Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею давно, около 10 лет, а может и больше. Основная проблема- метеоризм и склонность к запорам. Живот всегда раздут и побаливает, часто урчание в животе, или в прямой кишке. Утром часто просыпаюсь от того, что ноет кишечник, когда ложусь на левый бок - легче. После еды...
Здравствуйте! Мучаюсь уже третий месяц с ЖКТ. По ЭГДС выявлен поверхностный гастрит, Хеликобактер и ахлоргидрия. Пролечилась месяц. Похудела на 6 кг. Клинический анализ, анализ на Сахар, щитовидка в норме. Не ела мясо из-за отвращения 2 года после ковид. В связи с инфекцией...
Из-за железодефицитной анемии (вечно низкий гемоглобин и ферритин, причины не ясны) хотела повторно сделать капельницы. Меня в том числе отправили к гастроэнтерологу: гастрин оказался 990pg/ml при референсном макс. 115, пепсиноген-1 21,1 mkg/l при мин. 25. Анализ был сдан...
Противопоказаний к контрасту про аутоиммунном тиреоидите нет. Однако лучше сульфат бария.
Более важно оценить перед КТ функцию почек - мочевину и креатинин в крови, чтобы не навредить им.
Рекомендую начать с КТ.
Насчет секретинового теста - это редкость. Скажу честно я о таком тесте даже не слышал. Изначально подумал про секретин-панкреазиминовый тест, но кажется нашел ту информацию, которую вы прочитали.
Рекомендую сдать онкомаркеры - хромогранин и енолаза. Эти анализы делаются и являются маркерами нейроэндокринных опухолей. Но к сожалению даже при явных раках ( когда его уже поставили по гистологии) онкомаркеры не всегда повышаются, однако если выявится повышение, то можно с уверенностью говорить о гастриноме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2017 года поверхностный гастрит, дуоденит. С августа 2024 года начались проблемы с жкт, тяжесть в эпигастрии, бывали довольно сильные боли, стул регулярный но неоформленный, кашеобразный, нашли хеликобактер, пролечился антибиотиками стандартный курс, по фгдс с биопсией...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР)
Перед приемом метронидазола обычно рекомендуют дообследоваться. Важно сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер , так как нужно исключить рецидив
Также рекомендуется сделать водородный дыхательный тест на СИБР
По поводу сульфасалазина - да, он больше для периферической формы, но иногда помогает при проблемах кишечника на фоне спондилоартритов.
Скажите пожалуйста усиливаются ли симптомы после молочных продуктов или сладкого? Есть ли связь обострений с приемом НПВП? Как долго принимаете аркоксиа непрерывно?
Здраствуйте. Мне 26 лет. Парень.
Прикрепленно два заключения ФГДС.
Год назад делал ФГДС. Диагноз: недостаточность кардии, очаговый гастрит. Пробу на хеликобактер врач не брала. В крови на хеликобактер IgG - отрицательный. IgM - 42.3 реф <36. В кале хеликоб не...
Добрый день, в данном случае, учитывая положительный ХЕЛПИЛ-тест пройти до обследование на helicobacter p. либо 13С дыхательный уреазный тест, либо кал на антигены h.p для подтверждения. Т.к быстрый театр иногда даёт ложные результаты.
При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии, которая подбирается с учётом переносимости препаратов.
Как правило терапия первой линии включает амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, кларитромицин 500мг по 1 Тб 2 раза в день, ипп(омепразол, рабепразол, эзомепразол) 2 раза в день в стандартной дозировке. Длительность 14 дней.
Можно повысить эффективность, добавив ребагит 1тб 3 раза в день или де-нол 125мг 4 раза в день.
Учитывая наличие жёлчи можно рекомендовать приём про кинетика, например итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день. Это ускорит эвакуацию желудочного содержимого, что позволит снизить забросы жёлчи.
В приёме ферментных препаратах смысла нет.
Добрый вечер, уважамые доктора! Несколько лет при прохождении ФГДС(а я прохожу каждые полгода) в разных клиниках мне ставили такие диагнозы как : хронический гастрит, катаральный гастрит,очаги дисплазии -1 и 2,, атрофическая дисплазия , метаплазия + полная.В феврале 2020г. и...
Здравствуйте. Не беспокойтесь. Принимайте ребагит курсами по 2 мес 3 с интервалами между ними в 1 месяц. Вполне возможно, что послабления связаны с его приемом. в этом случае надо принимать его во время еды. Надо сделать УЗИ, копрологическое исследование. Ели вам уже есть 35 лет, надо сделать колоноскопию, Если нет, достаточно сдать кальпротектин, и по его результату решить, стоит ли уточнять состояние кишечника.Пока можно принимать Де-нол или Сукральфат 1т 4 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Месяца 4-5 назад началось откашливание после еды( не всегда). Обращалась к лору , думала из за носа, так как иногда казалось, что постоянно течет по задней стенке и будто тяжело эту слизь проглотить. Лор патологии не выявил, делала еще КТ носа - все в норме....
