Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь в подборе таблеток для снижения давления. Мне 70 лет (одна почка), давно страдаю гипертонической болезнью (последний год мое критическое давление 199 на 91). Нормальное для меня давление 140 на 80. От времени суток не зависит. Кроме того, наблюдается...
Здравствуйте. В приложенных анализах отмечено значимое повышение мочевой кислоты - 545 - при норме для лиц с гипертонией менее 360/ - это является ограничением для препаратов мочегонного действия. Но с учетом цифр давления почти до 200/ -очень сложно достичь нормы без мочегонных- поэтому стоит рассмотреть прием дополнительного Милурит 100мг в день или аналогов для снижения мочевой кислоты наряду с диетой( стол номер 6). С учетом единственной почти - наилучший профилем безопасности для почек и хорошей эффективности обладает Апровель 300 мг 1 раз в день в любое удобное время. Также на вечер Фелодип 5 мг - он не вызывает отеки и тахикардию в отличии от препаратов этой группы амлодипина и леркамена . Препараты высокого качества и соответственно стоят не дешево- но эффективны . Также есть аналоги и это также допустимо . Если это будет мало а для усиления эффекта наиболее мягкий мочегонный Дикард плюс 12,5 мг утром.
Проблемы с давлением
7 ответовДобрый день.Начну с начала.2 года назад удалили на бедре феброму,переборщили с наркозом,как позже я узнала.Начались проблемы с давление,до этого было всё ок с ним.Было 190,сбивали только по скорой,сама не могла.Обошла тогда всех врачей,сказали триггер,назначили нолипрел,я его...
Здравствуйте. Препараты для наркоза провоцируют недостаток витаминов В особенно нейротропной группы В1 , В6, В12 и магния который играет большую роль в регуляции давления: магний регулирует давление за счёт расслабления гладкой мускулатуры сосудов, это приводит к их расширению и нормализации кровотока. Недостаток же магния вызывает сужение сосудов из-за избытка кальция (они физиологические антагонисты), что повышает артериальное давление. При дефиците кислорода, который доставляется только железом а его депонирует только ферритин - организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей и от этого повышается и давление и пульс. Поэтому очень важно не допускать дефицита железа и его депо ферритина. в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии), трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, прошу проконсультировать и скорректировать назначение . Бабушке 78 лет, 2 месяца назад была проведена операция по удалению бляшки в сонной артерии. Сейчас 3 дня начало беспокоить повышенное давление. Давление повышается к вечеру, показатели 188/79 пульс 71,...
Здравствуйте! Любая операция это стресс для организма и соответственно повышение уровня гормонов стресса , в таких случаях на месяц , точно нужно усилить терапию . Скажите , какие сейчас препараты принимает кроме леркандипина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия сенсорного типа
5 ответовПол года назад выявлена полинейропатия (в больнице мерили токи в руках-ногах) в серьезной степени На правой руке ещё и синдром запястного канала - сделали операцию. Пока ждала операцию, за два месяца онемели пальцы - указательный, средний и большой. После операции лучше...
Здравствуйте! Нервы в большинстве случаев можно восстановить. Необходимо выявить причину болезни. Добавляют физиотерапию в виде электростимуляции. Проводят курсы массажа при отсутствии тромбов в сосудах. Прежде все пытаются выделить все заболевания, которые приводят к данным симптомам. Чаще всего это сахарный диабет и поражения щитовидной железы. При сахарном диабете сенсорная полиневропатия, а также поражение нервов в карпальном канале, лицевой нерв, глазодвигательный нерв являются распространенными осложнениями. Тем не менее есть аутоиммунный полиневропатии , ассоциированные с сахарным диабетом. Нужда более точная диагностика. Кроме энмг проводят блок анализов для выявления причины или причин. Существуют препараты для лечения любых полиневропатии. Это альфалипоевая кислота, ипидакрин и витамины гр В. Основное же лечение зависит от точного диагноза. Если это ХРОНИЧЕСКАЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ДЕМИЕЛИНИЩИРУЮЩАЯ ПОЛИНЕВРОПАТИЯ, то используют гормоны . При ОСРОЙ форме иммуноглобулины и т д. Мексидол и цераксон направлен на лечение центральной нервной системы.
