Расшивровка ПЭТ КТ — вопрос №2751345

Мама прошла ПЭТ КТ
Помогите пожалуйста понять результат

Направительный диагноз: C50.4 // Злокачественное новообразование: Верхненаружного квадранта
молочной железы
Анамнез заболевания: ПММР: 1) Злокачественное новообразование яичника cT3cN0M0G1 стадия IIIс
группа II. Карциноматоз брюшины. Состояние после хирургического лечения (22.02.2023г.-
Интервальная циторедукция в объеме: экстирпации матки с придатками, санации, дренирования
брюшной полости, метастаз в брюшину; 27.02.2023г.- релапаротомия, устранение эвентрации)
химиотерапии (по 10.03.2023г.).
2)Злокачественное новообразование правой молочной железы T4N2M0nod ple стадия IIIB группа IV.
Состояние после хирургического лечения (2016г.- Радикальная мастэктомия по Маддену справа. В 5
лимфоузлах МТС.), лучевой терапии (по 2016г.), химиотерапии (по 2016г).
Цель исследования: Выявление прогрессирования
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце,
миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу
желудочно - кишечного тракта.
SUVmax печени: 2.45
Область головы и шеи: В веществе головного мозга, на уровне сканирования без видимых
структурных и явных очагов патологического гипер- и/или гипометаболизма на фоне
физиологической гипераккумуляции.
Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены. Слюнные железы без
особенностей.
Анатомия полости рта и ротоглотки без особенностей. Глотка и гортань анатомически правильно
развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены.
Физиологическая гиперфиксация РФП в ротоглотке, носоглотке.
Щитовидная железа расположена обычно, размеры ее долей не увеличены.
Лимфатические узлы шеи, над-/подключичных областей в размерах не увеличены, метаболически не
активны.
Органы грудной клетки: Состояние после хирургического лечения (2016г.), химиолучевой терапии
(по 2016г.), гормонотерапии по поводу рака правой молочной железы
В мягких тканях передней грудной стенки справа дополнительных объемных образований, участков с
патологической метаболической активностью РФП не определяется.
Левая молочная железа представлена фиброзно-жировой тканью без дополнительных объемных
образований, с фоновой метаболической активностью ФДГ.
В левой аксиллярной области определяется лимфоузел с повышенной метаболической активностью
SUVmax 2,44 размерами 13х10 .
В правой аксиллярной области увеличенных л/улов с гиперметаболизмом РФП не определяется.
Легкие - без метаболически активных очаговых и инфильтративных изменений, единичные мелкие
неактивные очаги прежними размерами до 5мм(без динамики).
Трахея и бронхи I-III порядка не деформированы, проходимы.
Средостение не смещено и не расширено, новообразований в средостении не выявлено. В плевральных
полостях и полости перикарда выпота не выявлено.
Лимфатические узлы паравазальной, паратрахеальной, бифуркационной и бронхопульмональной
групп не увеличены, метаболически не активны.
Периферические лимфоузлы не увеличены, метаболически не активны.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Органы брюшной полости: Печень, селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, почки - без
очагов патологической фиксации РФП.
Печень увеличена за счёт левой доли, на каудальном направлении до 221 мм, плотность паренхимы в
пределах нормы, однородной структуры. Внутри- и внепеченочные протоки не расширены.
Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена, Вирсунгов проток не расширен.
Парапанкреатическая клетчатка без инфильтративных изменений.
Селезенка не увеличена, структура не изменена.
Надпочечники не увеличены, структурно не изменены.
Почки обычно расположены, не увеличены.
Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не расширены.
Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено.
Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены, без повышенной
метаболической активности.
Физиологическое накопление РФП в стенках желудка, чашечно-лоханочных системах почек.
Диффузно-повышенная метаболическая активность ФДГ в стенках кишечника SUVmax= 8,80
(контроль ФКС).
Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Органы малого таза: Органы малого таза без очагов гиперфиксации РФП. Культя влагалища без
очаговой фиксации ФДГ. Клетчатка малого таза тяжиста.Тазовые и периферические лимфоузлы не
увеличены, метаболически не активны. Физиологическое накопление РФП в мочевом пузыре, по ходу
дистальных отделов толстой кишки.
Костная система и мягкие ткани: Признаков остеобластических или остеолитических изменений с
патологической гиперфиксацией РФП не выявлено. Дегенеративные изменения в позвоночнике.
Мягкие ткани без очагов патологической гиперфиксации ФДГ.
Заключение:
В сравнении с ПЭТ/КТ исследованием от 05.07.2023
- появление лимфоузла в левой аксиллярной области с повышенной метаболической активностью
ФДГ (дифф. mts с активность на фоне введения РФП в левую в/к)
Других ПЭТ/КТ данных о наличии очагов/ткани с патологическим метаболизмом 18F-ФДГ,
характерной для неопластического процесса не выявлено.

Возраст: 64