Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психогенная эректильная дисфункция
13 ответовЗдравствуйте! Предыстория: Первый нормальный сексуальный опыт в 25-26 лет. До этого в года 24 был неудачный опыт (перенервничал). Вообще Мастурбирую с 16 лет, просмотр порно возбуждает и жил и живу этим до сих пор. (могу чередовать с сексом в один и тот же день, чувствую что...
Здравствуйте Владислав! По вашему описанию у вас синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи,при половом акте больше внимания удаляйте предварительным и оральным ласкам для большего возбуждения, все свои мысли и всë внимание концентрируйте на своей партнëрше, не думайте ни о чëм кроме как о том что бы доставить девушке удовольствие. Полностью от мастурбации можно не отказываться, но по возможности уменьшить
**Возраст: ** 41 год **Рост / вес: ** 175 см / 83 кг **Физическая активность: ** силовые тренировки 3 раза в неделю Здравствуйте. Хотел бы получить мнение специалистов, в каком направлении искать причину снижения мотивации и жизненного интереса. ### Основная...
День добрый. Может ли это быть гормоны.. возраст... дофамин... - Гормоны: частично да, но по вашим цифрам нет явного тяжелого дефицита тестостерона. Но есть признаки повышенной ароматизации (эстрадиол тянется вверх, а он трансформируется из тестостерона) - щитовидка: ТТГ 3,8 - это уже «погранично высоковато», может давать вялость и снижение драйва - это к эндоеринологу сперва. - B12 -159 - это низковатый уровень, он теоретически может реально давать апатию, снижение мотивации и «туман» - дофамин/мотивация... да, очень похоже на снижение системы интереса :) - возраст: да, после 40 часто падает именно инициативность, а не удовольствие. Что стоит дополнительно проверить - повторить ТТГ + свободный Т4 + свободный Т3, антитела к ТПО (исключить ранний гипотиреоз) - через эндокринолога - витамин Д !!! (дефецит тоже часто вызывает подобные жалобы) - B12 (контроль, тем более после курса + желательно гомоцистеин) - глюкоза + инсулин (инсулинорезистентность иногда дает «лень») - утренний тестостерон сдавать минимум 2 раза (по одному анализ нельзя судить). Про спортивного врача и фармподдержку - теоретически можно, если найти грамотного без "анаболического" настроя. ЗГТ - точно не вариант (у вас еще вполне нормальный уровень тестостерона явного андрогенного дефицита нет, если для анаболической цели - понимать, что это билет в один конец, с гормонов слезть потом крайне тяжело, + угнтение собствееного тестостерона и сперматогенеза). Кломифен - да, можно рассмотреть.
Добрый день! Женщина, 50 лет. После тяговых упражнений (вис на турнике, тяга верхнего блока и т.п.) начала появляться боль в плечевом суставе при физических нагрузках и амплитудных движениях. При прекращении проходила. Последние два года боль усилилась, стала постоянной,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ваше беспокойство совершенно понятно, когда лечение не приносит облегчения, а усугубляет проблему. Да, резкое усиление боли именно после инъекции, особенно с изменением ее характера, с высокой вероятностью связано с самой процедурой. Это могла быть реакция на препарат (индивидуальная непереносимость, раздражение синовиальной оболочки) или, что более вероятно, травматизация структур сустава иглой (например, сухожилия или хряща) во время укола. Ощущение "излишней жидкости" может быть следствием постинъекционной реакции или усилившегося синовита. Диагнозы "тендинит" и "адгезивный капсулит" (или "замороженное плечо") полностью соответствуют данным МРТ, которая выявила тендиноз надостной мышцы и сужение подакромиального пространства. Синовит мог быть неявным на МРТ, но клинически проявиться после инъекции. Препараты на основе полинуклеотидов (Хронотрон) относятся к группе "протез синовиальной жидкости" и имеют противоречивую доказательную базу. Их эффективность не является абсолютно доказанной, а в острой фазе воспаления они могут давать непредсказуемую реакцию. Что делать сейчас? Самое правильное – немедленно связаться с вашим лечащим ортопедом, подробно описать ему ситуацию. Необходим очный осмотр для оценки состояния сустава после инъекции. Возможно, потребуется коррекция лечения, включая более мощные противовоспалительные средства или даже пункция сустава для удаления излишков жидкости. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Ваше состояние требует внимательной оценки специалиста. Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям и ищете ответы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при моих диагнозах и симптомах
100 ответовДиагнозы врача Диагноз (МКБ-10): • F32.1 — Умеренный депрессивный эпизод (с выраженным апатическим и ангедоническим компонентом, снижением мотивации и витальности) • F41.2 — Смешанное тревожно-депрессивное расстройство (фоновая тревожность, напряжение, раздражительность,...
