Что может купировать тревогу? — вопрос №951271

Добрый день! У меня БАР. Сейчас нет каких-то проблем с аффективной симптоматикой, настроение достаточно ровное, сейчас 2 недели принимаю 200 мг кветиапина (пролонг) и 100 мг ламотриджина. На фоне приёма ламотриджина усилилась тревога, которая обычно шла фоном (что в любом случае проблема, ибо очень легко обостряется). Для прикрытия принимаю гидроксизин (25 мг 4 раза в сутки), однако он позволяет лишь снять острую тревогу и вернуть её до фона. У меня в целом проблема с транквилизаторами: грандаксин, клоназепам и феназепам никак на тревожность не повлияли. От атаракса эффект есть, но его недостаточно, чтобы комфортно себя чувствовать. Знаю, что для лечения тревоги назначают СИОЗС, но у меня от них сильный риск инверсии аффекта, по крайней мере пока ламотриджин+кветиапин не заработают полностью.
Касаемо тревоги: почему-то врачи больше внимания всегда уделяют именно аффективной симптоматике, а тревоге придают меньшее значение. Из-за нескольких эпизодов в детстве, которые меня сильно травмировали, у меня есть спутанность мыслей касаемо тех событий или той обстановки, тревога, может быть паника, если резко появится флешбек. Спрашивал у одного из врачей, может ли это быть ПТСР, но, опять таки, внятного ответа я не получил. Сказали, что при ПТСР флешбеки выражены сильнее. Однако они достаточно сильные, чтобы заставлять меня избегать всего, что напоминает об этом. Если тревога купируется медикаментозно, то мне значительно легче. Но с этим и есть главная проблема, к сожалению. Собственно, моё наблюдение у психиатра в 13 лет (сейчас мне 23) и началось именно с флешбека в кабинете врача и последующей панической атаки. Повторно такие эпизоды тоже случались. От тревоги назначали кветиапин и миртазапин + грандаксин, но кветиапин тревогу не убирает (только настроение выравнивает и облегчает аффективные эпизоды), миртазапин в один момент перестал работать и стал давать побочку в виде тяжёлой сонливости. Грандаксин вообще никак не работал. С психологом заниматься пробовал, но не выходит. Меня начинают раздражать сеансы, а при попытках начать говорить о вещах, которые могут провоцировать флешбеки, я начинаю теряться в мыслях и в целом не могу это с кем-то обсуждать. Вплоть до того, что просто не могу об этом сказать, будто нужный участок мозга оказывается закрыт на замок.

В общем, если сможете подсказать, по крайней мере, насчёт препарата, то попробую поговорить со своим психиатром о назначении этого препарата. Ибо пока у меня есть симптомы тревоги, я не могу в целом нормально существовать, даже работать. Очень сильная вероятность словить флешбек, который может спровоцировать аффективный эпизод (как ни парадоксально, даже маниакальный).

P.S.
Помимо этого есть навязчивые мысли (никак не связаны с какими либо моментами жизни и достаточно нейтральные, но как мусор заполняют мозг годами, мысли одинаковые, отстранённые, если проговариваю, то уходят на некоторое время. СИОЗС или ламотриджин уменьшают их количество)

Заранее спасибо за ответ.
Игорь.