Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
8 ответовЗдравствуйте. Дочке 16 лет. Два года назад перенесла ТЭЛА. Сейчас принимает Ксарелто 10 мг. Сегодня сдали анализ крови, два показателя отклонения от нормы. Стоит ли переживать?
Да, по анализу причин для переживания нет. Если наследственные формы тромбофилии исключены, обследования на антифосфолипидный синдром скорее всего тоже было проведено (это определение волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину и бета-2-гликопротеину 1), то риск повторных тромбозов достаточно низкий. Но при эпизодах серьезных инфекций, во время беременности, в случаях длительного ограничения подвижности может требоваться профилактический прием антикоагулянтов. Не знаю говорили ли, в качестве контрацепции нельзя будет использовать препараты комбинированных оральных контрацептивов (они повышают риски тромбозов). Жалобы, которые могут говорить о признаках тромбоза - изменение цвета одной из конечностей, появление отека, боли (симптомы тромбоза вен конечностей, чаще всего ног), сильные и внезапные боли в животе, не снимаемые спазмолитиками, не связанные с кишечной инфекцией (могут говорить о тромбоза вен брюшной полости), внезапный кашель, боль в груди, нехватка воздуха, падение сатурации - это симптомы ТЭЛА.
Низкий протеин s
3 ответаДобрый день, сейчас беременность 10 недель, у отца в 60 л была ТЭЛА, доктор назначила анализы. Результаты перекрепляю. Хочу узнать дальнейшее ведение и лечение если требуется
Здравствуйте, Анна. Исследовать уровень протеина S впервые во время беременности некорректно, так как он снижается в этот период физиологически. ТЭЛА в 60 лет уже не фактор риска тромбозов, учитываются тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет. В любом случае придётся ещё раз повторить этот анализ на фоне здоровья, вне признаков ОРВИ. При уровне протеина S менее 24% повторно рассчитать с лечащим врачом все факторы риска по шкале RCOG и обсудить необходимость назначения низкомолекулярных гепаринов.
ТЭЛА и кровотечение
1 ответЗдравствуйте.Лечилась по женски.Возникали полипы и кровотечения .После РДВ назначили гармональный препарат Медиана.Стала плохо себя чувствовать ,через несколько дней увезли по скорой с диагнозом ТЭЛА.Пытались отвезти меня на КТ с контрастом ,но возле кабинета стало плохо...
Здравствуйте. Как правило, выписывают все же при стабилизации состояния. Могут сделать кт контроль хотя бы без контраста, так как чаще всего тромбы там видны. Пройдите узи вен нижних конечностей, обратитесь к гематологу. Возможно, что есть наследственный фактор, тромбофилия. И сейчас в в стационаре, врачи детально знают результаты ваших обследований, рекомендации относительно дадут, нестабильного пациента никто никуда не выпишет. Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чулки при ТЭЛА
8 ответовЗдравствуйте! Я попала в ДТП в начале октября, перелом таза в 4 местах, во время операции по установке пластин, мне в легкие прилетели тромбы. (Инфаркт пневмония обоих легких, тяжесть в сердце постоянно.) Потом на узи в правой ноге тоже нашлись. Кололи уколы в живот. Сейчас...
Здравствуйте, Екатерина. Вам необходим лечебный(противоварикозный) компрессионный трикотаж, чулки или колготки, 2 класс компрессии. Размер плдберете непосредственно на месте в ортосалоне. Рекомендую выбирать компрессионный трикотаж из фирм medi, венотекс и bauerfeind. Будьте здоровы!
ТЭЛА крупных ветвей
2 ответаЗдравствуйте после больницы прописали ксарелто, эплеренон, биспролол, перинева, пантопрозол, аторвастатин, сорбифер. Побочка очень жидкий черный стул. От какого лекарства такая побочка? Это нормально ?
Вам нужно сдать коагулограмму, посетить терапевта и сдать анализ кала на скрытую кровь. Если была тэла, то необходимо исключать кровотечение из ЖКТ.
Вопрос про тэла
4 ответаДобрый день. Пожалуйста,прошу прокомментировать поподробнее результат кт относительно первого вынесенного заключения. Это опасное,острое состояние?Жалоб по легким нет никаких совсем. Готовимся к операции по поводу зно кишечника,и тут такое написали. 3 года назад перенесен...
Здравствуйте. Так как нет жалоб, одышки-принимайте Эликвис 2,5 мг 2 р день 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тэла и одышка
29 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Здравствуйте, Вера. В таких случаях Ксарелто будет эффективнее. Для лечения интерстициальной пневмонии и ХОБЛ используются дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер или Тримбоу по 2 вдоха 2 раза в день и системные гормональные препараты (Преднизалон, Метипред). Схему и длительность определяет пульмонолог очно по результатам спирометрии. КТ контроль через 3 месяца.
Возможен ли ТЭЛА?
37 ответовБыло повышение давления, лежала в кардиологии(выписку прилагаю) . По узи сердца сказали не все хорошо(описание прилагаю) . Но повышение давления предположили, что провоцирует паника (ПА). Была на приеме психотерапевта, назначены АД (пока не пью). Так же гинеколог назначала...
Заключение не сохранилось ? Было бы хорошо сравнить
Кровь в кале
16 ответовПостоянная боль в спине и животе ,грешил на позвоночник ,боль ни чем не копируется, сдал анализ кала на скрытую кровь ,ответ положительный ,Постоянно принимаю ксерелто ,была ТЭЛА
Доброе утро! По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок, нарушения метаболического (обменного) характера в печени по типу жирового гепатоза. В подобной ситуации рекомендуется выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, получить консультацию невропатолога с целью исключения остеохондроза пояснично- грудного отдела позвоночника. Среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омеза ДСР по 1 табл утром за 30 минут до еды 1 месяц (комбинированный препарат, который регулирует кислотность желудочного сока + регулирует сократительную способность мышечной стенки пищевода, желудка и сфинктеров за счет прокинетика пролонгированного действия Домперидона в составе препарата); Урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 1 месяц (с целью улучшения реологических свойств желчи и уменьшения заброса желчи в желудок); Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней (гастропротектор +адсорбент для желчи в желудке) - далее Ребагита по 1 табл 3 раза в день после еды 1 -2 месяца (гастропротектор, повышает устойчивость слизистой на всем протяжении ЖКТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭТ CALR-позитивная, в анамнезе тромбоз Нижних конечностей +ТЭЛА, бронхиальная астма, энцефалопатия, мне 45. тромбоциты 1500, было и 1900. Вместо аспирина-плавикс 75. Чем снижать тромбоциты? Благодарю!
Марина, по клиническим рекомендациям вас показано лечение интерфероном Альфа в монотерапии или в сочетании с анагрелидом При уровне тромбоцитов выше 1500 - высокий риск кровотечения за счёт развития приобретённого синдрома Виллебранда, аспирин или плавикс не назначается