Здравствуйте, при сопутствующем сдвг важно лечить сдвг, так как из-за этого обычно нет нормализации общего состояния и даже самые идеальные схемы не работают. По этому надо рассматривать прием атомоксетина и проводить тренинг навыков при сдвг. Касательно схемы: Сертралин 100мг -это основной препарат, но скорее всего его мало, надо рассматривать выход на 150-200 мг/сут; Ламиктал 200-ок, но сомнительно, доказательной эффективности при ваших состояниях не имеет; Зелдокс 40-тоже сомнительно • Клонозепам 1,5-отменять по четвертинке в 3-5 дней, можно атаракс до 300 мг/сут вывести, но по попеть синдром отмены всеравно придется пару недель • фенибут-я его не назначаю, не имеет доказательной базы, может ухудшать состояние и тоже зависимость давать.
Здравствуйте! 1) 4 месяца назад, вдали от мед помощи (вахтовик) недоконца пульпированный зуб (36й маляр, попустили один канал) в районе кости воспалился. Боль нарастала плавно, пока ждал долго выезд в больницу, ощутил всю гаму ощущений, вплоть до онемения губ и отёка в...
Здравствуйте, советую детально заняться щитовидной железой - т.е. сдать кровь наг гормоны - ттг,т3,т4,ат к ТПО, узиможет показать норму при наличии функциональных откллонений. Горло:идете к ЛОРу, начинаете промывание миндалин, берется анализ на возбудителя и чувствительность к Антибиотику,пролечить это дело раз и навсегда и таких частых обострений получится избежать,препараты пьете правильно, но если по гормонам щитовидки найдутся отклонения - фенибут надо будет убрать (нельзя)
Здравствуйте! В начале ноября появились странные ощущения в правом ухе (спонтанные вибрации, стук/биение - напоминают подергивания мышц, с пульсом не связаны, тона не имеют). Эти подергивания могли появиться, например, вечером и на следующий день исчезнуть. Поэтому вначале...
Здравствуйте А Вы можете загрузить сюда результаты обследований (тимпанометрия, аудиометрия, заключение лора, сурдолога, эндоскопию)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец, 63 года. Кратко, что знаю про здоровье. Диабет. Дома постоянно наблюдает, чтобы уровень сахара в крови был нормальный. На сколько знаю сейчас нормальный. Несколько лет назад уволили с работы из-за низкого количества тромбоцитов в крови. Раньше...
Здравствуйте! Выявлены бляшки в сонных артериях (эти сосуды находятся на шее и питают головной мозг), которые не нарушают значимо кровоток. Оперативное лечение в большинстве случаев проводится в том случае, когда бляшка суживает просвет артерии на 70% и более. До того момента рекомендуется консервативное лечение, направленное на профилактику прогрессирования атеросклероза - средиземноморская диета, контроль уровня холестерина крови, при необходимости при помощи приема статинов, контроль артериального давления, сахара крови, ежедневные физические нагрузки. Контроль УЗИ через год. Что касается "ношения аппарата" - скорее всего, имеется в виду холтеровское мониторирование ЭКГ. Его выполняют по рекомендации кардиолога или терапевта и к выявленным бляшкам прямого отношения это исследование не имеет
Роды не начинаются
7 ответовДобрый день! 36 лет, вторая беременность, прошлые роды в марте 2016 за день до ПДР без единого разрыва (однако подозреваю, что тогда это могли быть ложные схватки, но в роддоме, увидев, что они начали затихать, поставили какую-то капельницу). Сейчас беременность без...
До этого срока придерживаются выжидательной тактики. Но с обязательным контролем КТГ
Обострение РА
28 ответовЗдравствуйте. Болею РА уже 12 лет. Почти все эти годы на методжекте 25мг ( в начале заболевания постепенно повышали и вот уже много лет 25 мг). Всегда была медикаментозная ремиссия. За последние 10 лет , даже когда 3 года назад во врем ковида бросала уколы на 3-4 недели,...
Здравствуйте! В таком случае обратиться к участковому терапевту, чтобы направили в ревматологическое отделение ( стационар ) для того, чтобы активность заболевание на время снизить, пока метотрексат опять не начнет действовать ( такС как был перерыв). В условиях стационара могут сделать по назначению лечащего врача пульс терапию( высокие дози горомональных препаратов) быстро снимается воспаление+ скорректируют лечение с возможным добавлением в таблетках ( гормональных препаратов), если физио, нпвс, мази без выраженного эффекта- желательно госпитализироваться. С РА пациенты каждые 6 месяцев, иногда каждые 3 месяца, должны проходить стац лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
22 ответаЗдравствуйте! С 2016 года имеется диагноз тахикардия по типу всд. Сразу скажу, что пульс я не ощущаю, тоесть сидя 100 я не чувствую, если при ходьбе 120-130 тоже, если больше 140, то появляются ощущения сильного сердцебиения. Кардиолог и невролог говорили, что повышенная...
Здравствуйте. Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. По экг синусовая тахикардия. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Пульс вариабельный показатель. Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок. Буду рада вам помочь??? обращайтесь