Консультация гастроэнтеролога /

Кислый привкус во рту и сосёт под ложечкой — вопрос №2029365

1228 просмотров

Здравствуйте! Мучаюсь уже третий месяц с ЖКТ. По ЭГДС выявлен поверхностный гастрит, Хеликобактер и ахлоргидрия. Пролечилась месяц. Похудела на 6 кг. Клинический анализ, анализ на Сахар, щитовидка в норме. Не ела мясо из-за отвращения 2 года после ковид. В связи с инфекцией мяса захотелось сильно. До ЭГДС 1,5 месяца мучалась с пищеварением, не могла употреблять кисломолочные продукты, яблоки свежие, от бананов горечь во рту стояла. Вызвала скорую по приёме пище она как будто застряла. Уехала с панкреатитом, но отпустили из-за анализов в норме. После выявили Хеликобактер и ахлоргидрию якобы на фоне омеза. Я его 3 недели принимала. Пролечила инфекцию двумя антибиотиками (Клацид и флемоксин солютаб) 14 дней и нольпазой 28 дней. После приёма антибиотиков начался глоссит, жжение языка, кислый привкус во рту и постоянная сухость во рту. По ночам стали мучать голодные боли, бессонница.Сходила к гастроэнтерологу, сказала, что функциональная диспепсия на фоне Хеликобактер. Прописали 7 дней энтерол 2р/д и атаракс 25 мг на ночь. Первые дни было получше, что сон приходил. Но через 6 дней опять жжение языка, он с красными пятнами, отёки на внутренних сторонах щеки и боли голодные, как при гастрите, непроходящие при приёме пищи. Поем и сразу голод. Вздутие живота, постоянное урчание. Запоры. Аппетита нет, хотя голод сильный. Скажите, не может ли это быть гастрит с пониженной кислотностью на фоне Хеликобактера? Надо ли сдавать пепсиноген и гастрин? Почему-то никто из врачей не обращает на это внимание. Но я теряю в весе. И понимаю, что что-то с пищеварением не то.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро
Скажите, контроль после эррадикаицонной терапии вам еще не проводился?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, нет ещё. 19 апреля месяц после окончания приёма антибиотика будет. 2 апреля закончила нольпазу. Один из врачей мне сказал, что это срыв адаптации с возможностью восстановить здоровье (психологическое). Даже и не знаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите переживания или стрессовые ситуации отмечаете у себя?
Клиент
Анна Михайловна, да, есть такое. Во время еды был приступ панической атаки. Но я тогда ещё не знала о Хеликобактере. У психотерапевта была, он сказал, что СРК назначил триттико (антидепрессант). Но шкале психологической, у меня именно тревожность, а депрессии нет. И эндокринолог увидев меня, сказала, что я не похожа на депрессивного человека, а наоборот.
Гастроэнтеролог
Я бы вам рекомендовала в данном случае
Выполнить дообследование на успешно проведенную эррадикационную терапию (я рекомендую своим пациентам это сделать через 6 недель, для более корректного результата исследования)
В данном случае у вас имеет также место быть усиление ваших всех симптомов на фоне функционального состояния, на фоне тревожности повышенного уровня, я бы рекомендовала вам если вы хорошо идете на препарате триттико, оставить его, если нет обсудить с доктором на очном приеме его замену и подборку другой дозировки препарата
Так как в данном случае может быть достаточным назначение одной группы лекарственных препаратов чтобы купировать все неприятные симптомы + необходимо понять насколько успешной была эррадикационная терапия для вас
Также я бы рекомендовала вам пройти дообследование
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
При положительном результате
Санация кишечника лекарственными препаратами
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Далее после окончания приема энтерола с 11 дня
Бак сет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 14 дней или нормобакт по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое! Первый раз вижу такую диету интересную!
То есть, понижения кислотность это нормально при хеликобактерной инфекции, и она сама со временем должна установиться, получается? Сдавать «гастропанель» нет необходимости, я правильно поняла?!
Гастроэнтеролог
В данном случае мы не можем говорить о наличии пониженной кислотности
Так как у вас по данным гастроскопии только эритематозная гастропатия - представляет собой покраснение слизистой оболочки желудка и выявляется с помощью эндоскопического исследования. Различают очаговую, охватывающую один или несколько отдельных участков желудка, и распространённую, на всей поверхности органа либо на большей его части.
Нет самое главное атрофических изменений, на фоне которых мы можем предположить наличие той самой пониженной кислотности у пациента
Клиент
Анна Михайловна, благодарю Вас!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам нужно запланировать суточную ph метрию посмотреть есть рефлюксы у вас или нет на фоне чего может быть жжение языка .
Начните принимать ;
Альфазокс 3 раза в день 14 дней
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .

Вздутие это синдром избыточного роста бактерий в кишечнике после антибактериальных препаратов , нужно сделать дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате нужно будет пропить альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергический кашель
4 октября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Пупырышки у новорождённого
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...