Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была первая замершая беременность на сроке 8.5 недель. По собственной инициативе (без направления врача) решила сдать анализ на тромбофилию. Помогите, пожалуйста, расшифровать мутации. Могли ли они сказаться на замирании беременности? Что-то нужно сделать для...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. При планировании беременности дополнительно можно сдать ферритин, гомоцистеин, пройти осмотр гинеколога.
Расширенная тромбофилия
2 ответаЗдравствуйте у меня беременность срок 8 недель сдала расширенную тромбофилию есть на что обратить внимание? Тромбофилия расширенная Дата исследования: 10.06.2024; F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено F5: Factor V Leiden (G1691A;...
Здравствуйте, генетических тромбофилий которые имеют значение в акушерстве, гематологии у вас не выявлено, специальная коррекция ведения беременности по этому скринингу не требуется
Носовые кровотечения
8 ответовДобрый день! ПТИ- 63 (80-133), МНО - 1.3, ПТВ - 15.4 (10-13.2) Такие показатели всегда в таких интервалах, сколько я бы их не сдават Сдавал анализы на факторы свертывания: II - 61.7 (70-120) V - 64 (70-120) VII - 60 (70-120) Остальные в норме Так же сдавал анализы на...
Дмитрий, здравствуйте. По этим анализам никаких значимых отклонений, которые могли бы объяснить носовые кровотечения, я не вижу. Можете ли Вы подробнее описать, как часто они бывают, по сколько минут, чем останавливаете? Консультировались ли у ЛОРа? Нет ли других симптомов повышенной кровоточивости (десневых кровотечений, синяков?) АЧТВ в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37 лет, были две замершие беременности! Сейчас прохожу обследование, выявили мутацию генов MTHFR 1298 в гетерозиготном состоянии и MTR B12. Ребенок очень желанные, скажите это поправимо??спасибо!!
Здравствуйте, данные мутации находятся у вас в гетерозиготном состоянии (т.е. половина нормальная, а половина с мутацией) в данном сочетании это не должно повлиять, проконсультируйтесь с Генетиком, максимум что вам потребуется - это большее потребление фолиевой кислоты при планировании беременности и в первом триместре
Генетика гемостаза 12 показателей
13 ответовПолиморфизм гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR, A66G) Генотип A/G — обнаружен патологический вариант 66G гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR) в гетерозиготном состоянии. Снижение функциональной активности фермента, гомоцистеинемия, особенно в сочетании с патологическим...
Здравствуйте, Анжелика. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTRR, MTHFR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутация никакой угрозы не несут. Почему проверяли генетические показатели? Были замершие беременности?
Добрый вечер. Нужна подсказка в 2017г был обнаружен тромбогенный риск:гомозигота 4G/4G по полиморфизму PAI 5G-6754G и гетерозиготы по полиморфизма MTR A2756G,MTHFR C677T,F7 10976_G›A(Arg353Gln),FGB G-455A,ITGA2 C807T. Синдром потери плода. Тогда был назначен Клексан 0,2...
Здравствуйте, в настоящее время доказано что эти полиморфизмы не повышают риск тромбозов у беременных и клексан по ним не назначается. Клексан не влияет на вынашивание, а только профилактирует тромбозы. Если по шкале ВТЭО риск высокий, то на вес 50-90 кг используется 0.4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации и гематомы
8 ответовГематомы в эко беременность с 5 недели , сдала на генетическую тромбофилию , пришли три мутации 1)MTHFR: C677T (Ala222Val) 2) SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 3) MTRR: Ile22Met (A66G) Из поддержки дюфастон , ипрожин, фемибион , подскажите что мне добавить чтобы...
По коагулограмме нет данных в пользу коагулопатии (снижения свертывания), тромбоциты нормальные. Выраженных изменений в общем анализе крови нет.
Здравствуйте! 32 года, первая беременность (2022) закончилась ЭКС в 36 недель на фоне ковида (ХФПН. НМПК 1б степени, аритмия плода) Первый скрининг показал риск преэклампсии/ЗРП после 37 недель 1:8. Аспирин и клексан не назначались. До ковида коагулограмма, УЗИ, все анализы...
Здравствуйте! Учитывая исключение генетической тромбофилии и АФС , нет необходимости в назначении аспирина или антикоагулянтов. Развитие преэклампсии связано не только с кровью. Поэтому тут риски угадать сложно. При нормальном течении можно Коагулограмму проверять раз в триместр . Гомоцистеин раз в 3-6 мес Принимать можно или обычную Фолиевую кислоту 5мг или метилфолинат 400мкг/сут При планировании начать и продолжать до 12 Нед Мутации метилфолатредуктазы достаточно частые и имеют низкий риск Для окончательного исключения со стороны крови факторов, можно еще ждать : протеин С протеин S и антитромбин 3
Подготовка к эко
15 ответовЗдравствуйте, у нас МФ. Делали 2 раза ИИ с ДС, без результатов. Пришли делать ЭКО. По женски проблем при первичной подготовке не обнаружено. Амг 3,60, ФСГ 5,59. Короткий протокол, стимуляция гонал 175, оргалутран, и триггер декапептил. Итого пункция 9 яц, оплодотворились 4,...
Светлана, здравствуйте! Оплодотворяли клетками супруга, или донорские? Сколько полных лет Вам? По поводу консультации эндокринолога: какой рост и вес у Вас? Можно по данному результату проконсультироваться с эндокринологом, если понадобится проведение огтт - врач сам назначит. Д димер повышен незначимо, тем более учитывая норму по коагулограмме в целом, коррекции он не подлежит. По поводу полиморфизма генов гемостаза необходима консультация гематолога, он даст свои рекомендации по ведению цикла стимуляции и беременности. Есть мутации генов фолатного цикла, поэтому вместо фолиевой кислоты нужно будет принимать метилфолаты - будет легче усваиваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли на протияжении жизни принимать какие-либо препараты при диагнозе D.68.6 Другая тромбофилия
6 ответовсдавала анализы на генетическую тромбофилию и выявили, что я носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии (гетерозигота F13, ITGA2, ITGAB3). Нарушение обмена фолатов (гетерозигота MTHFR1298, MTRR) без гипергомоцистеинемии
Анастасия, в описанном случае целесообразно прежде всего дообследование для исключения антифосфолипидного синдрома: это волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину (раздельно IgG и IgM) и антитела к кардиолипину (раздельно IgG и IgM). Происходящие подряд потери беремености первой половины из нарушений свёртываемости могут быть вызваны именно им. Обнаруженные мутации их причиной точно не являются. Сдавать анализы нужно на фоне относительного здоровья, вне приёма КОК и антикоагулянтов. Вы большая молодец, что затеялись с этим обследованием и уточнением тактики действий до наступления очередной беременности, так как во время беременности некоторые из этих анализов теряют свою информативность. Повода в настоящий момент для назначения гепаринов, на этапе планирования беременности, я не вижу. Никак гепарины при сколь угодно длительном применении выявленные мутации не «чинят». Замершие беременности не профилактируют. Тем более при применении вне беременности. Курантил в вопросе свёртываемости крови доказанной эффективности не имеет ни по одному пункту. Поэтому назначение его остаётся вопросом выбора и ответственности лечащего врача. Витамины - вещь хорошая, если только нет на них аллергии. Насколько знаю тактику гинекологов и репродуктологов, фолиевая кислота всегда назначается уже на этапе планирования беременности. Партнеру тоже можно.