Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническая атака или нет?
20 ответовДобрый вечер. Помогите, пожалуйста, разобраться с симптомами. В последнее время постоянный стресс, в ноябре похоронила отца, у страшней дочки рпп, мама тоже не радует, сейчас в больнице с приступом остеохондроза и без улучшений 10 дней. Я до вчерашнего дня по назначению врача...
Здравствуйте. По вашему описанию это была паническая атака. Какой курс антидепрессанта прошли (какой препарат, дозировка)? При паническом расстройстве наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия, в ходе сеансов разбираются причины возникновение панических атак и происходит научение правильному реагированию на внутренние телесные ощущения. Когда проедете курс КПТ , то при повторных возникновениях панических атак вы сможете самостоятельно с ними справляться. Сейчас можете принять атаракс, если сохраняется высокий уровень тревожности.
Всем здравствуйте! Преамбула: мне 32 года, с 10 лет у меня гастрит (беспокоил только в школьные и университетские года, последние несколько лет все хорошо) и с подросткового возраста фобия рвоты, которая сильно осложняет жизнь. Например, 6 лет назад я была у...
Здравствуйте! Скорее всего причина психологическая. Думаю, Вам поможет адекватная психотерапия. На всякий случай сдайте ТТГ, посетите эндокринолога и лор врача. Здоровья!
Тревога, боюсь БАС
38 ответовЗдравствуйте, мне 21 год, год назад у меня был сильный стресс , даже я бы сказал череда стресса, был перелом ноги, потеря близкого и еще пару ситуаций. Через пол года после этого я начал подозревать у себя диабет, после некоторых симптомов, потом поехал в Москву на экзамены и...
Здравствуйте! Чтобы вам было понятно постараюсь объяснить простым языком, если что-то будет не понятно, то спрашивайте. Клинической отличительной чертой БАС является сочетание признаков поражения верхних и нижних двигательных нейронов.Признаки поражения верхнего двигательного нейрона (т.е. которые расположены в головном мозге) - мышечная слабость (парез), выраженное повышение рефлексов и спастичность (такая же как у людей после инсульта), наличие патологических рефлексов (оценивается в рамках неврологического статуса). Мышечная слабость при объективной очной оценке, гипотрофии (когда мышца похудела) и фасцикуляции (мышечные подергивания) относятся к признакам поражения нижних двигательных нейронов. На данный момент во всем мире признаны диагностические критерии (называемые "критериями Голд-Коста"), которые включают: 1. Прогрессирующие симптомы и признаки поражения верхних и нижних мотонейронов в одной конечности или сегменте тела ИЛИ Прогрессирующие симптомы и признаки поражения нижних мотонейронов, по крайней мере, в двух сегментах тела. 2. Отсутствие других патологических процессов, которые могли бы объяснить признаки дегенерации нижних и/или верхних двигательных нейронов. Описанные вами жалобы совершенно не характерны для БАС. Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя: 1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель. 2. Снижение чувства радости. 3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения. 4. Низкая самооценка и чувство вины. 5. Чувство безнадежности по отношению к будущему. 6. Мысли о смерти или суицидальные мысли. 7. Значительное нарушение или избыток сна. 8. Значительное изменение аппетита или веса. 9. Психомоторное возбуждение или заторможенность. 10. Усталость и/или снижение энергии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Всю жизнь с подросткового возраста беспокоит долгое засыпание - час-полтора. Во взрослом возрасте проблема стала острее, на фоне стрессов, болезней сон сильно ухудшается, бывает, что за ночь сплю 2-3 часа или вообще почти не сплю. После рождения ребенка в 2025...
Здравствуйте. 1.Не думаю,что вам нужно продолжать прием триттико,он не используется как основной препарат,больше как вспомогательный. 2.Обычно рекомендуют вернуться к терапии которая вам помогала,на Золофт с прикрытием анксиолитиками Атаракс,Тералиджен. Атаракс можно принимать и сейчас ,либо курсом 1-2 месяца,либо ситуативно. 3.Вернитесь на свою старую схему лечения которая дала вам хороший терапевтический эффект,это обычная практика при рецидивах. Просто Триттико очень слаб при лечении тревожных расстройств,его может не хватать,даже на дозировке в 150мг.Он просто не может быть основным АД в схеме лечения.
Про АИТ и субклинический гипотиреоз
5 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Катерина, мне 23 года. У меня такой вопрос. В марте 2024 года мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, железодефицитная анемия 1 ст. на основании анализов крови и УЗИ ЩЖ. В анамнезе: тревожно–депрессивное расстройство с...