Здравствуйте! Мне 38 лет. В ночное время лежа пульс 60-70. При погружении в сон и еще до погружения опускается ЧСС до 54 и вместе с ним сатурация до 92%. При этом возникает нехватка воздуха, дышать сложнее (в комнате бывает сухой и холодный воздух или теплый, но душный)....
Здравствуйте, кратковременные изменения сатурации не опасны,не переживайте. Но необходимо исключить патологию со стороны лёгких. Поэтому можно сделать кт легких,так же холтеровское мониторировпние экг для исключения ночного апноэ сна. Брадикардия ночью-это нормально, т к пульс урежается в покое, тем более при приеме б блокаторов
Здравствуйте, у меня гипертония 2-3ст, периодически проявляется гипокалиемия (калий падает до 2.6-2.8), раз в 10 дней сдаю кровь. На последних двух анализах растут эозинофилы, сегодня 7.1*10*9 (11%), предыдущий 5.4*10*9. На предыдущих анализах эозинофилы в норме. Пью телмисту...
Здравствуйте. Да, может, в целом аллергическая реакция может быть на любой препарат, даже на антигистаминный. Эозинофилы повышены - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию. Не игнорируем показатель в относительных значениях тоже. Рекомендовал бы посмотреть Определение уровня эозинофильного токсина в кале используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания. Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после инфаркта
12 ответовУ бабушки 31 марта случился инфаркт. Провели операцию стентирования. 4 апреля перевели в терапевтическое отделение. (выписной эпикриз приложили) Сразу случился рецедив, схлопнулся стент на фоне высокого холестерина и сахара. 16 апреля по направлению от врача отправили в...
Здравствуйте, Анастасия! Для сердца важно иметь достаточный уровень глюкозы, что обеспечивает нормальное функционирование клеток. Имеет смысл рассмотреть возврат к инсулинотерапии. Это повлияет и на функцию сердца и на диастолическое давление за счёт улучшения трофики тканей.
Мочегонный препарат
13 ответовДобрый день, страдаю гипертензией уже не первый год. Сейчас, из-за проблем с засыпанием и случаями ночной ажитации из-за периодической бессонницы, психиатр назначил мне антидепрессант Азафен на ночь 1 таб и антипсихотик Кветиапин 25мг на ночь. Также, по утрам, принимаю...
Если уж пробовать верошпирон, то хотя бы с дозы 50 мг начать и наращивать по потребности. Также в сопутствующих у вас вижу гипотиреоз-давно сдавали ТТГ? Отеки могут на фоне него развиваться. Нифекард тоже вызывает периферические отеки. Индапамид повышает мочевую кислоту и калий вымывает. Безопаснее, учитывая сопутствующие болезни, выбрать верошпирон.
Здравствуйте, три недели назад у меня случился приступ аритмии, врачи скорой определили по ЭКГ, что это фп. В больницу меня не положили, потому что приступ после введения лекарств прошел, мне назначил кардиолог -- Амиодарон 600 мг в день 1 нед., 400 мг во вторую и последующие...
Нужно еще будет сдать кровь на гормоны. При нарушении функции щитовидной железы прием амиодарона противопоказан. Климакс конечно влияет. Вообще, думаю, что Вам лучше будет перейти на пропанорм или сотагексал, вместо амиодарона. Но можно ли, будет ясно после исследований. Пока нет пропанорма, принимайте дополнительно метопролол. Пропанорм для экстренной помощи можно принимать на фоне этих лекарств. Для разжижения крови что-нибудь принимаете? это очень важный момент, учитывая пароксизмальную фибрилляцию предсердий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчине 45 лет, было высокое давление, в среднем 160-170 на 110-120. Решили, что пара лечить гипертонию, обратились к терапевту. Терапевт назначил пириневу и контроль АД. Заметили, что после лежания на приподнятой подушке, поднимается еще выше до 180-185. Как...
Патологию почек, надпочечников.