Здравствуйте.
Лечение от хеликобактер назначено корректно — это классическая четырёхкомпонентная схема с висмутом, Разо (ингибитор протонной помпы), Кларитромицином, Амоксициллином и Энтеролом для защиты кишечника.
Боль в желудке во время приёма антибиотиков может быть связана с раздражением слизистой на фоне терапии, и на фоне эрозий еще
Горечь может быть проявлением реакции ЖКТ на антибиотики, так как многие антибиотики имеют такой побочный эффект к сожалению . Ребагит временно отменяется, чтобы не мешать оценке эффективности эрадикации, и его можно будет вернуть после окончания основного курса. При положительном анализе на хеликобактер лечение обязательно, так как хеликобактер может усугублять воспаление и способствовать развитию атрофии. Грыжа и рефлюкс хорошо компенсируются Разо, диетой и повторными курсами ребагита
По поводу аутоиммунного гастрита это маловероятно по анализу пепсиногенов. Биопсия слизистой желудка при контрольной гастроскопии даст более точную информацию так как она покажет если есть воспаление , инфекция и тд
Продолжайте лечение, соблюдайте диету
Если сильные боли рекомендуется добавить альмагель курсом
ЖКБ ХЭ 2017 г. Сентябрь 2022 г. По ФГДС Hp обсеменение (+++).В антральном отделе – участки гиперемированной СОЖ с мелкоточеными участками (вкраплениями) гиперплазии.
Эрадикация Hp: Пантопразол, Амоксициллин, Джозамицин, Де-Нол, Пробиолог. 14 дней.
Затем: Пантопразол,...
Олег, здравствуйте!
Да, гастрин-17 стимулированный позволяет отличить атрофию от повышенной кислотности.
Инфекция хеликобактер появилась снова из-за того, что есть заброс желчи, а желчь дополнительно стимулирует воспаление слизистой оболочки желудка, что инфекции хеликобактер очень подходит. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение заброса в первую очередь.
Так же возможно, что это недолеченная та инфекция, поскольку та схема препаратов является не совсем стандартной.
Вам нужно начать со схемы Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, разо 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 14 дней.
Для устранения заброса - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес. Я вижу, что препарат Урсосан когда-то был в перечне, значит вам иногда нужно проходить профилактический курс
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед.
Противохеликобктерный курс стоит провести, поскольку гистологически есть подтвержденная атрофия желудка, а инфекция хеликобактер ее усугубляет
Добрый день. Пожалуйста, посмотрите мои анализы и посоветуйте лечение.
Мне 68 лет. Мой вес 62 кг рост 165 см.
Много лет назад был хеликобактер. Пролечила антибиотиком. После этого иногда беспокоил желудок. Лечила травами с улучшением. В 2016 году сделала ФГЭДС (в приложении)...
Здравствуйте!
По порядку!
Анализы не свежие!
Не имеют уже диагностической значимости!
1. Повторите ФЭГДС с биопсией (также выполнят исследование на хеликобактер)
2. Кт органов брюшной полости все же рекомендую выполнить для более детального просмотра, т к образование большое, и также немного увеличены лимфоузлы) не болели ли вы кишечной инфекцией на тот момент? Ротовирус?
2. Анализ на гликозилированный гемоглобин повторить! У вас преддиабет, требования медикаментозная терапия!
3. Также имеются признаки утолщения стенки желчного пузыря, расширения холедоха, за счет этого идет небольшое воспаление в поджелудочной железе!
4. Хронические заболевания имеются? Заболевания щитовидной железы?
5. Повторите биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, липаза, холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды, ферритин, с реактивный белок).
Для определения определения кислотности и наличия атрофии нужно выполнить гастропанель, отдельные ее показатели не следует выполнять, т к она выполняется только полностью!!! Отдельный показатель- пустая трата денег!
Но без ФЭГДС вам не обойтись! Ее все равно обязательно нужно повторить!
Что сейчас беспокоит? Что со стулом?
Что принимаете?
Постараемся подобрать терапию пока на основании того что имеем!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 29 лет, 158 см рост, вес 80 кг. В 21 году делали КС плод расположился попой, все прошло хорошо, без осложнений, не было молока и не появилось, кормила смесью. Но проблемы с ЖКТ были и ранее, замучила себя диетами в школьное время и в институте. Обычно...
Здравствуйте . При ваших жалобах рекомендовала бы пройти следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , ферритин , общий белок
Фгдс ( если делали весной то не нужно )
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня.
Фгдс можете прикрепить ?