Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия пищевода
3 ответаЗдравствуйте, в 2021году началась изжога после еды, сделал ФГС, была обнаружена недостаточность кардии и эрозивный эзофагит. Принимал Ланцид в течении года, после контрольного ФГС грибок в пищеводе, но без эрозии, ланцид врач отметил, сказав сделать ФГС через год. Сейчас...
Пациентам с гастроэзофагеальным рефлюксом стоит ограничить нагрузку на мышцы брюшного пресса, чтобы не увеличивалось ВБД (внутрибрюшное давление) и соответственно минимизировать ослабление кардиального сфинктера и заброса. Поэтому бокс не самый лучший вид спорта в Вашем случае.
Хеликобактер, метаплазия
7 ответовЗдравствуйте!прошла исследование - прилагаю результат !очень напугана заключением - признаки метаплазии по тонкокишечному типу и хеликобактер … означает ли это раковое пред раковое состояние , надо ли обращаться срочно к онкологу ?спасибо
Здравствуйте, Ирина ознакомилась с обследованием. Описана метаплазия по кишечному типу - это замещение типичных клеток желудка на клетки характерны для тонкого кишечника, это ответная рефлекторная реакция в ответ на длительное воспаление, скорее всего хеликобактер -ассоциированный гастрит, так как по биопсии обнаружена обсемененность. Отмечу, что при цитологическом исследовании диагностика хеликобактера может быть ложноположительной , поэтому требуется подтверждение - дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера При повторном выявлении положительного ответа рекомендуется провести эрадикационную терапию - это важнейшая профилактика дальнейшего распространения метаплазии. метаплазия не является нормальным процессом, но она не является предраком, остановить ее дальнейшее развитие и распространение можно, после чего рекомендуется наблюдение раз в 1-3 года ФГДС с биопсией по OLGA
Метаплазия пищевода.
32 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация. Недели 2 назад на фгдс нашли кольцо Шацкого,я решил переделать фгдс у другого врача,т.к фгдс я делаю часто,ни на одном не было признаков кольца,так вот кольца не нашли. Я настоял на биопсии пищевода. Пришли результаты,не совсем...
Здравствуйте. Для правильной оценки состояния пищевода рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для правильной оценки метаплазии и уточнения наличия пищевода Баррета. Т.к. есть вероятность , что это повреждение слизистой и гиперемия на фоне гэрб. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. При подтверждении диагноза рекомендуется контроль фгдс 1 раз в год, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе, при соблюдении лечения, риск ухудшения состояния низкий. При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, т.к. по описанию есть подозрения на атрофию слизистой желудка и выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия, метроррагии
10 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет. Было удаление эрозии несколько лет назад, ПВИ. Принимала аллокин-альфа. Периодически рецидивирует молочница, среда во влагалище стабильно щелочная (5.0-5.5). Повышен пролактин, гормоны и оральные контрацептивы не принимаю. На текущий момент...
Здравствуйте. Вас смотрели на кресле клгла повяоись кровянисиые выделения? Кольпоскоптю делали? Тянущие боли могут быть из-за кисты, но она не опасна, самостоятельно рассосётся в течение 3-х месяцев. Её только обезболить. Так же при аденомиозе бывают такие симптомы
Метаплазия пищевода
19 ответовЗдравствуйте, сделала ФГДС , предыдущий делала год назад биопсия пришла тогда хронический гастрит , подскажите на новом ФГДС может у меня быть пищевод Баррета ? Или дисплазия или рак ? Подскажите какими препаратами снять воспаление , биопсия будет через неделю , а у меня...
