Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4044909

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты

Здравствуйте. Дочке 16 лет. Два года назад перенесла ТЭЛА. Сейчас принимает Ксарелто 10 мг. Сегодня сдали анализ крови, два показателя отклонения от нормы. Стоит ли переживать?

ТЭЛА
16 лет
24 Января ·Просмотров: 93·Ольга

Здравствуйте, Ольга.
В представленном общем анализе крови патологических изменений нет, все ростки кроветворения работают адекватно.
Уровень гематокрита в норме, норма для девушек и женщин до 48%. Уровень гемоглобина хороший, эритроцитарные индексы в норме, признаков железодефицита не отмечается.
Уровень тромбоцитов в норме. Отклонение в ширине распространения тромбоцитов незначительное, и не имеет существенного значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Скажите, по поводу ТЭЛА проводилось дообследование с целью исключения тромбофилии или антифосфолипидного синдрома, которые могли спровоцировать ее развитие?

Екатерина Александровна, мы стоим на учёте в Рогачева ( Москва). На тромофилию точно сдавали, а вот второе не помню. Сдавали много анализов. Причину так и не нашли. Не знаю что делать. Живу в постоянном страхе что это может повториться ( так как причина не ясна).

Если вы стоите на учёте в Рогачева, то можно быть спокойными, в этом центре проводят очень качественное обследование и лечение.
Дочка сейчас получает антикоагулянтную терапию, риска повторения тромбоза сейчас практически нет.
Последние 5 лет участились случаи тромбозов у детей и взрослых, во многих случаях причиной становится эпизод перенесенной новой коронавирусной инфекции.

Изменения в анализе крови никак не влияют на риск тромбоза, т.к. показатели находятся в диапазоне норм.

Екатерина Александровна, нас целый год в Рогачева наблюдали. Ничего толком не сказали. Сказали что не знают что спровоцировало. Год пропили Ксарелто 20 мг, потом почти год был перерыв. Сейчас два месяца уже опять пьем. Сказали пить пол года. Явка если будут жалобы. На этом все. А какие жалобы? Тогда тоже не было жалоб. Просто дома упала и всё.

Екатерина Александровна, По поводу анализа значит можно не переживать?

Екатерина Александровна, В Морозовской гематолог тоже предположил что это от короновируса. Если не подтвердилась наследственность, тромобилия и это действительно итог короновируса, то какой процент что это повторится ещё раз? Риск повтора есть?

Принятый ответ

Да, по анализу причин для переживания нет.
Если наследственные формы тромбофилии исключены, обследования на антифосфолипидный синдром скорее всего тоже было проведено (это определение волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину и бета-2-гликопротеину 1), то риск повторных тромбозов достаточно низкий. Но при эпизодах серьезных инфекций, во время беременности, в случаях длительного ограничения подвижности может требоваться профилактический прием антикоагулянтов.
Не знаю говорили ли, в качестве контрацепции нельзя будет использовать препараты комбинированных оральных контрацептивов (они повышают риски тромбозов).
Жалобы, которые могут говорить о признаках тромбоза - изменение цвета одной из конечностей, появление отека, боли (симптомы тромбоза вен конечностей, чаще всего ног), сильные и внезапные боли в животе, не снимаемые спазмолитиками, не связанные с кишечной инфекцией (могут говорить о тромбоза вен брюшной полости), внезапный кашель, боль в груди, нехватка воздуха, падение сатурации - это симптомы ТЭЛА.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.