Здравствуйте. Субклинический гипотиреоз лечат только при планировании беременности, в остальных случаях можно только контролировать ттг. Антитела будут повышены всегда, из-за этого высокий риск прогрессирования гипотиреоза в будущем. Можно принимать селен 100 мкг в день. Низкий ферритин, дефицит железа может влиять на вес, принимайте ферлатум и поднимайте ферритин минимум до 45. Ещё сдайте кровь на витамин д.
Отмена АД при беременности
5 ответовДобрый день. Первый приступ ПА случился в 2016г. перед и во время поездки за границу. Мучалась весь отпуск каждый день. Практически не могла есть, страдала расстройством кишечника, дрожью, онемением конечностей. Пролечилась, по возвращению, 10дней на ночь 1/4фенозепама по...
Здравствуйте. При беременности разрешен антидепрессант сертралин, по действию он очень близок к эсциталопраму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что может купировать тревогу?
13 ответовДобрый день! У меня БАР. Сейчас нет каких-то проблем с аффективной симптоматикой, настроение достаточно ровное, сейчас 2 недели принимаю 200 мг кветиапина (пролонг) и 100 мг ламотриджина. На фоне приёма ламотриджина усилилась тревога, которая обычно шла фоном (что в любом...
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Что делать после вегетативного криза
10 ответовДергался глаз 3 месяца на фоне развода, а потом испортился сон.было нервное состояние и гипербдительность (любой шорох в ночное время сильно раздражал) Пошла к психиатору (15 декабря)-она поставила мне депрессию средней тяжести и выписала венфалаксин (37,5мг)и атаракс (1/2...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления мы не ожидаем от приема препаратови- в первые 2 недели приема может быть период адаптации со слабостью, головокружением и т.п., однако такие симптомы могут соответствовать чрезмерной реакции и гиперчувствительности В таких случаях оптимально очно осмотреться у терапевта, выполнить ЭКГ, ежедневно 2 раза в день контролировать давление и пульс с ведением дневника. Также для оценки внутренних органов в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, калий натрий хлор, глюкоза (как минимум). Если более 6 месяцев назад контролировали ТТГ, т4 свободный, то их тоже оптимально проверить в таких ситуациях Относительно психоэмоционального состояния в таких случаях оптимально продолжить наблюдение у психиатра, рассмотреть психотерапию методом КПТ, рассмотреть более щадящие АД с четвертинки под прикрытием атаракса, например, сертралин или эсциталопрам строго под контролем психиатра и на фоне физического и психологического покоя При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Плохая переносимость флуоксетина
17 ответовЗдравствуйте. Возможно, важно отметить- я тревожный человек, подобное случалось со мной в 19 лет, я пила сперва золофт который не подошел, потом флуоксетин полгода, 40/60 мг - не помню, но все прошло спокойно, побочек не было. Настоящее время: Больше трех недель мучила...
Здравствуйте. Повторное назначение флуоксетина полностью оправдано, так как успешный опыт его приема в прошлом с высокой вероятностью гарантирует терапевтический эффект и в этот раз. Ваше состояние вызвано резкой отменой флуоксетина и триттико с последующим быстрым возвратом, что спровоцировало синдром отмены и сильное обострение тревоги из-за старт-эффекта антидепрессанта, который обычно длится первые 2-3 недели приема. Назначенный тералиджен и привычный атаракс могут не справляются с этим периодом. Вам необходимо обратиться к психиатру для подбора более сильного противотревожного прикрытия (например алпрозалама или фенозепама сроки не более 14 дней). Через несколько дней рецепторы адаптируются и самочувствие начнет улучшаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прописали ципралекс от гтр. Именно внутренняя тревога, не ПА, а тревога перманентная беспокоила. Заходила очень медленно с 2,5 мг, так как была тяжелая адаптация две недели. Собрала почти все побочки к этому препарату. 4 дня пила по 2,5мг, 5 мг пила 20 дней,...
Юлия, здравствуйте! Давайте сменим препарат. Действительно, препарат принимаете больше месяца, а побочные эффекты до сих пор есть. Предлагаю перейти на антидепрессант флувоксамин или миртазапин - на ночь они принимаются. + пока происходит смена препарата попринимайте атаракс. Если в течение 10 дней после отмены побочные эффекты не пройдут - сходите на консультацию к терапевту. Общий анализ крови и мочи сдадите + биохимию крови врач назначит.