Здравствуйте. М-1 означает предположительно очень короткий сегмент ( около 1 см) возможной кишечной метаплазии. Знак вопроса стоит потому, что без гистологии диагноз не ставится. Эндоскопист только заподозрил метаплазию, чтобы подтвердить пищевод Баррета, в биопсии должна быть выявлена кишечная метаплазия с бокаловидными клетками. Даже если подтвердится Барретт, при сегменте 1 см риск крайне низкий. По вашему описанию признаков рака нет. Просвет свободный, слизистая расправляется, описаны только воспалительные изменения. Это не похоже на онкопроцесс. Если подтвердится Барретт, то обычно большинство случаев без дисплазии, с очень низким риском малигнизации (примерно 0,1–0,3% в год)Дисплазия — это отдельное гистологическое заключение. По эндоскопии её определить нельзя. РЧА (радиочастотная абляция) применяется при подтверждённой дисплазии высокой степени, иногда при дисплазии низкой степени. Без результата биопсии делать её нельзя и не нужно. Обычно при эрозивном рефлюкс-эзофагите назначают: -Ингибитор протонной помпы (8 недель минимум): омепразол 20–40 мг 2 раза в день или эзомепразол -альгинаты (например, Гевискон) после еды и на ночь
Цилиндроклеточная метаплазия
18 ответовВ апреле делала гастроскопию в пищеводе все было хорошо. 21 июля сделала снова и там нашли неэрозивный рефлюкс-эзофагит степень М с с формированием непротяженных до 1 см очагов цилиндроклеточной метаплазиив нижнегрудном отделе пищевода. И картина очаговой атрофии эпителия...
С2 это классификация по кimuro Takimoto т.е. это по распространенности атрофии, это эндоскопическая классификация , т е. Распространение на антральный отдел и на тело желудка. А глубину атрофии, т е. степень выраженности атрофии поможет нам определить биопсия. В целом это не опасно. Если периодически наблюдать и пропивать гастропротектор ребамипид. Но сразу скажу, что атрофия не регрессирует и не лечится. Мы только приостановить или оставить процесс. Питание 1 стол ( гэрб) исключить острую пряную пищу, раздражающую, газ напитки, кофе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочная метаплазия
9 ответовДобрый день! Диагностировали желудочную метаплазию слизистой оболочки нижней трети пищевода. Не хотелось бы, чтобы это привело к необратимым процессам. Я - сознательный пациент, готова к диетам и любым лечениям. Порекомендуете ли такой метод, как "абляция"?
Здравствуйте, Наталья. Желудочная метаплазия слизистой нижней трети пищевода чаще всего описывается как проявление хронического воспаления при рефлюксе. Сама по себе метаплазия не всегда равна предраковому состоянию, но требует наблюдения и контроля, чтобы исключить переход в дисплазию. Основой лечения остаётся длительный контроль кислотности желудка с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, например рабепразол или пантопразол в дозе 20–40 мг один раз в сутки курсом от нескольких месяцев до постоянного приёма под наблюдением врача. Важное значение имеет образ жизни: питание небольшими порциями, исключение алкоголя, кофе, острого, жирного, поздних ужинов, контроль массы тела и подъём головного конца кровати. Абляцию применяют при подтверждённой дисплазии высокой степени или раннем раке, когда требуется удалить патологический участок слизистой. Если выявлена только желудочная метаплазия без дисплазии, обычно ограничиваются медикаментозным лечением и регулярной эндоскопией с биопсией один раз в 1–2 года. В таких ситуациях абляция не считается стандартным подходом, основное внимание уделяется контролю рефлюкса и плановому наблюдению.
Требуется расшифровка диагноза
11 ответовДобрый вечер. Мама сделала фгдс и вот пришли результаты, прошу их растолковать. Стоит на учете у гастроэнтеролога диагноз: метаплазия, гэрб.
Зравствуйте. по фгдс гастрит с аттрофией. заброс желчи в желудок. по гистологии выявлена атрофия в антральном отделе с кишечной метаплазией. На хеликобатер обследовались?(не считая по фгдс) если нет, то стоит обследоваться, тк атрофия часто развивается на фоне хеликобактра В родне есть проблемы с желудком? что-то сейчас принимаете? Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Антральный гастрит без атрофии, микроабцессы желез,фолликулярная гиперплазия,внутрислизистые геморрагии,лимфоидная инфильтация выражена,микроабцессы желез,очаговая метаплазия эпителия желез,helicobacter ++
Здравствуйте,по гистологии выраженный воспалительный процесс на фоне хеликобактер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
20 ответовРезультат гистологии после ФГДС :Метаплазия слизистой пищевода по кардиальному типу. Слабо выраженные реактивные изменения эпителия пищевода, позволяющие предполагать наличие рефлюкса
Здравствуйте, Елена приложите пожалуйста протокол исследования и гистологию