Консультация гастроэнтеролога /

Требуется расшифровка диагноза — вопрос №2168671

142 просмотра

Добрый вечер. Мама сделала фгдс и вот пришли результаты, прошу их растолковать. Стоит на учете у гастроэнтеролога диагноз: метаплазия, гэрб.

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Зравствуйте.
по фгдс гастрит с аттрофией.
заброс желчи в желудок.

по гистологии выявлена атрофия в антральном отделе с кишечной метаплазией.
На хеликобатер обследовались?(не считая по фгдс)

если нет, то стоит обследоваться, тк атрофия часто развивается на фоне хеликобактра

В родне есть проблемы с желудком?
что-то сейчас принимаете?

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.


Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, в родне у меня ( я дочь) тоже ставят заброс желчи, у родителей мамы не было проблем

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Лера.
По результатам обследования кишечная метаплазия в желудке, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. По процессу в желудке - кишечная метаплазия без динамики, раз раньше уже была выявлена метаплазия.

Рекомендуется диагностика Хеликобактерной инфекции: анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13-уреазный тест на НР. При выявлении порекомендуется антибиотикотерапия инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, здравствуйте! Хеликобактер отрицательный, надо ли сейчас принимать какие-либо препараты?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Препараты возможно и не принимать, но скорректировать питание, чтобы желчь не забрасывалась: 4-5 приемов пищи в день без переедания, в каждый прие пищи включать
- половину тарелки - гарнир – картофель, макароны, крупы, каши, хлеб; чаще включать источник цельнозерновых углеводов (греча, булгур, полба, кус-кус, перловая каша, Геркулес монастырский, макароны цельнозерновые, неотшлифованный рис, цельнозерновой/отрубной хлеб/хлебцы, мюсли),
- половину тарелки - источник животного белка (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты).
Гастроэнтеролог
оак
ферритин, витамин в 12 сдавали?

через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга.

при положительном хеликобактере лечение антибиотиками.
также курсами прием гастропротекторов-ребагит.


Клиент
Мария Александровна, оак сдавали все хорошо, ферритин нет, в12 тоже нет, требуется ли сейчас сдать и как это влияет на желудок? Спасибо
Гастроэнтеролог

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
(если обледование на хеликобактер выполнено только при фгдс и не выполнялись дополнительные обследования)


наличие хеликобактера снижает всасываемость железа, из-за этого будет низкий ферритин.
атрофический гастрит , особенно атрофия в теле желудка, може быть причиной низкого витамна в 12.

поэтому стоит сдать ферритин, витамин в 12.

есть ли горечь во рту?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что беспокоит маму? В связи с чем выполняла ФГДС? Какие-то лекарства принимает сейчас на постоянной или курсовой основе?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По ЭГДС - атрофия, неполная кишечная метаплазия, воспаление слизистой желудка на фоне забросов желчи.
Причины атрофии и метаплазии:
1. Хеликобактерная инфекция.
2. Аутоиммунный гастрит.
Поэтому из дообследований нужно выполнить:
1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты ИПП, за 4 недели нельз принимать препараты Висмута и любые антибиотики.
2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
3. Кровь на витамин В12, ферритин, ОЖСС.
Рекомендации:
1. ЭГДС повторять 1 раз в год с биопсией по OLGA.
2. Если хеликобактер пилори обнаружится - лечение антибиотиками.
3. Если будет дефицит ферритина или В12 - восполнение дефицита.
По лечению сейчас:
1. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц.
Дополнительно сделайте УЗИ ОБП, чтобы посмотреть нет ли проблем с желчным пузырем (из-за этого часто бывают забросы желчи).
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо! Будет мама дальше обследоваться. Сдаст ферритин и б12.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу попасть к гастроэнтеролгу. Нужна консультация.
20 октября 2019
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Умоляю помогите! В Результате фгдс Метаплазия
14 апреля 2021
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Гастрит,тошнота и лечение
9 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Кишечная метаплазия желудка
21 апреля 2024
На, Воронеж
Вопрос закрыт
Метаплазия
28 ноября 2024
Юлия, Иркутск
Вопрос закрыт
Боли в желудке
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий