭКТОМИИ 15.10.2022Г., ДЛТ, ОТСРОЧЕННОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ В 12.2024Г. DIEP-...
Здравствуйте По данным ПЭТ КТ нет никаких убедительных признаков рецидива опухолевого процесса Изменения в грудине без субстрата по КТ - вероятное последествие операций по поводу порока сердца (был разрез через грудину - стернотомия?) Так же в зоне операции описаны гранулемы - тоже полностью доброкачественные изменения
Здравствуйте! Меня продолжительное время сильно мучает вздутие живота, сильнее всего живот раздувает после еды, а еще сильнее после стрессов, нервов, волнений. Ранее я страдал паническими атаками с 2022 года по конец 2023, все это время принимал антидепрессанты, в конце...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Вы правы, анализ на дисбактериоз считается недостоверным, так как с времен открытия этого анализа выявлено, что состав микрофлоры в сотни раз разнообразнее и нормы копрограммы не соответствуют действительности. Сейчас актуальный анализ на микрофлору - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Описанные симптомы в части газообразования наиболее характерны или для нарушений чувствительности - так называемой функциональное вздутие. Это состояние при котором газа в кишечнике не много но кишечник растягивается чрезмерно. Или можно предположить наличие избытка бактериального роста - синдром избыточного бактериального роста. Для уточнения рекомендуют именно этот анализ - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. До поучения теста считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 2-4 недели. Уро -ваксом имеет спорные дискутабельные доказательства эффективности, специалисты, придерживающиеся научного подхода не рекомендуют данные препарат в описанной ситуации. Эти нарушения действительно значимо зависят от стресса и тревоги, так как эти факторы усиливают чувствительность кишечника. Поэтому в таких случаях рекомендуют работу с психотерапевтом. Изжога с учетом данных диагностики наиболее вероятно указывает на наличие заброса желудка в пищевод - гастроэзофагеальный рефлюкс. Изменение микрофлоры в ротовой полости также могут быть связаны с забросами. В таких случаях считается эффективным достигнуть ремиссии по рефлюксу и микрофлора ротовой полости может восстанавливаться. Для лечения действительно назначают препараты нольпазу и ганатон. Но нольпаза в таких случаях назначается на срок не менее 8 недель. Ганатон назначают на 3-6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
08.11: по УЗАС окклюзий не было, только стенозы (проблемы с венами с 50 лет). 21.11 осмотрена флебологом, вероятно прогрессирование сердечной недостаточности, инфицированные (?) язвы, рекомендована госпитализация в кардио С 24.11 по 13.12 была на стационарном лечении в...
Татьяна, здравствуйте. Сразу видно, что пациент находится в хороших руках. Огромная работа проделана. Но ситуация серьезная. Четко вырисовываются две основные проблемы: это атеросклероз нижних конечностей и карцинома желудка. Что касается атеросклероза. Оперативное лечение нам противопоказано, учитывая возраст и сопутствующую патологию. Что касается консервативного лечения, вы должны понимать, что оно направлено только на уменьшение скорости прогрессирования болезни. Поэтому ишемия у нас есть, в будущем возможна вероятность возникновения гангрены. К огромному списку препаратов, которые вы уже принимаете я бы посоветовал вам добавить Прегабалин, пить по 300 мг 2 раза в день. Это миелорелаксант, будет хороший обезболивающий эффект за счет расслабления мышечной мускулатуры. Также постарайтесь держать ноги в возвышенном положении и больше ходить. Нужно минимизировать положение сидя. Что касается карциномы желудка - ее нужно дообследовать (пройти КТ по назначению онколога). Потому что именно она дает плохие анализы (снижение гемоглобина, повышенный креатин и т.д) По лечению добавить больше нечего, Вы и так принимаете много препаратов, которые Вам показаны.